6市指導(dǎo)縣級(jí)公立醫(yī)院改革意見(jiàn)(完整版)
【正文】 機(jī)制，增幅不低于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度。 （四）建立穩(wěn)定的財(cái)政投入長(zhǎng)效機(jī)制 ?？h級(jí)公立醫(yī)院管委會(huì)主任由縣長(zhǎng)或副縣長(zhǎng)擔(dān)任，發(fā)展和改革、人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督管理等部門(mén)的負(fù)責(zé)人為成員；管委會(huì)辦公室設(shè)在衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)日常工作。人口較少的縣重點(diǎn)建好縣級(jí)綜合醫(yī)院，對(duì)現(xiàn)有的縣級(jí)公立醫(yī)院也可整合資源，實(shí)行一個(gè)機(jī)構(gòu)、多塊牌子。 二、主要任務(wù) （一）統(tǒng)籌規(guī)劃縣域醫(yī)療資源 依據(jù)“盤(pán)活存量、控制增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、動(dòng)態(tài)管理”的原則，制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確其規(guī)模、編制和功能定位，報(bào)市政府審批后發(fā)布，并給非公立醫(yī)院留出充分的發(fā)展空間?？h婦幼保健機(jī)構(gòu)，在當(dāng)前主要是做好有關(guān)婦女兒童的部分公共衛(wèi)生服務(wù)，在人口較多、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)婦女兒童的醫(yī)療服務(wù)能力不能滿足社會(huì)需要的情況下，可以圍繞婦女兒童的健康適當(dāng)?shù)拈_(kāi)展一些力所能及的醫(yī)療服務(wù)。重大事項(xiàng)由領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論，并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報(bào)批?？h級(jí)公立醫(yī)院發(fā)生的救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊、突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援等費(fèi)用納入財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助；緊急救治、無(wú)主病人救治等費(fèi)用經(jīng)核準(zhǔn)后由有關(guān)責(zé)任方據(jù)實(shí)結(jié)算。目錄內(nèi)藥品必須通過(guò)縣級(jí)藥品采購(gòu)結(jié)算中心進(jìn)行網(wǎng)上統(tǒng)一采購(gòu)，統(tǒng)一配送，統(tǒng)一結(jié)算；優(yōu)先配備、使用基本藥物，提高基本藥物使用比例，逐步實(shí)現(xiàn)全部配備和使用基本藥物；推行醫(yī)用耗材省級(jí)公開(kāi)招標(biāo)，集中采購(gòu)。提高報(bào)銷(xiāo)比例，實(shí)現(xiàn)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。采取多種方式妥善安置未聘和非醫(yī)務(wù)專(zhuān)業(yè)分流人員。在人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)核定的單位績(jī)效工資總量范圍內(nèi)，由主管部門(mén)確定。在充分利用現(xiàn)有資源、整合已有信息平臺(tái)的前提下，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)以電子病歷為核心的縣級(jí)公立醫(yī)院管理和服務(wù)信息系統(tǒng)。優(yōu)化門(mén)急診環(huán)境和流程，延長(zhǎng)門(mén)急診時(shí)間，開(kāi)展錯(cuò)峰服務(wù)和分時(shí)段診療。政府給予資金和政策支持，簡(jiǎn)化緊缺專(zhuān)業(yè)大學(xué)生的招聘考試程序。有條件的縣區(qū)可利用3至5年時(shí)間對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一遍輪訓(xùn)。有條件的城市醫(yī)院可采取多種有效形式，如托管、派出管理團(tuán)隊(duì)等對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展對(duì)口支援。 。縣區(qū)政府是縣級(jí)公立醫(yī)院改革的責(zé)任主體，要成立專(zhuān)門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)，合理分工，落實(shí)責(zé)任。要廣泛宣傳改革政策，加強(qiáng)政策解讀，使更多的人正確認(rèn)識(shí)改革的長(zhǎng)期性、艱巨性、復(fù)雜性，爭(zhēng)取其積極配合、廣泛支持，為改革營(yíng)造良好的環(huán)境、氛圍。從現(xiàn)在起到“十二五”末，市政府每年將組織力量對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的情況進(jìn)行檢查考核。 。 （八）建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制 成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作委員會(huì)，由司法、衛(wèi)生部門(mén)共同管理，司法行政部門(mén)負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)管理。 。力爭(zhēng)到2015年末，縣級(jí)公立醫(yī)
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