壓瘡護(hù)理進(jìn)展綜述(完整版)
【正文】 立即落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施。壓瘡危險(xiǎn)因素的正確評(píng)估現(xiàn)有的各種壓瘡評(píng)估表有助于系統(tǒng)的評(píng)估各種危險(xiǎn)因素，國內(nèi)外常有的Braden、Norton和Waterlow等評(píng)分表?？墒褂?YQ －P 型壓瘡墊預(yù)防壓瘡.[4]其次對(duì)因病情禁止或不能翻身的重癥患者，可用手拍打水墊，產(chǎn)生震動(dòng)傳播，起到按摩局部皮膚的作用。Allman 指出：大便失禁時(shí)由于有更多的細(xì)菌及毒素，比尿失禁更危險(xiǎn)，這種污染物浸漬誘發(fā)感染使情況更趨惡化［6］。 改善患者的全身營養(yǎng)狀況[3]對(duì)于頑固的II 期壓瘡，以及III 和IV 期的壓瘡，可使用直接接觸（電容）電刺激（ES）或使用脈沖電磁場療法（PEMF）；對(duì)于清潔但細(xì)菌嚴(yán)重定植的III和IV期壓瘡，可使用完整療程的紫外光治療，作為減少細(xì)菌負(fù)荷的輔助療法；對(duì)于較深的、分級(jí)/等級(jí)為III和IV級(jí)的壓瘡，可將負(fù)壓傷口療法（NPWT）作為早期輔助治療。 渦流式水流沖洗傷口參考文獻(xiàn)：[1]王瓊英。每日換藥時(shí)用20毫升注射器先后抽取3%的雙氧水和生理鹽水以每秒2毫升的速度推出水流,由瘡面中心點(diǎn)環(huán)形向外沖洗，形成渦流式水流，反復(fù)沖洗直至傷口清潔。 敷料的種類 3 壓瘡的治療與新理念 重癥長期臥床患者，由于疾病消耗，加之營養(yǎng)攝入減少，吸收功能下降，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥。也可使用康惠爾透明貼保護(hù)兩側(cè)髖部及骶尾部等骨突出部位預(yù)防壓瘡的發(fā)生。平行抬起患者減少皮膚摩擦，用力要在一個(gè)平面上，減少剪力的形成。盡管各種坐墊、床墊及支具不斷改進(jìn)，各種翻身床、氣墊床的應(yīng)用取得較好的效果。 壓瘡的預(yù)防⑤早督查，護(hù)士長、護(hù)理部1～2d督查高?；颊咦o(hù)理質(zhì)量。與鄰近組織相比，該區(qū)域的組織可先出現(xiàn)疼痛、硬腫、糜爛、松軟、較冷或較熱。與鄰近組織相比，該部位可能有疼痛、硬腫或松軟、溫期較熱或較冷；II期：真皮層部分缺損，表現(xiàn)為一個(gè)淺表開放的紅粉色創(chuàng)面，周圍無壞死組織的潰瘍。 2009國際NPUAPEPUAP 壓瘡定義［1］：壓瘡是指皮膚或/和皮下組織的局部損傷，通常位于骨突出部位。壓瘡護(hù)理進(jìn)展摘要:壓瘡又稱壓力性潰瘍，是臨床上常見的護(hù)理問題，是評(píng)定護(hù)理質(zhì)量的指標(biāo)。膚色深的可沒有明顯的壓紅，但顏色可能與周圍皮膚不同。足跟部固定的焦痂（干燥、附著緊密、完整且無紅腫或波動(dòng)性）相當(dāng)于“機(jī)體天然的（生物的）遮蓋物”，不
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