兒童多動(dòng)癥與抽動(dòng)障礙-免費(fèi)閱讀
【正文】 診斷與鑒別診斷。 治療 〔一〕藥物治療：氟哌啶醇、硫必利、非典型抗精神病藥〔除外氯氮平〕、可樂(lè) 定。 ? Huntington舞蹈癥：為常染色體顯性遺傳性疾病，多發(fā)生于 30~50歲成人，偶見(jiàn)兒童，以進(jìn)行性不自主舞蹈運(yùn)動(dòng)和癡呆癥候?yàn)橹鳎?CT檢查可見(jiàn)尾狀核萎縮。但不一定必須同時(shí)存在。 第二十四頁(yè)，共三十頁(yè)。 ? 〔 2〕有復(fù)發(fā)性、不自主性、重復(fù)、快速、無(wú)目的的單一或多部位運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)，或發(fā)聲抽動(dòng)，以眨眼、扮鬼臉或頭部抽動(dòng)較常見(jiàn)。 抽動(dòng)障礙 ? 一 抽動(dòng)的概念 ? 抽動(dòng)是一種不隨意的、突然發(fā)生的、快速的、反復(fù)出現(xiàn)的、無(wú)明顯目的的、非節(jié)律性的運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲。 第十六頁(yè)，共三十頁(yè)。 4 癔癥、焦慮癥和一些類(lèi)精神分裂癥 第十五頁(yè)，共三十頁(yè)。 〔三〕排除標(biāo)準(zhǔn) 不是由于廣泛性發(fā)育障礙、精神發(fā)育遲滯、兒童期精神障礙、器質(zhì)性精神障礙、精神系統(tǒng)疾病和藥物不良反響等引起。 ? 〔 4〕游戲時(shí)常不適當(dāng)?shù)匦鷩W，難以安靜地參與娛樂(lè)活動(dòng)。 第十二頁(yè)，共三十頁(yè)。 第十頁(yè)，共三十頁(yè)。 ADHD形成的潛在預(yù)測(cè)因素 ? 〔一〕孩子?jì)胗變簳r(shí)期和學(xué)齡前期出現(xiàn)活動(dòng)水平增加和過(guò)于苛刻 ? 〔二〕在兒童幼年家長(zhǎng)的批評(píng) /強(qiáng)制性行為 ? 〔三〕 ADHD家族史 ? 〔四〕母孕期吸煙、飲酒、體質(zhì)差 ? 〔五〕母孕期出現(xiàn)超過(guò)正常數(shù)量的并發(fā)癥〔尤其是早產(chǎn)和 /或與顱內(nèi)早產(chǎn)有關(guān)的低體重〕 ? 〔六〕單親家庭，同時(shí)文化水平低于正常要求 ? 〔七〕嬰兒期身體素質(zhì)差，運(yùn)動(dòng)和言語(yǔ)發(fā)育緩慢 第七頁(yè)，共三十頁(yè)。 ? 〔三〕社會(huì)心理因素：父母的個(gè)性特點(diǎn)〔神經(jīng)質(zhì)、低責(zé)任、與子女關(guān)系對(duì)立〕、父母關(guān)系不和、社會(huì)地位低、在學(xué)校缺乏平安感〔咬指甲〕、不良的社會(huì)風(fēng)氣等。常共患學(xué)習(xí)障礙，品行障礙，對(duì)立違抗障礙，情緒障礙及適應(yīng)障礙等。常見(jiàn)于學(xué)齡期兒童。 病因及危險(xiǎn)因素 ? 〔一〕生物學(xué)因素 ：輕微腦損傷、遺傳因素、兒茶酚胺〔多巴胺、去甲腎上腺素和五羥色胺〕的代謝研究、神經(jīng)生化的研究、神經(jīng)解剖。 第五頁(yè)，共三十頁(yè)。 ? 〔三〕青少年 ? 1 學(xué)習(xí)感到注意集中困難。 ? 〔 3〕別人對(duì)他〔她〕講話時(shí)常常顯得沒(méi)在聽(tīng)。 ? 多動(dòng) ? 〔 1〕雙手或雙足常常不安穩(wěn)，或坐著時(shí)蠕動(dòng)。 〔 2〕在游戲或有組織的場(chǎng)合常不能排隊(duì)或按順序等候。主要表現(xiàn)為四類(lèi)： 1 多動(dòng)癥的殘留病癥。 〔五〕父母管理班 學(xué)習(xí)如何建立良好的方式限制某些行為，指導(dǎo)兒童完成一些家務(wù)勞動(dòng)并負(fù)一定的責(zé)任。 ADHD治療目標(biāo) 第十八頁(yè)，共三十
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1