20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝硬化-cirrhosis-of-liver-預(yù)覽頁
【正文】 排除其他可以引起認知障礙的疾病,第三頁，共五十五頁。ji232。ngxiǎn)相關(guān)性。,Etiology:,第八頁，共五十五頁。)學(xué)說 False neurotransmitter hypothesis 假神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說 GABAaminobutyric acid hypothesis GABA/BZ復(fù)合體學(xué)說 Amino acid imbalance hypothesis 氨基酸失衡學(xué)說 Benzodiazepine hypothesis（苯二氮卓類假說）,第十頁，共五十五頁。,Ammonia neurotoxicity hypothesis,結(jié)腸(ji233。 x236。nhu225。jiāng)氨的去路,（肝、腦、腎）,（腎、腸）,（肺）,第十三頁，共五十五頁。o s249。ngt224。nɡ)過多：外源性和內(nèi)生性 血氨清除過少,第十六頁，共五十五頁。,第十七頁，共五十五頁。)） Infection（感染） Hypoglycemia（低血糖） ……,第十八頁，共五十五頁。nɡ)過程示意圖,第二十頁，共五十五頁。,Amino acid imbalance hypothesis,芳香族氨基酸如色氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸增多； 支鏈氨基酸如纈氨酸、亮氨酸及異亮氨酸減少(jiǎnshǎo)； 肝臟對胰島素的滅活作用降低，促進支鏈氨基酸進入肌肉組織的作用，而致血漿含量降低 。zh236。ngzh236。)； 木僵、嗜睡；昏迷。ng)異常：撲翼樣震顫(asterixis) 步履不穩(wěn) 共濟失調(diào),第二十七頁，共五十五頁。,第二十八頁，共五十五頁。,表 41.慢性(m224。,第三十二頁，共五十五頁。,特殊(t232。,EEG of a 69 yrs old patient with hepatic encephalopathy, showing triphasic waves（三相(sān xiānɡ)波）.,第三十六頁，共五十五頁。,Facility Psychometric tests （心理(xīnlǐ)測驗）,Numberconnection test （數(shù)字連接測驗） Writing, drawing, et al. （寫作(xiězu242。): 肝功能, 血氨水平 異常腦電圖,第三十九頁，共五十五頁。,肝性腦病的診斷及評估(p237。o)原則:,糾正促發(fā)因素 控制(k242。 chngdī)血氨:,第四十四頁，共五十五頁。)治療:,1，拉克替醇可改善肝硬化患者的HE，提高患者的生活質(zhì)量，療效與乳果糖相當(dāng)。 l236。我國批準(zhǔn)劑量為400mg/次，每8小時1次,第四十六頁，共五十五頁。ng)治療,第四十七頁，共五十五頁。,Treatment(5),高壓氧 益生菌 中醫(yī)藥 ……,其他(q237。)治療MHE國外meta分析,Dhiman RK, Indian J Gastroenterol 2009, 28:5–16,第五十頁，共五十五頁。ng)異常神經(jīng)元活性,第五十一頁，共五十五頁。ng)損害程度及疾病的誘發(fā)因素 爆發(fā)性肝炎的患者預(yù)后最差: ~ 80% 死亡率,第五十二頁，共五十五頁。,內(nèi)容(n232。第11 屆世界(sh236。抑制丙酮酸脫氫酶→乙酰輔酶A減少→ 影響三羧酸
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1