走近中醫(yī)(ppt22)-經(jīng)營管理(編輯修改稿)
2025-09-19 17:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的治療方法和藥劑則是要通過科學的對比試驗（比如使用安慰劑對比）來確認效果。 ? ? 中醫(yī)的典籍大多成書于古代，如成書于 戰(zhàn)國 時期的《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》、 東漢 的《 傷寒論 》、 明朝 的《 本草綱目 》，使用文言或古人的口語、歌訣記載，今人不易了解，而增加傳播的難度。古代中國官方亦不斷蒐集修訂各類中醫(yī)典籍，成為官修醫(yī)書，并設(shè)有考試制度，而在民間則多以師帶徒或家傳的方式傳承。近現(xiàn)代則成立中醫(yī)藥大學或?qū)W院等，對中醫(yī)學進行的系統(tǒng)整理、研究、教學，而在民間也保留部分師帶徒及家傳方式。 ? 西醫(yī)則是根據(jù)成文的知識體系進行，如果某種治療方法或藥劑不對或有效，這種知識能很快得以傳播。 ? 一般認為有經(jīng)驗的老中醫(yī)醫(yī)術(shù)較高明，經(jīng)驗對療效有明顯的決定作用。由于中醫(yī)強調(diào)的辯證方法借用 中國哲學 中陰陽五行的詞匯來描述，使得經(jīng)驗很難以被了解。而在醫(yī)經(jīng)、本草、醫(yī)案、醫(yī)話等各類中醫(yī)典籍中，均詳細記載了各種方劑、中藥的使用時機、炮制法、使用禁忌、副作用、誤用后的癥狀及救治方法等。 ? 支持中醫(yī)的人士認為：中醫(yī)治療的積極面在于希望可以協(xié)助恢復人體的陰陽平衡（即協(xié)助身體的自我調(diào)控機轉(zhuǎn)維持身體的恒定）。而消極面則是希望：當必須使用藥物來減緩疾病的惡化時，還能兼顧生命與生活的品質(zhì)。這是中醫(yī)的優(yōu)勢所在，也是中醫(yī)在現(xiàn)今世界的醫(yī)療體系中受到重視的原因之一。 ? 中醫(yī)的理論體系以唯象的陰陽五行為基礎(chǔ)，用五行生克來解釋人體生理、心理系統(tǒng)運行規(guī)律。其理論建立在中國傳統(tǒng) 哲學 世界觀和樸素辯證法的基礎(chǔ)上。提出了一系列例如 陰陽 、 氣 血 等概念用于總結(jié)、概括經(jīng)驗和指導實踐，對于其科學性的問題，引進近代西方 科學 以來就一直爭論不休。學術(shù)界的爭論可追溯到 19世紀 末。學術(shù)爭論的參與者不僅有醫(yī)學界人士甚至還包括政治、文化人士，如 孫中山 、 梁啟超 、 周作人 、 周樹人 等。 ? ? 認為中醫(yī)不是 偽科學 的一些人認為：中醫(yī)和中醫(yī)學由于是在現(xiàn)代科學體系之外形成的，它難免與現(xiàn)代科學存在語言不通的情況，因此尚沒有得到較好的科學解釋，因此內(nèi)容并不被現(xiàn)代科學所認可；然而在實踐中，陰陽、虛實等學說一直在指導實際診療，而且其深層的運行機制仍在研究之中。嚴肅的中醫(yī)并不認為這些理論已經(jīng)進入科學范疇，聲稱 中藥 、 針灸 [2]等部分內(nèi)容已逐步得到現(xiàn)代科學認可 [來源請求 ]，因而中醫(yī)并不是偽科學。 ? 認為中醫(yī)是偽科學的一些人認為：中醫(yī)本身并不是科學，不具有科學的基本性質(zhì)，其理論體系與現(xiàn)代科學并不兼容。例如：陰陽五行學說只是唯象地反映了事物存在普遍聯(lián)系的現(xiàn)象，但不能進行科學的證偽，也不符合科學的而非哲學意義上的普適原理。但很多人試圖以現(xiàn)代科學理論解讀中醫(yī)學的基礎(chǔ)理論，為中醫(yī)理論中的陰陽氣血、臟腑經(jīng)絡(luò)等概念強加上科學的解釋，這實際是一種偽科學。 ? 現(xiàn)在還有人認為，中醫(yī)本身不具有科學性，它本身是一種經(jīng)驗理論，雖然不是科學，卻仍有其利用價值，對于現(xiàn)代醫(yī)學的一些問題，可以起到提供研究樣本、啟發(fā)研究方法等等的作用，只要不是自稱科學，就不應(yīng)當稱之為偽科學。 ? ? 有人認為中醫(yī)的治療機制沒有科學論證，而是把人體作為 黑盒子 的經(jīng)驗總結(jié)加上哲學辯證，也極少經(jīng)過“雙盲”對比實驗，其效果很值得懷疑。甚至有人認為中醫(yī)藥不過可以起 安慰劑 的作用，事實上無用。 ? 有觀點認為“中醫(yī)無用”是錯覺：由于中醫(yī)理論深厚，和中國傳統(tǒng)文化結(jié)合緊密，全面掌握中醫(yī)理論并非易事，導致許多醫(yī)生的中醫(yī)水平極低，甚至成為庸醫(yī)，現(xiàn)行中醫(yī)市場和中醫(yī)水平衡量也并不規(guī)范，民間不合格中醫(yī)醫(yī)生較多，由此給許多人造成這種錯覺。 ? 反對上述觀點的人認為： 現(xiàn)代中醫(yī) 的主流來自 20世紀 50年代陸續(xù)在各省會城市以及直轄市組建的一批中醫(yī)學院， 90年代部分發(fā)展為中醫(yī)藥大學，培養(yǎng)了一批現(xiàn)代中醫(yī)；目前他們是各級中醫(yī)醫(yī)院和各級綜合性醫(yī)院的有生力量，在教學醫(yī)院他們是骨干，許多是博士生導師、教授；近 50年來中醫(yī)學院教學內(nèi)容及教學時間分配： 30%課時學習西醫(yī)醫(yī)科大學重點課程， 70%課時講授中醫(yī)課程。中醫(yī)各門類碩士、博士招生，對接受過各階段醫(yī)科大學西醫(yī)課程學歷教育者同樣開放?，F(xiàn)行中醫(yī)市場和中醫(yī)水平衡量由 國家中醫(yī)藥管理局 和各地衛(wèi)生廳中醫(yī)處規(guī)范管理。假冒中醫(yī)，不代表，也遮蓋不了現(xiàn)代中醫(yī)
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