【正文】 治。⑤日常護(hù)理：生命體征監(jiān)測、維持靜脈通道通暢、胸部物理治療、給藥、體溫調(diào)節(jié)、氧療、出院護(hù)理、新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)、發(fā)育隨訪等。③各種介入診療的過程及原理。④腫瘤患者放射治療的護(hù)理。血液凈化中心護(hù)士①血液凈化基本理論、基本知識(shí)和基本技能。②手術(shù)體位。②常見危重癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療、并發(fā)癥的預(yù)防。②急救基本理論與技能。③護(hù)理生涯規(guī)劃。④常規(guī)檢查與治療。內(nèi)容 基本理論、基本知識(shí)、基本技能、基本急救知識(shí)與技術(shù)。護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn) 儀表、儀容、舉止、行為、語言，邏輯思維、應(yīng)急與搶救技巧、科學(xué)慎獨(dú)、協(xié)作配合、安全意識(shí)、法律知識(shí)(包括勞動(dòng)保護(hù)、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)院感染控制等法律法規(guī)中的相關(guān)內(nèi)容)等培訓(xùn)。七、崗前教育要經(jīng)科室考核合格者方可上崗，培訓(xùn)結(jié)束后的培訓(xùn)效果驗(yàn)證可采取理論考試、口頭提問、現(xiàn)場操作等方式。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員輪崗轉(zhuǎn)崗的上崗前培訓(xùn)制度為了提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院所有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在輪崗、轉(zhuǎn)崗前均需進(jìn)行崗前培訓(xùn)。部門崗前培訓(xùn)資料各部門負(fù)責(zé)人統(tǒng)一管理，定期修改。主要包括醫(yī)院各部門的所在位置、主要職責(zé)、員工進(jìn)出醫(yī)院的通道、自行車停放點(diǎn)等。包括工資結(jié)構(gòu)，發(fā)薪日、加班工資、支薪方式、社會(huì)保險(xiǎn)的代扣、個(gè)人調(diào)節(jié)稅的代扣等。(三)、所有新進(jìn)員工均須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成醫(yī)院和部門的崗前培訓(xùn)。二、審批及呈報(bào)辦法(一)職工休假，要堅(jiān)持嚴(yán)格的請假、審批登記、銷假制度。職工需請病假的，持《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員請假審批表》、醫(yī)院疾病鑒定小組指定?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書，簽字后報(bào)政工科備案。對自愿領(lǐng)取獨(dú)生子女證的家庭，產(chǎn)假期間配偶享受護(hù)理假十五天。已婚職工探望父母，每四年給假一次，假期為20天。(二)探親假工作滿一年的職工，與配偶不住在一起，又不能在公休假日團(tuán)聚的，可以享受探望配偶的待遇；與父親、母親都不住在一起，又不能在公休假日團(tuán)聚的，可以享受探望父母的待遇。（六）職工辭職、被辭退、被開除或終止聘用，在離開醫(yī)院以前，必須交還醫(yī)院的一切財(cái)物及業(yè)務(wù)資料。六、辭職、辭退、開除醫(yī)院有權(quán)辭退不合格的職工。（一）院外調(diào)轉(zhuǎn)，調(diào)入對象需參加醫(yī)院試崗、綜合測評、面試，評定結(jié)果遞交院黨委院委會(huì)討論。，并按國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。二、編制及定編（一）醫(yī)院各臨床科室、醫(yī)技科室、職能部門用人實(shí)行定員、定崗、定編。（三）工勤人員：由所在科室進(jìn)行管理。二、崗位管理制度覆蓋范圍：全體在編人員。涉密崗位受聘人員的解聘或者工作調(diào)動(dòng)，應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)涉密人員管理的規(guī)定。六、聘用合同的解除和終止第二十四條：聘用合同當(dāng)事人協(xié)商一致，可以解除聘用合同。第二十一條：聘用合同履行期間，醫(yī)院對受聘人員履行崗位職責(zé)、完成工作情況實(shí)行年度考核，必要時(shí)，可以增加聘期考核。單位應(yīng)在決定聘用之日起15日內(nèi)簽訂合同，并在訂立合同15日內(nèi)為受聘人辦理社保登記手續(xù)。聘用合同期滿，崗位需要、考核合格、雙方自愿的，可以續(xù)簽合同。一、指導(dǎo)思想第一條：實(shí)行人員聘用制度，轉(zhuǎn)換事業(yè)單位用人機(jī)制，實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位人事管理由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，由行政任用關(guān)系向平等協(xié)商的聘用關(guān)系轉(zhuǎn)變，逐步建立起單位用人自主、人員自主擇業(yè)和能進(jìn)能出、能上能下、有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的人事管理制度。做好全院職工人事檔案的移交、檔案資料的傳遞歸檔工作，以及專技檔案的管理工作。根據(jù)國家工資政策，確定、調(diào)整和核發(fā)人員工資、津貼等。由各工會(huì)小組承擔(dān)組織責(zé)任。工會(huì)主要負(fù)責(zé)的工作；①建立公開欄、公示欄；②負(fù)責(zé)將公開的內(nèi)容上欄、上墻、上屏，必要時(shí)上報(bào)。①經(jīng)營管理和經(jīng)濟(jì)分 11配方案；②經(jīng)濟(jì)任務(wù)指標(biāo)及醫(yī)院經(jīng)營情況；③獎(jiǎng)金等相關(guān)費(fèi)用的分配情況；④成本核算分析報(bào)告等。五、院務(wù)公開組長的職責(zé)院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)①組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)院務(wù)公開、民主監(jiān)督工作 ②研究確定工作方案 ③審定院務(wù)公開事項(xiàng)④部署院務(wù)公開的考核和評定工作⑤研究確定專項(xiàng)工作小組及其成員，保證承辦工作落實(shí)到實(shí)處。通過職代會(huì)形式公開的內(nèi)容，依照職代會(huì)有關(guān)規(guī)定程序執(zhí)行。工作中的重大事項(xiàng)安排或階段性工作總結(jié)講評以及必須及時(shí)讓職工貫徹執(zhí)行的事項(xiàng)在院周會(huì)上公開。職代會(huì)召開的時(shí)間、審議程序、方式等按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。1勞模及獲院級以上榮譽(yù)稱號(hào)人員情況公開。工資、獎(jiǎng)金分配分工。工程項(xiàng)目公開。執(zhí)行決策后發(fā)現(xiàn)可能造成損失，能夠挽回而不采取措施糾正的。集體決策事項(xiàng)，應(yīng)堅(jiān)持少數(shù)服從多數(shù)的原則。（二）醫(yī)院信息公開領(lǐng)導(dǎo)小組對違反有關(guān)法律、法規(guī)或本制度規(guī)定的，責(zé)令其限期改正，逾期不改將追究當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人責(zé)任，并給予嚴(yán)肅處理。能夠當(dāng)場答復(fù)的，當(dāng)場予以答復(fù)；不能當(dāng)場答復(fù)的，在15個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù)；如需延長答復(fù)期限的，經(jīng)醫(yī)院信息公開主管領(lǐng)導(dǎo)同意，并告知申請人，延長 6[鍵入文字]答復(fù)期限，一般在15個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù)。采用在醫(yī)院網(wǎng)站或電子郵件等電文形式提出申請。公告和公開發(fā)行的信息?？?醫(yī)院其他依照法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)公開的其他信息。醫(yī)療服務(wù)信息（衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)注冊、身份標(biāo)示、大型設(shè)備使用就診時(shí)間、專家出診時(shí)間、患者須知等）。五、相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人員為外包業(yè)務(wù)承包商的考核管理成員，負(fù)責(zé)安排人員進(jìn)行監(jiān)督、記錄外包業(yè)務(wù)承包商的日常工作，進(jìn)行現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)工作。全體工作人員應(yīng)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，不斷提高服務(wù)水平。醫(yī)院圖書室工作制度一、主要工作及流程圖書、期刊，采購收集核對蓋章編號(hào)分類貼書標(biāo)錄入驗(yàn)收入庫上架排架查詢借閱過刊：下架整理打捆裝訂驗(yàn)收登錄入庫查詢報(bào)紙：收驗(yàn)登記上架月報(bào)下架裝訂保管查詢讀者服務(wù)、管理：按時(shí)開、閉室到室登記出入室換證辦理借閱手續(xù)按期催還書歸架二、工作標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：按照工作職責(zé)要求按時(shí)完成每項(xiàng)工作，并按規(guī)章制度做好記錄，做到有據(jù)可查。違約方要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。(1)大型基礎(chǔ)設(shè)施、公用事業(yè)等關(guān)系社會(huì)公共利益、公眾安全的項(xiàng)目；(2)全部或者部分使用國有資金投資或者國家融資的項(xiàng)目；(3)使用國際組織或者外國政府貸款、援助資金的項(xiàng)目；(4)法律或者國務(wù)院規(guī)定的其他項(xiàng)目。嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用，各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用。第一篇：最新二甲評審醫(yī)院制度(全)[鍵入文字]第一部分行 政 管 理第一章辦公室相關(guān)工作制度基本醫(yī)療保障管理制度為保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)療保障管理，健全醫(yī)療保障管理制度，由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)監(jiān)督制度落實(shí)。做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作，按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書，因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付，則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。建設(shè)工程主要管理制度一、工程招標(biāo)投標(biāo)制招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)下列建設(shè)工程包括工程的勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理以及與工程建設(shè)有關(guān)的重要設(shè)備、材料等的采購，達(dá)到規(guī)定的規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的，必須進(jìn)行招標(biāo)。各類合同都要有明確的質(zhì)量要求、履約擔(dān)保和違約處罰條款。醫(yī)院禁煙工作領(lǐng)導(dǎo)小組每周定期進(jìn)行一次檢查，按檢查標(biāo)準(zhǔn)評分，凡發(fā)現(xiàn)有吸煙者或有煙蒂、煙灰、煙味的科室，嚴(yán)格按照罰款標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并將檢查結(jié)果記錄在冊，納入年終考評。離院時(shí)，必須辦理好還書手續(xù)。四、醫(yī)院業(yè)務(wù)外包期間將由相關(guān)部門依據(jù)合同的規(guī)定負(fù)責(zé)各項(xiàng)目的日?？己伺c服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)控工作，定期收集信息，并將相應(yīng)的信息填入《外包業(yè)務(wù)質(zhì)量統(tǒng)計(jì)處罰表》交與財(cái)務(wù)科作為罰款的依據(jù)。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容和流程。1行風(fēng)建設(shè)情況。三、公開方式、申請方式、公開程序及公開時(shí)限（一）公開方式院內(nèi)設(shè)立信息公開欄、電子顯示屏、意見箱。采用書面形式向醫(yī)院提出申請。對申請人申請獲取與其自身利益無關(guān)的信息，不予提供。信息公開辦公室負(fù)責(zé)對各科室信息公開情況進(jìn)行定期、不定期檢查，并做好檢查記錄。（二）集體決策認(rèn)真貫徹民主集中制原則，召開職工代表大會(huì)或黨政聯(lián)席會(huì)議，充分聽取與會(huì)人員意見，確保決策的科學(xué)化、民主化、制度化。未向領(lǐng)導(dǎo)提供真實(shí)情況而造成錯(cuò)誤決定的責(zé)任人。包括重大物資（單臺(tái)件5000元或一次性購入額在1000元以上）采購供應(yīng)相對定點(diǎn)情況、主要設(shè)備、設(shè)施等的采購數(shù)量、質(zhì)量、價(jià)格、供應(yīng)商等情況。包括招聘人員的政策、規(guī)定、數(shù)量、條件、程序、錄用結(jié)果等；職工調(diào)進(jìn)調(diào)出的有關(guān)政策、規(guī)定、方案、條件、程序、安置以及人員名單等情況；職工基本生活保障情況；臨時(shí)用工等情況。包括按規(guī)定比例應(yīng)提取的數(shù)額、實(shí)際支出（項(xiàng)目、科室、金額、用途、標(biāo)準(zhǔn)）等主要情況。凡屬職工會(huì)員代表職權(quán)范圍內(nèi)的重要事項(xiàng)，都必須經(jīng)職工會(huì)員代表大會(huì)審議通過或決定實(shí)施。院周會(huì)。公開：按上述五條規(guī)定形式公開。由紀(jì)委書記任組長，紀(jì)委、工會(huì)有關(guān)人員和職工代表為成員。經(jīng)管科主要負(fù)責(zé)經(jīng)營管理和經(jīng)濟(jì)分配公開制度的落實(shí)。醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科公開的主要內(nèi)容：①醫(yī)療業(yè)務(wù)任務(wù)指標(biāo)及其執(zhí)行情況；②醫(yī)療工作質(zhì)量通報(bào)；③醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修實(shí)習(xí)及參加學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃；④重大醫(yī)療事故處理賠償情況等。八、為適應(yīng)院務(wù)公開、民主監(jiān)督工作的需要，各科室應(yīng)參照院“院務(wù)公開、民主監(jiān)督制度”的有關(guān)規(guī)定，做好院務(wù)公開工作。工資、保險(xiǎn)。檔案管理。全員聘用制度實(shí)施辦法為深化醫(yī)院人事制度改革，推動(dòng)醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展，進(jìn)一步改革我院現(xiàn)行的用人制度，現(xiàn)結(jié)合本院特點(diǎn)，制定本方案。第八條：聘用合同期限為每五年一個(gè)聘用周期。第十一條：合同自雙方當(dāng)事人簽字蓋章之日起生效，如當(dāng)事人對生效的期限或條件有約定的，從其約定。醫(yī)院法定代表人變更后，原聘用合同仍然有效，由新任法定代表人繼續(xù)履行。雙方未達(dá)成一致意見的，原合同繼續(xù)有效。第三十條：受聘人員屬醫(yī)院出資引進(jìn)、進(jìn)修培訓(xùn)、學(xué)歷教育后解除、終止聘用合同其補(bǔ)償費(fèi)按合同或協(xié)議規(guī)定辦理；受聘人員解除聘用合同后違反規(guī)定使用或者允許他人使用原所在聘用部門的知識(shí)產(chǎn)權(quán)、技術(shù)秘密的，依法承擔(dān)法律責(zé)任。崗位管理制度一、醫(yī)院各崗位必須實(shí)行崗位管理。（二）行政、后勤管理人員：由所在科室進(jìn)行管理。（二）醫(yī)院政工科，負(fù)責(zé)醫(yī)院的人事計(jì)劃、職工培訓(xùn)、獎(jiǎng)懲、勞動(dòng)工資、勞保福利等各項(xiàng)工作的實(shí)施，并辦理職工的考試錄用、聘用、商調(diào)、解聘、辭職、辭退、除名、開除等各項(xiàng)手續(xù)。（四）準(zhǔn)入人員具備以下條件：遵守中華人民共和國憲法和法律；具有良好的品行和職業(yè)道德；身心健康，能勝任本職工作。四、人事調(diào)動(dòng)人員調(diào)動(dòng)必須堅(jiān)持崗位工作需要，專業(yè)對口，按正常程序辦理。（五）職工違反規(guī)章制度、后果嚴(yán)重或者違法犯罪的，醫(yī)院有權(quán)予以開除。國家法定休假日、休息日不計(jì)入年休假的假期。如果因?yàn)楣ぷ餍枰?，?dāng)年不能給予假期的或者職工自愿兩年探一次的，可以兩年給假一次，假期為45天。多胞胎生育，每多生一個(gè)增加產(chǎn)假15天。(八)病假成立醫(yī)院疾病鑒定小組，負(fù)責(zé)職工疾病診斷和休假認(rèn)定審批。工傷假期間享受同等在職人員工資待遇。不合格者須補(bǔ)課，補(bǔ)課后仍不合格者醫(yī)院不予聘用。薪酬。部門設(shè)置。院級崗前培訓(xùn)的資料應(yīng)保存在人事科，并負(fù)責(zé)請相應(yīng)部門進(jìn)行定期修改。(六)、臨時(shí)工、進(jìn)修生和實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)工作由各部門負(fù)責(zé)安排，內(nèi)容包括醫(yī)院總體介紹、規(guī)章制度、和主要工作程序介紹、工作職責(zé)、感染控制和安全保衛(wèi)教育。六、在培訓(xùn)期間，轉(zhuǎn)崗人員不得單獨(dú)操作或值班。工作態(tài)度培訓(xùn) 醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士行為守則、護(hù)理服務(wù)理念等。實(shí)施 在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理教育管理小組負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施；各相關(guān)?？茀⑴c和協(xié)助執(zhí)行。③常見藥物作用及不良反應(yīng)。②問題分析與處理：個(gè)案分析與討論、健康教育等。各專科護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)如下：急診科護(hù)士 ①院前急救。重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士①重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作的范圍、特點(diǎn)及發(fā)展趨勢。手術(shù)室護(hù)士①圍術(shù)期護(hù)理基本知識(shí)和基本理論。⑨手術(shù)護(hù)理記錄及規(guī)章制度等。②腫瘤化學(xué)治療患者的護(hù)理；腫瘤科化療藥物基本知識(shí)，③腫瘤患者化學(xué)治療靜脈的管理。②各種介入診療患者術(shù)前、術(shù)后護(hù)理常規(guī)。④正常新生兒特點(diǎn)與護(hù)理常規(guī)。④新生兒急救技術(shù)。④清洗、消毒、滅菌方法的基本原理、正確選擇與應(yīng)用。培訓(xùn)重點(diǎn) 護(hù)理行政管理、護(hù)理人力資源管理、護(hù)理質(zhì)量管理及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)等，同時(shí)結(jié)合當(dāng)前行業(yè)中心工作進(jìn)行培訓(xùn)。參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)原則上在院內(nèi)進(jìn)行，各類學(xué)分從參加院內(nèi)外舉辦的繼續(xù)教育項(xiàng)目及學(xué)術(shù)活動(dòng)中獲取。外出學(xué)習(xí)獲得的資料屬于公共資料，應(yīng)上交科室或護(hù)理部，供相關(guān)護(hù)理人員學(xué)習(xí)。遵守勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)上下班，不遲到早退，有事請假，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自離開工作崗位。未進(jìn)行基本檢查、治療或無特殊檢查、治療適應(yīng)癥時(shí)，不得隨意選用特殊檢查、治療和昂貴進(jìn)口藥品。1準(zhǔn)確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對帳匯總工作，及時(shí)結(jié)回統(tǒng)籌基金應(yīng)支付的費(fèi)用。八、生育保險(xiǎn)參保人員因生育、終止妊娠，實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)而引起的并發(fā)癥需住院治療的，在法定假期內(nèi)所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金支付。四、嚴(yán)格按照《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》范圍用藥。凡參合病人屬于成人，需持醫(yī)生開具的身份審核證明、身份證；16歲以下的兒童持身份審核證明、監(jiān)護(hù)人的身份證、本人戶口簿進(jìn)行登記。二、工傷保險(xiǎn)管理工作人員，團(tuán)結(jié)協(xié)作，支持和配合市工傷保險(xiǎn)管理處開展工傷管理工作和稽核審查工作。在核算保內(nèi)費(fèi)用和除外責(zé)任時(shí)，如有質(zhì)疑就及時(shí)匯報(bào)給業(yè)務(wù)主管人員以做到核算無誤。落實(shí)獎(jiǎng)懲制度，處罰當(dāng)事人后，領(lǐng)導(dǎo)要做好思想工作，以達(dá)到教育目的。醫(yī)保辦在受理醫(yī)保投訴后，做好投訴登記，并進(jìn)行核查，記錄核查結(jié)果、處理意見；對于投訴情況核查后確認(rèn)情況屬實(shí)的，在保證投訴者利益前提下，對違規(guī)責(zé)任人，依據(jù)《醫(yī)保、農(nóng)合管理獎(jiǎng)懲制度》中的罰則進(jìn)行處理。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的完善。住院過程中所有的檢查、化驗(yàn)項(xiàng)目必須有醫(yī)囑、有病志、有結(jié)果回報(bào)，所有用藥必須針對病情，并在病志中有說明。病人出院前各科室要核對好病人的費(fèi)用，有退帳的要在辦理出院手續(xù)前處理好，如因帳務(wù)不清，出現(xiàn)退帳、補(bǔ)帳的，每次扣科室質(zhì)量分，其經(jīng)濟(jì)損失由科室承擔(dān)。產(chǎn)品必須具有產(chǎn)品合格