copd肺康復(更新版)
【正文】 ? 練習吹蠟燭 ? 抗阻呼吸訓練器 ? 下胸纏布法 第二十三頁，共三十七頁。 ? 呼氣時，腹肌收縮，腹部的手有下降感。 腹式呼吸： ? 腹式呼吸適用于慢性阻塞性肺疾病恢復期。 相對于各種臨床檢查結(jié)果， SGRQ評分更適合用于社區(qū)迕行 COPD及肺功能康復的評估檔案的建立。 〔二〕肺功能檢查 ：靜息通氣量、最大通氣量、通氣儲量、氣速指數(shù)、時間肺活量 ：死腔氣量和肺泡通氣量、 V/Q比值、彌散功能 第九頁，共三十七頁。〞 ? 1992年美國心血管和肺康復學會 ?肺康復方案指南 ? 第二頁，共三十七頁。 禁忌癥 嚴重精神紊亂： 癡呆、器質(zhì)性腦病癥等 醫(yī)學嚴重狀態(tài)或不穩(wěn)定： 充血性心力衰竭、急性肺水腫、吸毒、明顯肝功能異常、癌轉(zhuǎn)移、殘疾性腦卒中等 第五頁，共三十七頁。 第十一頁，共三十七頁。 第十四頁，共三十七頁。每次腹式呼吸應(yīng)重復 810次，每天24次。 縮唇呼吸 ? 縮唇呼吸是指先用鼻吸氣再用口呼氣，呼氣時盡量將口唇縮攏似吹口哨狀，持續(xù)緩慢呼氣。 震動法和搖動法 (Vibration Shaking) 手掌放松，輕輕按在病人胸腔上，在病人呼氣時以振動的手法，以助痰液排出。 體位引流常規(guī) ： ① 根據(jù)痰液集聚的部位 ， 選用相應(yīng)體位 ② 分泌物少 ， 上下午各一次；分泌物多 ， 每天 34次 ， 飯前進行 ③ 每個部位引流 510分鐘 ， 總的時間不應(yīng)超過 3045分鐘 。 ? 供氧指標： PaO2(50mmHg)或 SaO2 90%. ? 方法：鼻管法、面罩法、無創(chuàng)通氣 ? 家庭氧療：高壓氧瓶、氧氣袋、液化氧、氧壓縮機。每次腹式呼吸應(yīng)重復 810次，每天 24
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