喹諾酮類抗菌藥20xx-4-25(1)(完整版)
【正文】 喹諾酮藥物比較第八 頁 ，共五十九 頁 。概 述第三 頁 ，共五十九 頁 。喹諾酮類抗菌藥喹諾酮類抗菌藥敏喹諾酮市場2024年喹諾酮類藥超過目前銷路最好的頭孢菌素類，成為抗菌藥物市場中增長最快的一類藥物，占世界抗感染藥物市場的 %，平均年增長率 7%。喹諾酮類抗菌藥共 性第九 頁 ，共五十九 頁 。AUC/MIC與療效的關(guān)系第十三 頁 ，共五十九 頁 ?？?qd給藥半衰期半衰期體內(nèi)過程第十六 頁 ，共五十九 頁 。第二十 頁 ，共五十九 頁 。* *第二十三 頁 ，共五十九 頁 。(MPC與與 MIC間的濃度差，即耐藥突變選間的濃度差，即耐藥突變選擇窗擇窗 )之內(nèi)時(shí)，耐藥突變株會(huì)被選擇性富集擴(kuò)增。一般可耐受，停藥可恢復(fù) 光照處皮膚瘙癢性紅uuu而影響軟骨細(xì)胞外表整合素及其后續(xù)反響。u通道，使復(fù)極減慢，機(jī)制：刺激胰島素釋放，影響葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)，抑制糖異生。u保存時(shí)防止日照。炎、局部疼痛等，故溶媒應(yīng)不少于 100ml，以 250ml為宜，輸ut1/2半衰期 u腔及皮膚軟組織感染。u半衰期 12h， 肝腎雙通道排泄。使用莫西沙星存在爆發(fā)型肝炎的風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致致命性肝臟衰、使用莫西沙星存在爆發(fā)型肝炎的風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致致命性肝臟衰竭；并可能引起可能致命的大皰皮膚反響，如竭；并可能引起可能致命的大皰皮膚反響，如 StevensJohnson綜綜合征〔合征〔 SJS〕或中毒性表皮壞死松解癥〔〕或中毒性表皮壞死松解癥〔 TEN〕。Pugh如果上述早期體征或病癥出現(xiàn)，患者應(yīng)該停止使用莫西沙星的治療、如果上述早期體征或病癥出現(xiàn)，患者應(yīng)該停止使用莫西沙星的治療并聯(lián)系其主治醫(yī)生。依據(jù)，尤其是在治療輕中度感染的時(shí)候。只能在其他抗生素不能使用或使用無效的情況下，用于治2〕婦女及年老患者的心衰CDAD:衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔 2024〕 48號(hào)文n除泌尿系統(tǒng)外，不得作為其他系統(tǒng)的外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。不合理處方舉例第五十四 頁 ，共五十九 頁 。生理鹽水 2.5％ GS謝謝 謝謝2024425第五十八 頁 ，共五十九 頁 。 嚴(yán) 重肝毒性被美國 嚴(yán) 格限制使用，被歐洲 終 止上市。機(jī)制： FQs與 鎂 離子 發(fā) 生螯合反響，造成局部 鎂 離子缺乏 ,進(jìn) ?？?G+菌活性： OHFClOCH3NHCH3。診斷： 2型糖尿病、腦梗死、酮癥酸中毒tid患者 17歲2. 對(duì)喹諾酮類抗菌藥的管理n嚴(yán)格控制氟喹諾酮類藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。我國對(duì)喹諾酮類抗菌藥的管理第四十九 頁 ，共五十九 頁 。療急性細(xì)菌性鼻竇炎、 AECOPD、 CAP倍以上的患者。.P莫西沙星致 QT間期延長發(fā)生率第四十三 頁 ，共五十九 頁 ?？咕钚詮?qiáng)，對(duì) G＋ 菌作用強(qiáng)于同類藥，且較少引起耐藥。莫西沙星：片 /注射液〔拜復(fù)樂〕減少主動(dòng)外排引起耐藥 uu常見胃腸反響，餐后服可減輕。uu 諾氟沙星環(huán)丙沙星左氧氟沙星洛美沙星帕珠沙星莫西沙星加替沙星F(%) 3545 4970 近 100 近 98 / 90 96分布 廣 廣 ,膽汁腦脊液廣 廣 廣 廣 廣t1/2(h) 34 4 68 78 12 8排泄 腎臟膽汁腎臟膽汁腎臟 腎臟 腎臟 糞便腎臟腎臟腎功減退輕度不減輕度不減減量 減量 減量 不需減量減量第三十七 頁 ，共五十九 頁 。應(yīng)用洛美、氟羅、司氟、環(huán)丙時(shí)，患者盡量防止或減少日照。uu u在用藥 3天之內(nèi)。QT延長發(fā)生率：司帕 格帕 莫西 加替 吉米 左氧 環(huán)丙uuu機(jī)體自身敏感性有關(guān)。治療肺鏈時(shí)，耐藥突變株選擇性增殖的風(fēng)險(xiǎn)：左氧治療肺鏈時(shí)，耐藥突變株選擇性增殖的風(fēng)險(xiǎn)：左氧 ＞ 加替加替 ＞ 莫西莫西第二十四 頁 ，共五十九 頁 。prevention2024年第一季度我院別離率前三位 G+菌和 G菌對(duì) FQs耐藥率%大腸埃希菌藥物金
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