醫(yī)院質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)課件-文庫吧
2025-01-15 13:16 本頁面
【正文】 ? 缺乏團(tuán)隊(duì)精神 ? 表現(xiàn)在做一天和尚撞一天鐘，能推諉給別人，就推諉。說明醫(yī)院沒有落實(shí)明確的責(zé)任制。 ? 專業(yè)知識(shí)不足 ? 不能用專業(yè)知識(shí)提供服務(wù)。不能深入的與患者就疾病的治療與預(yù)后進(jìn)行有效地溝通。 ? 過度注重經(jīng)濟(jì)效益 ? 表現(xiàn)在對(duì)患者的不合理要求，能遷就就遷就，無原則性。害怕患者流失，逞能、拍胸脯，提供的服務(wù)與患者的預(yù)期失落太大。 ? 大量高額的不必要的醫(yī)療費(fèi)用往往容易使患者產(chǎn)生敵視情緒。 ? 規(guī)范醫(yī)療行為，預(yù)防醫(yī)療糾紛！ 何謂負(fù)責(zé)任 ? 就是應(yīng)該自己做的事要做，不讓自己的良心過不去，覺得自己應(yīng)該要怎么做是關(guān)鍵，不能因?yàn)橐稽c(diǎn)不愿意就否決自己的責(zé)任 ? 百分百負(fù)責(zé)任是成功人士的必備特質(zhì)。負(fù)責(zé)任的人，人格才是健全的，這是社會(huì)接納、歡迎他的決定因素。任何一個(gè)成功的人，盡管他們性格不一樣，信仰不一樣，國籍不一樣、文化底蘊(yùn)不一樣，但是他們都有一個(gè)共同的特質(zhì)，那就是 ——“百分百負(fù)責(zé)任”！ 措施 ? 針對(duì)以上糾紛產(chǎn)生的多見原因、檢查存在的問題及安全隱患，重申院科二級(jí)負(fù)責(zé)制。 ? 科主任切實(shí)抓好醫(yī)療質(zhì)量，一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度。特別是首診負(fù)責(zé)制度、醫(yī)患溝通制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、危重患搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度以及請(qǐng)示匯報(bào)制度等。 ? 醫(yī)護(hù)人員要有良好的職業(yè)道德 ,誠實(shí)守信。認(rèn)真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴(yán)格按照抗生素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，堅(jiān)持抗生素分級(jí)使用。 加強(qiáng)醫(yī)患溝通是防范事故、減少糾紛的重要 途徑。 耐心聽取患者陳述； 嚴(yán)密觀察患者病情變化及情緒變化； 及時(shí)使用易于理解的語言或文字將患者病 情與發(fā)展可能出現(xiàn)的各種情況與家屬、患 者進(jìn)行溝通； 盡可能選擇對(duì)患者疾病最合適的個(gè)體化治 療方案進(jìn)行治療； 一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛盡量避免使用易刺激對(duì) 方情緒的語氣和言語。 24 自 身 要 求 ? 二個(gè)認(rèn)真自問： 服務(wù)、書寫 ? 二點(diǎn)不要指望： 患者、家屬（合格 ?） 要點(diǎn)和原則 保證真實(shí) 多查 詳細(xì)記錄 多想 隨時(shí)記錄 多記 隨時(shí)交代 多談 隨時(shí)簽字 多簽 應(yīng)特別注意醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的告知 ? 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法制觀念 ,進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和自我保護(hù)意識(shí) .加強(qiáng)醫(yī)患溝通。認(rèn)真執(zhí)行我院的工作流程。 講究語言藝術(shù)和效果 (1)注意說話方式和態(tài)度 ， 不要對(duì)患者冰冷或不理睬 。 (2)不要說不負(fù)責(zé)的話和不確定的話 。 (3)手術(shù)臺(tái)上不要亂說話 。 (4)搶救患者時(shí)注意說話方式 。 (5)介紹病情時(shí)不能用“沒事”“不可能”“一定會(huì)”等過于肯定的話。 ? 嚴(yán)格按照 《 病歷書寫規(guī)范 》 和 《 處方管理辦法 》的要求 ,認(rèn)真書寫醫(yī)療文書。病歷內(nèi)容要真實(shí)、完整、重點(diǎn)突出、條理清晰，不得隨意涂改。處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。項(xiàng)目填寫齊全。藥品要用通用名，涂改要有醫(yī)生簽名，并注明時(shí)間。不允許超過 5中藥物，而且要注意配伍禁忌等等。 提高醫(yī)院人員對(duì)待病歷的法律意識(shí) 病歷單純?yōu)獒t(yī)院教研服務(wù)的時(shí)代已經(jīng)結(jié)束，而在處理醫(yī)療糾紛時(shí)的原始證據(jù)作用及在醫(yī)保醫(yī)療付費(fèi)時(shí)的憑據(jù)作用日顯突出。因此對(duì)病歷書寫質(zhì)量的要求不再只是醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督管理的需要，更關(guān)鍵的是病歷質(zhì)量將面對(duì)的是來自廣大患者及社會(huì)的挑剔以及法律的約束。 因此，醫(yī)務(wù)人員必須要重新審視病歷的功能、作用和社會(huì)價(jià)值，樹立法律觀念，從法律的高度來看待，將其作為證據(jù)來對(duì)待。 ?舉證不能與敗訴 醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證不能的幾種情況 – 病歷丟失 – 病歷被證明為偽造 – 病歷內(nèi)容有缺陷 – 醫(yī)療行為本身有問題 對(duì)方獲得勝訴最穩(wěn)妥的辦法就是讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證時(shí)出現(xiàn)第 3種情況 醫(yī)患溝通其它 內(nèi)涵的理解 ? 要從以疾病為中心
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