醫(yī)院質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)課件-文庫吧在線文庫
【正文】 侵害民事權(quán)益，應(yīng)當依照本法承擔侵權(quán)責任。病歷內(nèi)容要真實、完整、重點突出、條理清晰，不得隨意涂改。 24 自 身 要 求 ? 二個認真自問： 服務(wù)、書寫 ? 二點不要指望： 患者、家屬（合格 ?） 要點和原則 保證真實 多查 詳細記錄 多想 隨時記錄 多記 隨時交代 多談 隨時簽字 多簽 應(yīng)特別注意醫(yī)療風險的告知 ? 加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強化法制觀念 ,進一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和自我保護意識 .加強醫(yī)患溝通。 ? 科主任切實抓好醫(yī)療質(zhì)量，一級對一級負責。 ? 專業(yè)知識不足 ? 不能用專業(yè)知識提供服務(wù)。 ? 對疾病的發(fā)生、發(fā)展過程認識不足，預(yù)后 估計不充分 ◇ 主要是病人思想上無準備，一旦病情變化，病人及家屬不能接受。在這里所說的時時處處，既從時間上做了要求，又從地點上做了強調(diào)。因此，對醫(yī)療安全的認識要高于對一般醫(yī)療質(zhì)量的認識，必須從新的高度、新的角度認識醫(yī)療安全問題。 ? 醫(yī)療機構(gòu)在評價醫(yī)療安全與不安全時，應(yīng)不能超越當時所允許的范圍和限度；在制定醫(yī)療安全管理標準時，應(yīng)考慮當時的執(zhí)業(yè)環(huán)境及其允許的范圍與限度為依據(jù)。 ? 外因：患方因素 +社會因素 醫(yī)護人員集體下跪向死者家屬致歉 ? 陜西橫山縣 百信醫(yī)院 因一閆姓老人食物中毒洗胃后身亡事件，病人突然身亡，家屬情緒激動難以接受，認為醫(yī)院洗胃措施不當導(dǎo)致老人死亡。 ? 不認真執(zhí)行規(guī)章制度 ◇ 表現(xiàn)為不很好的執(zhí)行首診負責制度、醫(yī)患溝通制度、會診制度、三級查房制度、查對制度等核心制度。害怕患者流失，逞能、拍胸脯，提供的服務(wù)與患者的預(yù)期失落太大。 ? 醫(yī)護人員要有良好的職業(yè)道德 ,誠實守信。 (2)不要說不負責的話和不確定的話 。藥品要用通用名，涂改要有醫(yī)生簽名，并注明時間。 ? 建立與執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度、操作規(guī)范、診療指南。認真落實患者安全目標；科主任負責組織本科室各類醫(yī)務(wù)人員的 “三基、三嚴” （基本理論、基本知識、基本技能、嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風）訓(xùn)練，科室計劃和個人計劃， 每季度有具體的繼續(xù)教育培訓(xùn)安排和考核記錄？ ?科主任每月 必須組織開展一次運行病歷質(zhì)量檢查，至少抽取 23份運行病歷檢查，并有完整記錄 其他科室的醫(yī)療安全 其余科室醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案 檢驗科 病理科 輸血科 藥劑科等 特檢科 放射科 非醫(yī)療安全 ?設(shè)備安全 ?消防安全 ?治安安全 ?基礎(chǔ)設(shè)施安全 ?有毒及危險化學(xué)品安全 ?信息安全 非醫(yī)療安全 ?文字資料準備 ：月 /季度 /年 （ 1）日常巡查 （ 2）定期檢查（電梯、鍋爐、用電等定期的維護保養(yǎng)登記、壓力容器檢查、消防設(shè)施檢查等） （如滅火器等） 、通報 、年總結(jié) 設(shè)備安全 ? 相關(guān)法律法規(guī) ? 設(shè)備管理委員會人員、職責 ? 設(shè)備配置規(guī)劃 ? 大型設(shè)備許可證 ? 醫(yī)療設(shè)備及用品維修保養(yǎng)、定期巡查、更新報廢等制度 ? 急救設(shè)備臨時調(diào)用應(yīng)急預(yù)案 ? 醫(yī)療器械不良事件報告制度 ? 設(shè)備現(xiàn)狀目錄、計量設(shè)備目錄及科室分布 ? 院級、設(shè)備科、及各科室培訓(xùn)計劃、記錄 ? 供貨商有關(guān)證件 ? 診療器械登記本 ? 設(shè)備科檢查記錄 ? 科室自查記錄 ? 保衛(wèi)科定期安全巡查記錄 ? 設(shè)備科：月、季、年總結(jié) ? 科室：月、季、年總結(jié)：反饋意見 ? 設(shè)備科獎懲措施 消防安全 ?有消防安全保障 ?建立易燃、易爆物品的儲存使用制度 。 ?消防安全教育納入新員工培訓(xùn)考核內(nèi)容， 定期（至少每年一次）進行全院職工的消防安全教育。 消防安全 ?加強特種設(shè)備管理 ?有管理 制度 和管理人員崗位職責。 ?保衛(wèi)人員知曉相關(guān)制度和崗位職責 ?有應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練。 ?視頻監(jiān)控系統(tǒng)的技術(shù)要求應(yīng)符合公安部“視頻
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