20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十二章--肛門直腸先天性畸形-預(yù)覽頁
【正文】 有足夠的下降，外胚層必須有足夠的內(nèi)陷，以達(dá)到二者結(jié)合形成泄殖腔膜和肛道。,第五頁，共三十二頁。zhǎi)； 第二型: 肛門膜狀閉鎖； 第三型: 肛門閉鎖，肛門部皮膚距直腸盲端有相 當(dāng)距離，常并發(fā)通向泌尿生殖系統(tǒng)的瘺 管； 第四型: 直腸閉鎖，肛門和肛管正常。 Ⅱ型：直腸閉鎖，肛門和肛管位置正常。,第九頁，共三十二頁。,第一節(jié) 肛門(gāngm233。,第十一頁，共三十二頁。nɡ w233。 肛門不完全閉鎖時，有少許胎糞和氣體排出，腹脹及腸梗阻癥狀較輕。n)】,嬰兒出生后無胎糞排出，有腸梗阻表現(xiàn)，檢查肛門時，只有膜狀物或纖維遮蓋，即可確診為本病。所以可以采角頭低腳高位或側(cè)臥位，也能獲得比較(bǐji224。li225。,第二節(jié) 肛門(gāngm233。,【癥狀(zh232。,【治療(zh236。,第十六頁，共三十二頁。,【癥狀(zh232。,【診斷(zhěndu224。于出生8小時后作倒垂位X光線照像，可見氣體影像。li225。然后切開直腸，將直腸粘膜拉下與皮膚縫合。,第四節(jié) 肛門(gāngm233。i chū)軟便，但在便秘時出現(xiàn)梗阻癥狀，這時才可能想到本病，并且只有在檢查時才能發(fā)現(xiàn)。n)直腸狹窄,【治療(zh236。)擴(kuò)張肛門。,第二十一頁，共三十二頁。i zhi)也高低不一。,【癥狀(zh232。)。li225。ch225。o)流出，瘺口較大時排便無明顯障礙， 腸梗阻癥狀常常不明顯，故 在出生后數(shù)天內(nèi)不易被發(fā)現(xiàn)， 多在大便干燥時排便困難， 或者體格檢查時，才被發(fā)現(xiàn)。,【治療(zh236。,第二十五頁，共三十二頁。ch225。ng)由一瘺道通入膀胱，瘺管入膀胱處的瘺孔內(nèi)壁附有粘膜，直腸(zh237。,第二十六頁，共三十二頁。nɡ)上常以急性膀胱炎癥狀而就診，如尿急、尿頻、尿痛及發(fā)熱，甚至出現(xiàn)排尿困難，若治療不及時，可因逆行感染而導(dǎo)致急性腎盂腎炎的并發(fā)癥。,【診斷(zhěndu224。 在X光片下發(fā)現(xiàn)胎糞有骨樣化或鈣化密度陰影時，常表示有直腸膀胱瘺或直腸尿道瘺存在。如合并腎盂腎炎，可有白細(xì)胞及膿球。,第二十九頁，共三十二頁。男性多于女性，尿道(ni224。o)瘺。ng)瘺，不同點(diǎn)是本病瘺道較低，故尿與糞便不相混合，多數(shù)表現(xiàn)為尿液先排出，然后見糞便隨尿道口流出，少數(shù)患者有原始肛門偶有自愈者。,第三十一頁，共三十二頁。輕度的異位肛門畸形，肛門位置稍向前移，位于會陰部稱為會陰異位肛門，或會陰前肛門，兩性都可發(fā)生(fāshēng)。,
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1