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壓瘡護理進展綜述(完整版)

2024-08-01 00:55上一頁面

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【正文】 立即落實各項護理措施。壓瘡危險因素的正確評估現(xiàn)有的各種壓瘡評估表有助于系統(tǒng)的評估各種危險因素,國內外常有的Braden、Norton和Waterlow等評分表??墒褂?YQ -P 型壓瘡墊預防壓瘡.[4]其次對因病情禁止或不能翻身的重癥患者,可用手拍打水墊,產生震動傳播,起到按摩局部皮膚的作用。Allman 指出:大便失禁時由于有更多的細菌及毒素,比尿失禁更危險,這種污染物浸漬誘發(fā)感染使情況更趨惡化[6]。 改善患者的全身營養(yǎng)狀況[3]對于頑固的II 期壓瘡,以及III 和IV 期的壓瘡,可使用直接接觸(電容)電刺激(ES)或使用脈沖電磁場療法(PEMF);對于清潔但細菌嚴重定植的III和IV期壓瘡,可使用完整療程的紫外光治療,作為減少細菌負荷的輔助療法;對于較深的、分級/等級為III和IV級的壓瘡,可將負壓傷口療法(NPWT)作為早期輔助治療。 渦流式水流沖洗傷口參考文獻:[1]王瓊英。每日換藥時用20毫升注射器先后抽取3%的雙氧水和生理鹽水以每秒2毫升的速度推出水流,由瘡面中心點環(huán)形向外沖洗,形成渦流式水流,反復沖洗直至傷口清潔。 敷料的種類 3 壓瘡的治療與新理念 重癥長期臥床患者,由于疾病消耗,加之營養(yǎng)攝入減少,吸收功能下降,導致患者出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥。也可使用康惠爾透明貼保護兩側髖部及骶尾部等骨突出部位預防壓瘡的發(fā)生。平行抬起患者減少皮膚摩擦,用力要在一個平面上,減少剪力的形成。盡管各種坐墊、床墊及支具不斷改進,各種翻身床、氣墊床的應用取得較好的效果。 壓瘡的預防⑤早督查,護士長、護理部1~2d督查高?;颊咦o理質量。與鄰近組織相比,該區(qū)域的組織可先出現(xiàn)疼痛、硬腫、糜爛、松軟、較冷或較熱。與鄰近組織相比,該部位可能有疼痛、硬腫或松軟、溫期較熱或較冷;II期:真皮層部分缺損,表現(xiàn)為一個淺表開放的紅粉色創(chuàng)面,周圍無壞死組織的潰瘍。 2009國際NPUAPEPUAP 壓瘡定義[1]:壓瘡是指皮膚或/和皮下組織的局部損傷,通常位于骨突出部位。壓瘡護理進展摘要:壓瘡又稱壓力性潰瘍,是臨床上常見的護理問題,是評定護理質量的指標。膚色深的可沒有明顯的壓紅,但顏色可能與周圍皮膚不同。足跟部固定的焦痂(干燥、附著緊密、完整且無紅腫或波動性)相當于“機體天然的(生物的)遮蓋物”,不
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