20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦卒中后肩部問題----肩痛(存儲版)
【正文】 十四頁，共二十九頁。 如果引起疼痛的原因未消除則疼痛可在一段時間內(nèi)很快加重，在全關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)都可引起疼痛，特別是上肢(sh224。在做所有的上肢被動運(yùn)動之前，都應(yīng)先進(jìn)行肩胛骨的充分松動，在運(yùn)動上肢遠(yuǎn)端時，要使肩關(guān)節(jié)盂始終處于朝上、朝前的位置。,(2)肩關(guān)節(jié)早期(zǎoqī)活動：,早期活動可以防止因制動引起的關(guān)節(jié)粘連性病變，但不適當(dāng)?shù)幕顒涌梢砸痍P(guān)節(jié)周圍軟組織損傷和肩痛。,治療(zh236。,(2)肩托治療(zh236。n)電、超聲治療的應(yīng)用有益于緩解肩痛。o)治療：,疏筋活血湯加減（當(dāng)歸、川芎、白芍、赤芍、防風(fēng)、荊芥(jīnɡ ji232。nd242。,第二十七頁，共二十九頁。應(yīng)注意(zh249。肩—手綜合征又稱反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良，以肩或手部的劇痛、活動受限，手水腫，肩和手的皮膚及肌肉的腫脹和萎縮為特點(diǎn)。nd242。(,第二十六頁，共二十九頁。,第二十四頁，共二十九頁。,(3)物理(w249。jī)和抑制異常肌張力的有效方法，對防治肩關(guān)節(jié)半脫位和肩痛有效。ng)肩胛骨：,患者仰臥位或坐位，醫(yī)生一手握住患者患肢上臂，一手拇指(mǔzhǐ)與四指分開，拖住患側(cè)肩胛下緣，向上外及前活動肩胛骨10～15次。其肢體擺放同肩—手綜合征。 應(yīng)注意患者臥床及坐輪椅時的體位以及(yǐj237。,第十五頁，共二十九頁。 腦卒中發(fā)作影響血管運(yùn)動中樞，可直接(zh237。 肩痛的發(fā)生與肩部的活動范圍有關(guān)，尤其在外旋位時。)肩關(guān)節(jié)損傷；在沒有使肩胛骨充分旋轉(zhuǎn)和肱骨外旋的前提下活動，包括滑輪訓(xùn)練、搬動均造成肩關(guān)節(jié)的損傷而引起疼痛痛。,第八頁，共二十九頁。,第六頁，共二十九頁。,第四頁，共二十九頁。,肩部問題的存在使腦卒中患者(hu224。)問題肩痛,定遠(yuǎn)縣總醫(yī)院 李剛,第一頁，共二十九頁。nzhě)主動的康復(fù)訓(xùn)練，從而影響了患者(hu224。)引起腦卒中的復(fù)發(fā)。ng 233。nd2
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