20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十五節(jié)-呼吸衰竭-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 eStokes respiration)。肺性腦病表現(xiàn)為神志(sh233。njīng)癥狀,第八頁(yè)，共二十八頁(yè)。,第九頁(yè)，共二十八頁(yè)。,（五）酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂 呼吸衰竭時(shí)常因缺氧和C02潴留，以及大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等因素而并發(fā)(b236。,第十一頁(yè)，共二十八頁(yè)。,第十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。 胸部影像學(xué)檢查：包括X線胸片、胸部CT和肺通氣／灌注掃描等，對(duì)于分析病因、判斷病情有一定幫助。li225。,（二）合理氧療，糾正缺氧(quē yǎnɡ) 氧療的原則： 保證Pa02達(dá)到60mmHg以上，或Sa02達(dá)到90％以上的前提下，盡量減小吸氧濃度。jiān)不能太長(zhǎng)，以免引起氧中毒。,（三）增加肺泡通氣量、減輕CO2潴留 1．合理使用呼吸(hūxī)興奮劑 呼吸興奮劑能刺激呼吸中樞，使呼吸加深加快，從而達(dá)到改善通氣功能、促進(jìn)CO2排出的目的。 （2）機(jī)械通氣的指征：①嚴(yán)重缺氧和 CO2潴留；②痰液多而粘稠；③吞咽、咳嗽發(fā)射減弱；④年老體弱，無力咳痰；⑤意識(shí)障礙(zh224。,（3）機(jī)械通氣的方法： ①有創(chuàng)通氣；②無創(chuàng)通氣。,（四）病因治療 如 引起呼吸衰竭的原發(fā)疾病很多，故在糾正缺氧和C02潴留的同時(shí)應(yīng)針對(duì)不同的病因采取相應(yīng)的治療措施，以從根本上徹底治愈呼吸衰竭。,第二十頁(yè)，共二十八頁(yè)。,第二十一頁(yè)，共二十八頁(yè)。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法；積極防治肝、腎功能不全，特別是多器官功能障礙綜合征(MODS)，后者是呼衰患者死亡的重要原因。,第二十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。ir243。在吸氧條件下，如氧合指數(shù)(zhǐsh24
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