【正文】 是用于防病治病、康復(fù)保健的特殊商品。 ②調(diào)配處方，擺發(fā)藥品。這些藥品除在公共藥房（ munity pharmacy)出售外，還可從其他零售商店得到，某些藥品還可通過(guò)自動(dòng)售貨機(jī)銷(xiāo)售。 9 用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)表達(dá)其特性，能被傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)使用的藥物為傳統(tǒng)藥，它包括中藥材、中藥飲片、傳統(tǒng)中成藥和民族藥，如藏藥、蒙藥。醫(yī)院藥品管理 1 醫(yī)院藥品管理是醫(yī)院藥事管理的核心，醫(yī)院藥品管理除包括藥品采購(gòu)、供應(yīng)、調(diào)劑、制劑等傳統(tǒng)業(yè)務(wù)外，還涉及財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理、用藥計(jì)劃管理、藥品價(jià)格管理、藥品效期管理、藥品質(zhì)量管理、新藥特藥管理、藥品信息管理、臨床合理用藥管理、處方藥品查詢管理、病人醫(yī)藥費(fèi)用管理、用藥結(jié)構(gòu)管理和藥學(xué)服務(wù)管理等諸多方面的工作。 我國(guó)《藥品管理法》中規(guī)定的藥品僅指人用藥；世界衛(wèi)生組織、美國(guó)以及日本、英國(guó)、瑞典、新加坡等許多國(guó)藥事法規(guī)中的藥品均包括人用藥和獸用藥。 非處方藥品 無(wú)需醫(yī)生處方即可出售或供應(yīng)給消費(fèi)者的藥品，只需消費(fèi)者按照標(biāo)簽的規(guī)定，如用法、用量與注意事項(xiàng)，就能安全使用的藥品。 14 四、醫(yī)院藥品管理 具體任務(wù) ①采購(gòu)藥品，做好藥品的保管、供應(yīng)及賬卡登記。 ⑨承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的教學(xué)任務(wù)、在職人員培訓(xùn)和基層單位技術(shù)指導(dǎo)工作。 ? 合理用藥： 進(jìn)行臨床用藥監(jiān)督，對(duì)用藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，特別是病種與科室相關(guān)分析。 ? 藥品庫(kù)存管理：庫(kù)存初始化，入出庫(kù)管理、庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)、采購(gòu)計(jì)劃、入出庫(kù)統(tǒng)計(jì)等功能。 26 三、業(yè)務(wù)流程 藥品入出庫(kù)流程 藥品的庫(kù)存及出、入庫(kù)管理是“藥品管理系統(tǒng)”的基本功能之一，入出庫(kù)管理流程簡(jiǎn)單概括就是 “ 開(kāi)單 —— 改單 —— 上賬 ” ① 入出庫(kù)分類(lèi) ? 藥庫(kù)：進(jìn)藥入庫(kù)，退藥出庫(kù)（針對(duì)供貨單位），報(bào)損出庫(kù)，發(fā)藥出庫(kù)，退藥入庫(kù)（針對(duì)藥房）、捐贈(zèng)入庫(kù)等等。 29 ④ 出、入庫(kù)單據(jù)的結(jié)構(gòu) 每筆藥品出、入庫(kù)單據(jù)由單據(jù)頭和單據(jù)內(nèi)容兩部分組成。 30 一筆藥品出、入庫(kù)單據(jù)可以有任意多條單據(jù)內(nèi)容。 31 處方發(fā)藥流程 病人憑處方到藥房（門(mén)診或住院藥房）來(lái)領(lǐng)取藥品。 同時(shí)對(duì)擺出的藥品作一次出庫(kù)操作，其特別之處就在于：整個(gè)出庫(kù)操作根據(jù)擺藥結(jié)果，計(jì)算出各種藥品的消耗量，形成一張出庫(kù)單據(jù)。 36 藥品定價(jià)和調(diào)價(jià) 進(jìn)行入庫(kù)處理時(shí)，對(duì)于新進(jìn)藥品必須先錄入藥品基本屬性，確定價(jià)格，才能辦理入庫(kù)手續(xù)； 藥庫(kù)調(diào)價(jià)直接影響到醫(yī)院所有發(fā)藥部門(mén)的藥品價(jià)格，調(diào)價(jià)后門(mén)診藥房和住院藥房的藥品價(jià)格同時(shí)調(diào)整； 37 第三節(jié) 藥品字典管理 ? 藥品字典的概念 ? 藥品名稱的管理 ? 藥品編碼與標(biāo)識(shí) ? 藥品價(jià)格管理 ? 藥品字典管理與維護(hù) 38 一、藥品字典的概念 藥品字典是醫(yī)院所使用的所有藥品品種的目錄信息的總稱，也是醫(yī)院信息系統(tǒng)中所有有關(guān)藥品信息的一個(gè)索引，是藥品信息的一個(gè)入口，提供 HIS系統(tǒng)有關(guān)藥品的基本特征信息。 三、藥品編碼與標(biāo)識(shí) 45 藥品價(jià)格管理要考慮以下幾個(gè)問(wèn)題： 1. 與價(jià)格相關(guān)的因素 ： 2. 藥品名稱、包裝規(guī)格、生產(chǎn)廠家 2. 定價(jià)要求 ? 定價(jià)單位 門(mén)診定價(jià)單位一般是包裝單位，住院定價(jià)單位一般是最小生產(chǎn)單位。 對(duì)于多批次的同一藥品出庫(kù)時(shí)，應(yīng)予以提示，供用戶選擇。 四、盤(pán)存 51 藥品管理信息系統(tǒng)除了完成日常的入出庫(kù)、盤(pán)存等庫(kù)存管理任務(wù)外，還可以利用計(jì)算機(jī)信息管理的特點(diǎn)，提供一系列的庫(kù)存控制服務(wù)，減少庫(kù)存積壓，浪費(fèi)，保證藥品供應(yīng)。 ? 為管理藥品效期，信息系統(tǒng)應(yīng)做到，入庫(kù)的藥品必須記錄藥品的批號(hào)和有效期。 六、藥品與財(cái)務(wù) 54 第五節(jié) 藥房管理 ? 藥房庫(kù)存管理的特點(diǎn) ? 藥品請(qǐng)領(lǐng)與入庫(kù) ? 處方處理 ? 中心擺藥 ? 病區(qū)藥柜管理 55 藥房的庫(kù)存管理與藥庫(kù)基本相似，特別之處在于： ? 藥庫(kù)采用大包裝單位，藥房采用最小包裝單位，藥房需要大小包裝的轉(zhuǎn)換功能，藥庫(kù)不需要； ? 藥庫(kù)按批次管理藥品，藥房難于管理到批次。在處方錄入確認(rèn)時(shí)計(jì)費(fèi)。做出相關(guān)的分析，為藥品的質(zhì)量管理、臨床藥學(xué)、用藥監(jiān)護(hù)、藥效評(píng)價(jià)、藥物監(jiān)測(cè)、藥學(xué)研究。 需要的數(shù)據(jù)：期初庫(kù)存金額，期末庫(kù)存金額，藥品入庫(kù)金額，藥品收入。 ?住院 在院期間藥品計(jì)費(fèi)有兩種可選方案 ?醫(yī)囑計(jì)價(jià) 后臺(tái)自動(dòng)處理，（根據(jù)劑量計(jì)算藥品數(shù)量，根據(jù)住院藥房庫(kù)存確定藥品規(guī)格及生產(chǎn)廠家，確定藥品價(jià)格，計(jì)算出費(fèi)用）。 五、提高庫(kù)存管理質(zhì)量 53 庫(kù)存管理既包含物流的管理，同時(shí)也包含與物流之相關(guān)的資金流的管理，藥品財(cái)務(wù)帳目的數(shù)據(jù)來(lái)自于藥庫(kù)藥品的出入庫(kù)業(yè)務(wù)，因此入出庫(kù)單據(jù)都是藥品財(cái)務(wù)管理程序的記帳憑證。 ? 藥品庫(kù)存的上下限量管理 上下限量的設(shè)置主要為庫(kù)存控制，生成藥品采購(gòu)計(jì)劃服務(wù)。 ? 藥品系統(tǒng)：提供本盤(pán)存周期內(nèi)藥品的進(jìn)出量，金額及庫(kù)存。 五、藥品字典管理與維護(hù) 47 第四節(jié) 藥品庫(kù)存管理 ? 庫(kù)存管理要求及內(nèi)容 ? 庫(kù)存初始化 ? 入出庫(kù)過(guò)程 ? 盤(pán)存 ? 提高庫(kù)存管理質(zhì)量 ? 藥品與財(cái)務(wù) 48 管理內(nèi)容： ? 準(zhǔn)確掌握庫(kù)存實(shí)際情況 ? 保障藥品供應(yīng) ? 防止藥品積壓 ? 管理藥品有效期 ? 制定科學(xué)合理的采購(gòu)計(jì)劃 管理要求： ? 帳帳相