vap預防bundle有效性的多中心臨床研究后期研究方法培訓上(存儲版)
【正文】 明 ?后期實驗組 ? 如實記錄臨床實際資料，即填寫“‘ VAP 預防 Bundle有效性的多中心臨床研究 ’ 觀察表（ After study: Group B） ” 資料采集說明 ?總則 ?所有附表由被研究對象所在中心項目負責人指定人員填寫，所填寫數(shù)據(jù)務必真實，應與原始資料（即病歷）保持一致 。 資料采集說明 ?總則 ? 姓名：填寫患者姓名拼音縮寫 ? 姓氏填寫拼音全拼，名字填寫拼音首字母，舉例如：“ 張忠軍 ” 應填寫 “ 姓 :ZHANG 名 :ZJ” ? 如患者為復姓，則姓氏填寫拼音首字母，舉例如：“ 尉遲忠軍 ” 應填寫 “ 姓 :YCH名 :ZJ”。 ? 中心編號為 2位自然數(shù)，與本調查表封面研究單位編號相同； ? 患者序號為按患者入 ICU時間順序以 3位自然數(shù)序數(shù)升序編號，從 001開始； ? 分組編號為 a或 b，其中 a為對照組， b為實驗組。 ? 如果有鼻 /口胃管，應該拔掉以減少誤吸的風險。 ? 病人通過 T管 /CPAP環(huán)路持續(xù)呼吸， FiO2可以增加到 50%。兩組病人進行前后對照。 實施方法 ?SBT計劃 —— 步驟三 ?脫機試驗 ? 3b： PS脫機試驗 ? 有嚴重心肺疾病或 MV已超過 7天的患者，建議使用 PS方法脫機 ? 方法：調整 PS水平直到 RR≤25 次 /分。 資料采集說明 ?總則 ?所有數(shù)據(jù)應用墨藍色或黑色簽字筆用正楷填寫，要求字跡清楚，應保持表格外觀整潔。 資料采集說明 ?總則 ? 表格中時間、評分分值、數(shù)值型數(shù)據(jù)均以阿拉伯數(shù)字靠 右 填寫；前面有編號選項者，在所選對應項后方框 “ □ ” 內打勾 “ √” 。 資料采集說明 ?總則 ? 患者編號：形式為 “ 中心編號 患者序號 分組編號 ” 。 ? 當患者可以耐受 8cmH2O（或更低）的 PSV≥2 小時，病人可以拔管。 實施方法 ?計劃鎮(zhèn)靜 —— SAS評分 實施方法 ?計劃鎮(zhèn)靜 —— 每日喚醒 ? 每日定時停止泵入所有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥至完全喚醒，無論患者有無器質性疾病原因導致意識障礙 ? 待病人完全清醒、回答指令問題并進行疼痛評價（ NRS評分）
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