20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—流行性乙型腦炎-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 會(huì)也增多。d224。 ＊ 病死率仍維持在較高水平，約在10%左右，如：1999年夏季廣西12縣的百余個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，發(fā)病人數(shù)達(dá)數(shù)百人，病死率高達(dá)22%左右。i)的流行特征,二、全國(guó)仍然存在一些(yīxiē)高發(fā)省份： ＊ 對(duì)近幾年來(lái)全國(guó)乙腦疫情分析，我國(guó)乙腦發(fā)病主要集中在少數(shù)高發(fā)省份； ＊ 貴州、四川、重慶、陜西、云南、河南6個(gè)省份近五年發(fā)病率一直持續(xù)在較高水平，平均年發(fā)病率﹥1/10萬(wàn)，每年報(bào)告的病例占全國(guó)病例總數(shù)50%以上； ＊ 安徽、湖北、湖南、江西、廣西5省，平均年發(fā)病率0.51/10萬(wàn)1/10萬(wàn)，病例數(shù)占全國(guó)病例數(shù)的20%左右； ＊ 一些原來(lái)的高發(fā)省份，使用乙腦疫苗后，發(fā)病率持續(xù)保持較低水平。o)時(shí)代的流行特征,三、流行區(qū)域(qūy249。,臨床表現(xiàn),潛伏期 4天～21天，一般為10天～14天 臨床癥狀 急性起病，發(fā)熱(fā r232。,臨床(l237。 普通型： 發(fā)熱、體溫39 ℃～40 ℃；劇烈頭痛、噴射性嘔吐、煩躁、嗜睡、昏睡或淺昏迷，局部肌肉小抽搐，病程約2周。nɡ)分型,重型： 發(fā)熱，體溫40 ℃以上；劇烈頭痛，噴射性嘔吐，很快進(jìn)入昏迷，反復(fù)抽搐，病程約3周，預(yù)后可留有后遺癥。iy225。,診斷(zhěndu224。 血清特異性IgM抗體檢查，免疫熒光技術(shù)，反相被動(dòng)血凝抑制試驗(yàn)等可作為(zu242。,第十七頁(yè)，共二十八頁(yè)。發(fā)病(fā b236。,二、化膿性腦膜炎 癥狀與乙腦相似，但以冬春季多見(jiàn)，發(fā)病快，12天內(nèi)出現(xiàn)昏迷。ngdī)，取圖片染色或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。尋找結(jié)核病灶及坐結(jié)核菌素試驗(yàn)有助于診斷。,第二十頁(yè)，共二十八頁(yè)。 ? 非最佳選擇 控制豬 需隔離、屠宰、疫苗接種，經(jīng)濟(jì)上不可行，其他動(dòng)物：如水鳥(niǎo)也 可成 為增殖宿主 ? 非最佳選擇,第二十一頁(yè)，共二十八頁(yè)。但抗體下降快，需不斷加強(qiáng)。不良反應(yīng)發(fā)生比例很低，主要包括局部反應(yīng)和輕度全身癥狀(zh232。,第二十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。減毒活疫苗在孩子8個(gè)月時(shí)接種第一針，18～24個(gè)月時(shí)接種第二針，6歲時(shí)接種第三針，以后不再免疫。mi225。此外可用維生素類(lèi)藥物，如VitC、VitK、路丁和鈣劑，可降低血管通透性，能增加血管致密度，有助癥狀消退。ir243。根據(jù)國(guó)家規(guī)定的免疫程序，滅活疫苗在孩子8個(gè)月時(shí)接種兩針，兩針間隔時(shí)間為7～10天
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