壓瘡護理進展綜述(存儲版)
【正文】 壞死組織（黃色、棕褐色、灰色、綠色或棕色）和/或焦痂（棕褐色、棕色或黑色）所掩蓋。 壓瘡的評估壓瘡預防護理管理應做到“五早五到位”①評估，患者入院24h內進行壓瘡危險因素首次評估。④培～JllN位，對護士進行壓瘡相關知識培訓到位。 病情不穩(wěn)定患者，則應用氣墊床的充放氣功能，交替更換并按摩受壓部位。、過度的清潔皮膚，不建議對局部發(fā)紅皮膚進行按摩，避免使用碘酒或酒精等消毒劑擦拭皮膚，避免在局部創(chuàng)面使用冰敷、吹風機或烤燈，皮膚褶皺處避免涂抹凡士林等油性試劑，防止局部皮膚浸漬，甚至潰爛。其中包括聲能、機械能和動能，以及電磁波能量（EMS）。這種生物液體敷料是天然海洋生物材料，對創(chuàng)傷皮膚具有良好的生物相容性，在創(chuàng)面形成透明薄膜，內層的水膠物質可以維持一種濕性環(huán)境，從溫度、濕度、pH值等方面可以提供最佳的愈合條件，并能防止神經末梢死亡和外露，促進上皮細胞移行及膠原蛋白的合成，減少更換敷料時對創(chuàng)面的損傷；提供pH值為516的偏酸性環(huán)境，以利于殺滅入侵的致病菌，縮短創(chuàng)面愈合時間，緩解皮膚表面張力，抑制瘢痕形成隨著人們對壓瘡認識的不斷加深，壓瘡的治療和護理的方法也越來越多。[10]在進行壓瘡患者的傷口護理前，應先評估創(chuàng)面的大小、部位、分期和外觀，根據創(chuàng)面所處的不同階段，選用相應敷料保持創(chuàng)面濕潤，以利于局部組織的生長。根據病情盡量應用胃腸內營養(yǎng)，應予胃腸功能調理、高蛋白、高熱量、高維生素、富含鈣、鋅等的飲食。先在肛周涂一薄層橄欖油，待大便排干凈后，用濕紙巾擦拭肛周皮膚，再用溫水擦洗后，涂上賽霉安。[2] 翻身方法：對于病情穩(wěn)定者定期給予翻身，采取翻身循環(huán)臥位，即翻身間隔時間根據局部受壓和肢體的情況，每2h一次，嚴格按時間進行。②評估評價到位，壓瘡危險因素動態(tài)評估、患者皮膚情況及壓瘡發(fā)生情況動態(tài)評價要到位。此期也包括在黑色創(chuàng)面上形成的水皰，可能會發(fā)展為被一層薄的焦痂覆蓋；即便接受最佳治療，也可能會快速發(fā)展成為深層組織的破潰。創(chuàng)面為一個有光澤的或干燥的周圍無壞死組織或淤腫的淺表潰瘍；III期：全皮膚層缺損，可見皮下脂肪，但沒有骨骼、肌腱或肌肉暴露；有腐肉，但未涉及深部組織。關鍵詞:壓瘡，護理進展壓瘡是由于身體局部組織長期受壓，導致血液循環(huán)障礙，皮膚和皮下組織不能得到所需營養(yǎng)物質而失去正常的功能，形成血
規(guī)章制度相關推薦
鄂ICP備17016276號-1