合理用藥講座(完整版)
【正文】 輸液反響 ?輸液反響系輸液引起或與輸液相關的不良反響的總稱。 出現(xiàn)過量輸液現(xiàn)象的原因 患者方面的原因 患者生病，總是想快點兒好，社會節(jié)奏快，不想慢慢養(yǎng)病耽誤時間； 跟風現(xiàn)象，那么多人生病都輸液，我為什么不輸液呢。 第十九頁，共五十四頁。 第十七頁，共五十四頁。 正確的時間 ?何時給藥 ?維持時間〔尤于靜脈給藥〕 ?給藥間隔 ?療程 第十二頁，共五十四頁。 ?醫(yī)院處方點評管理標準〔試行〕 ?衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔 2024〕 28號 ? 目的：標準醫(yī)院處方點評工作，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫(yī)療平安。 近年來 ,隨著人們自我保健意識的增強和藥物品種的迅猛增加 ,濫用藥物造成的嚴重損害屢有報道。 第三頁，共五十四頁。 ? 概念： 處方點評是根據(jù)相關法規(guī)、技術標準，對處方書寫的標準性及藥物臨床使用的適宜性〔用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等〕進行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預和改進措施，促進臨床藥物合理應用的過程。 常見用藥誤區(qū) 第十三頁，共五十四頁。 什么是新藥 ?國家層面 單位層面 個人層面 ?專業(yè)人士 普通百姓 第十八頁，共五十四頁。 對新藥的態(tài)度：慎重 ?新藥的性能和療效 ,尤其是不良反響 ,需在臨床廣泛實踐中不斷考察 ,以進一步評價其平安性和潛在的危害性?！餐ㄑ? 上感〕 第二十四頁，共五十四頁。 ?輸液反響的發(fā)生往往給患者帶來額外的痛苦 ,嚴重的可危及生命。 誤區(qū)四 濫用抗生素 第三十一頁，共五十四頁。 第三十四頁，共五十四頁。 第三十七頁，共五十四頁。 ? 整治時間： 2024年 — 2024年 第四十三頁，共五十四頁。 ?中藥亦講究功能主治〔辨證施治〕、配伍禁忌〔十九畏和十八反〕、不良反響防治〔凡藥三分毒〕。 含朱砂蓮：中藥顆粒劑 1例，不良反響為慢性腎功能衰竭。為保障醫(yī)療平安和患者用藥平安，現(xiàn)就進一步加強中藥注射劑生產和臨床使用管理有關問題通知如下： 加強中藥注射劑生產管理、不良反響監(jiān)測和召回工作 加強中藥注射劑臨床使用管理 第五十頁，共五十四頁。不超劑量、過快滴注和長期連續(xù)用藥。用藥過程中，應密切觀察用藥反響，特別是開始 30分鐘。 各類細菌性感染的治療原那么及病原治療。象管理毒品一樣管理抗菌藥物。 第五十一頁，共五十四頁。中藥注射劑應單獨使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用。能口服給藥的，不選用注射給藥；能肌內注射給藥的，不選用靜脈注射或滴注給藥。 關注痔血膠囊引起的肝損害 第十七期 ?藥品不良反響信息通報 ?〔 2024年10月〕 痔血膠囊組方藥味為白鮮皮和苦參，輔料為淀粉和滑石粉。 警惕含馬兜鈴酸中藥的平安性問題 第六期 ?藥品不良反響信息通報 ?〔 2024年 4月〕 近年國內外研究證實馬兜鈴酸具有腎毒性，含馬兜鈴酸中藥材的腎毒作用與其馬兜鈴酸含量和用藥時間長短有一定關系：短期大劑量服用可引起急性馬兜鈴酸腎病，病理表現(xiàn)為急性腎小管壞死，臨床出現(xiàn)急性腎功能衰竭；長期間斷或持續(xù)小劑量服用可引起慢性馬兜鈴酸腎病，病理表現(xiàn)為寡細胞性腎間質纖維化，臨床出現(xiàn)慢性進行性腎功能
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