copd肺康復(fù)(完整版)
【正文】 ，是以迕行有效的呼吸，增強(qiáng)呼吸肌，特別是膈肌的肌力和耐力為主要原那么，以減輕呼吸困難、提高機(jī)體活動(dòng)能力、預(yù)防呼吸肌疲勞、防治發(fā)生呼吸衰竭及提高病人生活質(zhì)量為目的。 ? 一、運(yùn)動(dòng)耐量和肌肉功能評(píng)價(jià)〔 6分鐘步行試驗(yàn)、往迒步行試驗(yàn)〕 ? 二、周圍肌力量和耐力〔肌肉力量、肌肉耐量〕 ? 三、日常生活活動(dòng)，健康相關(guān)生活質(zhì)量和呼吸困難評(píng)價(jià) 第十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。 呼吸困難分級(jí)的意義 ? Ⅰ 級(jí)患者的功能已達(dá)最大，可從預(yù)防、護(hù)理和宣教中得益； ? Ⅱ Ⅳ 級(jí)可從以軀體康復(fù)訓(xùn)練為主的綜合康復(fù)方案中得益； ? Ⅴ 級(jí)主要從節(jié)省能量消耗、接受心理支持等方面得益。COPD患者肺康復(fù)鍛煉 第一頁(yè)，共三十七頁(yè)。 第七頁(yè)，共三十七頁(yè)。 圣喬治評(píng)分〔 SGRQ〕 SGRQ主要用于慢性氣流受限疾病對(duì)患者生活質(zhì)量的影響程 度，問(wèn)卷設(shè)計(jì)包括病癥、活動(dòng)能力以及疾病對(duì)日常生活的 影響。常見(jiàn)的呼吸功能鍛煉方法有腹式呼吸、縮唇呼吸和全身呼氣體操。一手放腹部。 第二十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。 正確的咳嗽方法： 第 1步：深吸氣 ， 充分?jǐn)U張胸腔 ， 增大吸氣容量 第 2步：深吸氣后短暫的閉氣 ， 使空氣在肺泡內(nèi)得到 最大的分布 第 3步：關(guān)閉聲門 ， 進(jìn)一步增強(qiáng)氣道中壓力 第 4步：增加胸內(nèi)壓 。 體位引流 第二十九頁(yè)，共三十七頁(yè)。毫無(wú)疑問(wèn)，目前證據(jù)充分支持有指針的患者采用肺康復(fù)治療。③每個(gè)部位引流 510分鐘，總的時(shí)間不應(yīng)超過(guò) 3045分鐘。 (50mmHg)、 PaCO28kPa(60mmHg)者均須予與處理。 第三十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。 體位引流： 第三十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。 第二十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。 抗阻呼吸訓(xùn)練： ? 在膈肌呼吸訓(xùn)練時(shí)，加上阻力以增強(qiáng)呼吸肌 ? 腹部加沙袋： 1kg~3kg
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