兒童多動癥與抽動障礙-免費閱讀
【正文】 診斷與鑒別診斷。 治療 〔一〕藥物治療：氟哌啶醇、硫必利、非典型抗精神病藥〔除外氯氮平〕、可樂 定。 ? Huntington舞蹈癥：為常染色體顯性遺傳性疾病，多發(fā)生于 30~50歲成人，偶見兒童，以進行性不自主舞蹈運動和癡呆癥候為主， CT檢查可見尾狀核萎縮。但不一定必須同時存在。 第二十四頁，共三十頁。 ? 〔 2〕有復(fù)發(fā)性、不自主性、重復(fù)、快速、無目的的單一或多部位運動抽動，或發(fā)聲抽動，以眨眼、扮鬼臉或頭部抽動較常見。 抽動障礙 ? 一 抽動的概念 ? 抽動是一種不隨意的、突然發(fā)生的、快速的、反復(fù)出現(xiàn)的、無明顯目的的、非節(jié)律性的運動或發(fā)聲。 第十六頁，共三十頁。 4 癔癥、焦慮癥和一些類精神分裂癥 第十五頁，共三十頁。 〔三〕排除標準 不是由于廣泛性發(fā)育障礙、精神發(fā)育遲滯、兒童期精神障礙、器質(zhì)性精神障礙、精神系統(tǒng)疾病和藥物不良反響等引起。 ? 〔 4〕游戲時常不適當?shù)匦鷩W，難以安靜地參與娛樂活動。 第十二頁，共三十頁。 第十頁，共三十頁。 ADHD形成的潛在預(yù)測因素 ? 〔一〕孩子嬰幼兒時期和學齡前期出現(xiàn)活動水平增加和過于苛刻 ? 〔二〕在兒童幼年家長的批評 /強制性行為 ? 〔三〕 ADHD家族史 ? 〔四〕母孕期吸煙、飲酒、體質(zhì)差 ? 〔五〕母孕期出現(xiàn)超過正常數(shù)量的并發(fā)癥〔尤其是早產(chǎn)和 /或與顱內(nèi)早產(chǎn)有關(guān)的低體重〕 ? 〔六〕單親家庭，同時文化水平低于正常要求 ? 〔七〕嬰兒期身體素質(zhì)差，運動和言語發(fā)育緩慢 第七頁，共三十頁。 ? 〔三〕社會心理因素：父母的個性特點〔神經(jīng)質(zhì)、低責任、與子女關(guān)系對立〕、父母關(guān)系不和、社會地位低、在學校缺乏平安感〔咬指甲〕、不良的社會風氣等。常共患學習障礙，品行障礙，對立違抗障礙，情緒障礙及適應(yīng)障礙等。常見于學齡期兒童。 病因及危險因素 ? 〔一〕生物學因素 ：輕微腦損傷、遺傳因素、兒茶酚胺〔多巴胺、去甲腎上腺素和五羥色胺〕的代謝研究、神經(jīng)生化的研究、神經(jīng)解剖。 第五頁，共三十頁。 ? 〔三〕青少年 ? 1 學習感到注意集中困難。 ? 〔 3〕別人對他〔她〕講話時常常顯得沒在聽。 ? 多動 ? 〔 1〕雙手或雙足常常不安穩(wěn)，或坐著時蠕動。 〔 2〕在游戲或有組織的場合常不能排隊或按順序等候。主要表現(xiàn)為四類： 1 多動癥的殘留病癥。 〔五〕父母管理班 學習如何建立良好的方式限制某些行為，指導(dǎo)兒童完成一些家務(wù)勞動并負一定的責任。 ADHD治療目標 第十八頁，共三十
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1