20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—肝硬化-cirrhosis-of-liver(文件)
【正文】 第三十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。n)波） Triphasic waves (三相波),α wave (813 times/s),θ wave (47 times/s).,δ wave (15 times/s).,第三十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。)誘發(fā)電位 (VEP) 聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位 (AFP) 體感誘發(fā)電位 (SEP),第三十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。n),病史: 急/慢性肝病 誘發(fā)因素: 感染, 出血 癥狀與體征: 精神癥狀, 撲翼樣震顫, 其他并發(fā)癥 實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。)診斷,Other causes of mental disorder ……,第四十頁(yè)，共五十五頁(yè)。li225。,Treatment(1),Assess vital signs（評(píng)估重要生命體征） Evaluate for GI bleeding（評(píng)估胃腸道出血） Eliminate sedatives or similar drugs（停止鎮(zhèn)靜劑及類(lèi)似物） Screening for hypoxia, hypoglycemia, anemia, hypokalemia, other metabolic/endocrine factors （尋找缺氧(quē yǎnɡ)、低血糖、貧血及其他代謝/內(nèi)分泌因素）,去除(q249。)) Cathartics or enemas (導(dǎo)泄/灌腸) Lactulose (乳果糖) Oral nonabsorbable antibiotics (抗生素),降低(ji224。ow249。提高肝硬化患者智力測(cè)驗(yàn)(zh236。n)結(jié)果，改善MHE。 zh232。tā)方法,第四十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。ow249。o)總結(jié):,腸道: 減少毒素的生成和吸收 肝臟: 改善肝功能和增加毒素清除. 血腦屏障: 預(yù)防毒素滲透入血腦屏障. 大腦: 糾正(jiūzh232。u):,依賴(lài)于肝臟(gānz224。,The End!,第五十四頁(yè)，共五十五頁(yè)?？赏ㄟ^(guò)神經(jīng)心理和神經(jīng)生理檢查發(fā)現(xiàn)。1，失代償肝硬化患者常發(fā)生HE，發(fā)生率至少為30％,而且隨著肝功能損害的加重其發(fā)生率增加。,。Excessive dietary protein（飲食中蛋白過(guò)量）。ji232。ir243。,思考題:,肝性腦病的發(fā)病機(jī)制(jīzh236。,預(yù)后(y249。,治療(zh236。tā)方法:,第四十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。,Treatment(4),糖皮質(zhì)激素 腹膜透析 血液透析 人工(r233。,Treatment(3),維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡 保護(hù)腦細(xì)胞 防止(f225。 c232。推薦的初始劑量為0.6 g/kg，分3次于就餐時(shí)服用。,Treatment(2),增加(zēngjiā)血氨清除 Ammonialowering drugs：谷氨酸鉀、谷氨酸鈉、精氨酸、鳥(niǎo)氨酸、門(mén)冬氨酸、乙酰谷氨酰胺 Compound Amino Acid：以支鏈氨基酸為主 GABA/BZ receptor antagonist: 氟馬西尼,Ammonialowering therapy,第四十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。)誘因:,第四十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。ngzh236。nɡ ɡū)流程,第四十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。,鑒別(ji224。)、繪畫(huà)等）,第三十八頁(yè)，
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