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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十二章給藥[1]分析-預(yù)覽頁

2024-11-16 00:58 上一頁面

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【正文】 性質(zhì)(x236。n zh236。nz233。x237。,(二)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度(zh236。),三查:操作(cāozu242。 檢查藥物的質(zhì)量,第九頁,共一百零四頁。),第十頁,共一百零四頁。,藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu) 藥物的理化(lǐhu224。,年齡:老人(lǎo r233。ng)的因素,藥物方面因素 機(jī)體(jītǐ)方面的因素 給藥方法的因素 飲食因素,第十四頁,共一百零四頁。zhǐ)、禁食等患者不宜用此法,第十六頁,共一百零四頁。)準(zhǔn)備 病區(qū)擺藥 中心藥房擺藥 環(huán)境準(zhǔn)備,第十七頁,共一百零四頁。,發(fā)藥 攜帶服藥本、發(fā)藥盤、溫開水,送藥至患者床前 三查七對(duì) 對(duì)自理服藥有困難的病人提供幫助,確認(rèn)服下后方(h242。 kǒu) 緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時(shí)不可嚼碎,第二十頁,共一百零四頁。ng),口服、舌下含服、吸入、外敷(w224。ng)肌內(nèi)皮下口服皮膚,第二十二頁,共一百零四頁。jiān)間隔,第二十四頁,共一百零四頁。,注射給藥法:將無菌溶液注入(zh249。 缺點(diǎn):組織損傷,并發(fā)癥,不良反應(yīng)出現(xiàn)迅速。)的原則★,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作(cāozu242。)制度 三查七對(duì) 藥液質(zhì)量 配伍禁忌 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 “一人一針;一人一帶;一人一墊” 用過的注射器和針頭,一、注射(zh249。)合適的注射器和針頭,一、注射(zh249。sh232。,無痛注射技術(shù) 分散病人注意力,協(xié)助采取舒適的體位 注射時(shí)“二快一慢” ,兒童(233。)的原則★,第三十一頁,共一百零四頁。i) 1.注射盤 2.注射器和針頭 3.藥物:根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備,注射(zh249。ngjiě)后,抽吸,二、注射(zh249。kě)手握活塞體部;排氣不可(b249。,三、常用(ch225。sh232。),【部位】 藥物過敏(gu242。),【操作前準(zhǔn)備】 評(píng)估(p237。),【操作步驟】 吸取藥液 核對(duì)解釋,選擇(xuǎnz233。sh232。 zh249。nɡ jiē zhǒnɡ) 局麻,第四十一頁,共一百零四頁。w232。 xi224。ngr233。n k232。 sh232。40176。以免刺入肌層 長(zhǎng)期注射者,應(yīng)建立輪流交替注射部位的計(jì)劃,經(jīng) 常更換注射部位,(二)皮下注射(p237。),第四十六頁,共一百零四頁。,(三)肌內(nèi)注射(zh249。)為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三 角肌,第四十八頁,共一百零四頁。sh232。ngw232。),【部位(b249。sh232。w232。),(3)股外側(cè)肌注射定位(d236。,【部位(b249。sh232。,持針手法: 執(zhí)筆式 進(jìn)針角度(jiǎod249。sh232。nɡ m224。 r249。i zh249。,(四)靜脈注射(j236。)術(shù),【操作前準(zhǔn)備】 用物準(zhǔn)備 病人準(zhǔn)備:根據(jù)(gēnj249。 qu225。 sh232。n zhēn)手法 刺激性藥物輸注時(shí),應(yīng)先用生理鹽水確定針頭是否在血管內(nèi) 長(zhǎng)期輸注者應(yīng)保護(hù)血管,繃緊靜脈下端皮膚 針尖(zhēn jiān)斜面朝上 角度:20176。i zh249。i zh249。nɡ)尿布覆蓋會(huì)陰,以防排尿污染穿刺部位。nɡ m224。nɡ m224。,股靜脈注射(j236。)法,定位(d236。 加壓止血: 35min,第六十三頁,共一百零四頁。)部位頭發(fā)剃去,小兒頭皮(t243。nɡ m224?!?0176。),可先推注少量生理鹽水,無異常后才換上藥液注射,(四)靜脈注射(j236。)術(shù)-小兒頭皮靜脈注射,第六十六頁,共一百零四頁。 觀察有無藥物外滲,尤其(y243。nɡ m224。,靜脈注射失敗(shīb224。若推注藥液,局部隆起、疼痛。)對(duì)側(cè)血管壁 原因:進(jìn)針角度大,刺入過深 表現(xiàn):可見回血,第七十頁,共一百零四頁。,定義:應(yīng)用霧化裝置,將藥液分散成細(xì)小的霧滴以氣霧狀噴出,經(jīng)鼻或口由呼吸道吸入的方法(fāngfǎ)。)呼吸道感染 濕化氣道 改善通氣 預(yù)防呼吸道感染,一、超聲霧化(w249。 hu224。,評(píng)估并解釋 患者準(zhǔn)備 護(hù)士(h249。)吸入法,第七十五頁,共一百零四頁。 hu224。)吸入法,第七十六頁,共一百零四頁。)吸入法,第七十七頁,共一百零四頁。,使用前,先檢查機(jī)器。 連續(xù)使用中間需間隔30min。)吸入法,第七十九頁,共一百零四頁。,二、氧氣(yǎngq236。,第五節(jié),藥物(y224。,第八十三頁,共一百零四頁。,(一) PC過敏(gu242。,操作前準(zhǔn)備 評(píng)估患者 用藥史、過敏史、家族史 病情、治療和用藥情況: 首次用藥;停藥3天;更改批號(hào) 患者準(zhǔn)備:避免(b236。izh236。sh232。b249。i),組織(zǔzhī)蛋白,全抗原(k224。)癥狀: 循環(huán)衰竭癥狀: 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:,(三) PC過敏性休克(xiūk232。)的急救,(1)立即停藥,平臥,就地?fù)尵?(2)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml (3)高濃度吸氧,維持呼吸(hūxī): 喉頭水腫,氣管插管或切開 肌注呼吸興奮劑:尼可剎米o(hù)r洛貝林 (4)如病人心跳驟停,立即行胸外心臟按壓,第九十二頁,共一百零四頁。)觀察,詳細(xì)記錄:,看:神志、呼吸、面色口唇、皮膚色澤、淺靜脈(j236。mǐn)試驗(yàn)法,TAT anaphylactic test,第九十四頁,共一百零四頁。)后可引起過敏反應(yīng)。,第九十五頁,共一百零四頁。)到1ml(即150IU/ml)。y224。n)超過4cm,有時(shí)出現(xiàn)偽足、癢感,全身反應(yīng)同青霉素。nz233。,第九十八頁,共一百零四頁。,三 碘過敏(gu242。ngm224。mǐn)試驗(yàn)法,(二)試驗(yàn)結(jié)果判斷-陽性: 1.口服:口麻、頭暈、心慌、惡心、蕁麻疹等 2.皮內(nèi)注射:局部有紅、腫、硬塊,直徑1cm 3.靜脈注射:血壓(xu232。,五 頭孢菌素過敏(gu242。,內(nèi)容(n232。按規(guī)定時(shí)間發(fā)藥:健胃藥宜飯前服,助消化藥及對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物宜在飯后服。吸入舌下 直腸肌內(nèi)皮下口服皮膚。藥量大或刺激
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