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兒童多動癥與抽動障礙-wenkub.com

2024-10-03 13:02 本頁面
   

【正文】 共患病的治療:強迫癥、多動癥 第三十頁,共三十頁?!?4〕游戲時常不適當?shù)匦鷩W,難以安靜地參與娛樂活動。 共患病的治療:強迫癥、多動癥 第二十九頁,共三十頁。根據(jù)服藥情況、具體表現(xiàn),可予以鑒別。可見角膜KayserFleisher色素環(huán),血漿銅藍蛋白減低。 第二十六頁,共三十頁。 ? 〔 5〕病癥的強度在數(shù)周或數(shù)月內有變化。 第二十五頁,共三十頁。 ? 〔 4〕 21歲以前起病。 ? 〔 2〕在病程中,曾有運動抽動或發(fā)聲抽動,但兩者不同時存在。 第二十三頁,共三十頁。分三個主要類型: ? 1 短暫性抽動障礙〔 transient tic disorder〕 ? 2 慢性運動或發(fā)生抽動障礙〔 chronic motor or vocal disorder〕 ? 3 發(fā)生與多種運動聯(lián)合抽動障礙〔 tourette,s syndrome,抽動穢語綜合征〕 第二十二頁,共三十頁。既可分為運動抽動和發(fā)聲抽動,又可分為簡單抽動和復雜抽動。 明確恰當?shù)闹委熌繕? ? 首要目標:最大程度的改善患兒的功能,包括: ? 改善關系 :與家長、同胞、師生等 ? 減少破壞性行為 ? 提高成就 :工作量、效率、完成程度和準確性 ? 增加獨立性:自我照顧、家庭作業(yè)等 ? 改善自尊 ? 提高生活平安性:如過街、騎車等 第十九頁,共三十頁。 ? 選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑:托莫西汀〔擇思達〕。學習正性的有效的行為矯正方式。 〔二〕特殊教育工程。 2 反社會人格障礙。 預后 經(jīng)過多種治療,預后是較樂觀的,預后不好者占治療組的 1/5以下,有并發(fā)癥者預后不好。 〔 3〕經(jīng)常打攪或干預他人。 第十三頁,共三十頁。 ? 〔 2〕在課堂或其他要求保持坐位的場合離開位子。 ? 〔 7〕常常遺失某種任務或活動的必需品,如學校的作業(yè),鉛筆、玩具或工具。 ? 〔 4〕常常無法始終遵守指令,無法完成功課、日常雜務或工作中的義務。 ADHD診斷標準 ? 〔一〕病癥標準 ? 需具備以下行為中的或注意障礙的 6條,或沖動障礙及多動共 6條。 ? 2 學習成績大幅度下降,厭學。易共患學習障礙、情緒障礙、對立違抗或品行障礙及社會關系適應障礙等,成年后共患抑郁障礙、焦慮障礙的比例也高于一般人群,學業(yè)和職業(yè)成就差,容易出現(xiàn)物質依賴,更多的出現(xiàn)違法犯罪行為以及不良的人際和家庭關系。 ? 〔四〕學齡前的特點:高度的注意力不集中、情緒障礙如經(jīng)常易怒或發(fā)
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