【正文】 理過程。 另外，還包括與 MHIS、 CIS系統(tǒng)的集成處理。 （ 5）住院手術(shù)相關(guān)信息查詢統(tǒng)計(jì)（手術(shù)人次統(tǒng)計(jì)、手術(shù)分類統(tǒng)計(jì)）。 住院手術(shù)管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）住院手術(shù)預(yù)管理。 （ 2）門診手術(shù)安排。 (11) 提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級(jí)、功能等。 (7) 支持醫(yī)生按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷 (入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等 )；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重 檢索。 (4) 提供處方的自動(dòng)監(jiān)測(cè)和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。 5)合理用藥信息：常規(guī)用法及劑量、費(fèi)用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。 1)醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息：姓名、性別 、年齡、住院病歷號(hào)、病區(qū)、床號(hào)、入院診斷、病情狀態(tài)、護(hù)理等級(jí)、費(fèi)用情況等。 （ 9） 提供打印功能，如處方、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單等，打印結(jié)果由相關(guān)醫(yī)師簽字生效。 （ 5） 自動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改， 同時(shí)提供醫(yī)囑作廢功能。 合理用藥信息、常規(guī)用法及劑量、費(fèi)用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。 基本功能： （ 1） 自動(dòng)獲取或提供如下信息： 病人基本信息就診卡號(hào)、病案號(hào)、姓名、性別、年齡、醫(yī)保費(fèi)用類別等。 （ 7）執(zhí)行人工作量統(tǒng)計(jì)。 （ 3）病理耗材錄入、統(tǒng)計(jì)。 中國(guó)最大的管理資源中心 第 15 頁 共 34 頁 （ 8）科室收入按明細(xì)、匯總統(tǒng)計(jì)。 （ 4）病人 B超單、胃鏡單、腦電單、心電單、激光單等打印。 （ 10）與 PACS系統(tǒng)無縫鏈接。 （ 6）醫(yī)生開單工作量統(tǒng)計(jì)。 （ 2）檢驗(yàn)執(zhí)行，并錄入相關(guān)放射結(jié)果數(shù)據(jù)。 （ 8）科室收入按明細(xì)、匯總統(tǒng)計(jì)。 （ 4）病人檢驗(yàn)單打印。 臨床信息系統(tǒng)（ CIS） 系統(tǒng)功能 臨床信息系統(tǒng)（ Clinical Information System， CIS）的主要 功能是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)。 基本功能： （ 1）顯示藥品明細(xì)、價(jià)格。 （ 3）藥品廣告：藥品信息廣告。導(dǎo)醫(yī)查詢系統(tǒng)（觸摸顯示屏系統(tǒng)） 基本功能：提供病員了解就醫(yī)過程，熟悉醫(yī)院的科室設(shè)置、設(shè)備優(yōu)勢(shì)、技術(shù)力量、?？茖＜?、及婦幼老保健咨詢的窗口。 (9) 病案借閱管理功能：請(qǐng)借處理、在借查詢及病案批量處理。 (5) 醫(yī)院感染評(píng)價(jià)及分析功能。 病案管理系統(tǒng) 基本功能： (1) 病人屬性信息：應(yīng)具有對(duì)病人屬性信息輸入完整性功能。 （ 5）工資管理。 基本功能： （ 1）人事檔案資料管理。 （ 4）報(bào)表統(tǒng)計(jì)、查詢及系統(tǒng)維護(hù)：對(duì)上述各事務(wù)數(shù)據(jù)的檢索查詢及對(duì)各庫的維護(hù)輸入方法的設(shè)置等。 （ 7）相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表等 功能。 （ 3）物品出庫。 （ 5）票據(jù)作廢。 財(cái)務(wù)票據(jù)管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）票據(jù)類型維護(hù)。 住院各科室工作量及收入?yún)R總。 財(cái)務(wù)監(jiān)管系統(tǒng) 基本要求：符合有關(guān)國(guó)家財(cái)務(wù)制度及醫(yī)保有關(guān)政策和規(guī)定。 院長(zhǎng)查詢系統(tǒng) 基本要求：對(duì)全院各方面情況進(jìn)行全方位綜合查詢 基本功能： (1) 門診信息：任意時(shí)間段全院門診、各門診、各科室、醫(yī)生的工作量及費(fèi)用統(tǒng)計(jì)；全院門診、各門診、各科室的工作量及費(fèi)用與前年對(duì)比分析；門診醫(yī)師大處方查詢審查； (2) 住院信息：同門診要求同；另外有關(guān)欠費(fèi)情況信息查詢。 如：可查詢藥品入庫情況、出庫情況、結(jié)存情況、查詢藥品有效期、藥品分類查詢等。報(bào)増報(bào)損清單經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批示后更改庫存。具有出庫單的作廢及查詢功能。 (2) 藥品入庫：支持多種入庫類別（采購(gòu)入庫、調(diào)撥入庫、退藥入庫、其他入庫）打印入庫單，建立藥品明細(xì)臺(tái)帳。 (7) 信息查詢：系統(tǒng)模塊各基本功能均應(yīng)具有查詢功能，在各子功能模塊界面也能按有關(guān)條件組合進(jìn)行多種查詢。對(duì)藥品的期初、期間出、入庫、期末結(jié)余的數(shù)量金額進(jìn)行管理，對(duì)特殊藥品、藥品有效期進(jìn)行管理。 中國(guó)最大的管理資源中心 第 8 頁 共 34 頁 (2) 窗口發(fā)藥：調(diào)出已記帳收費(fèi)的處方，并與手工處方核對(duì)無誤后發(fā)藥。 住院藥房（中心藥房）管理系統(tǒng) 基本要求：必須嚴(yán)格遵循國(guó)家現(xiàn)行的法律、法規(guī)和有關(guān)部門的具體規(guī)定。報(bào)増報(bào)損清單經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批示后更改庫存。 (3) 藥品入庫：根據(jù)庫存藥品上、下限輔助自動(dòng)生成向藥庫領(lǐng)藥的領(lǐng)藥單，傳輸?shù)剿帋欤帋鞂?shí)發(fā)數(shù)后打印出庫單雙方簽字傳回藥房上帳。如：醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，醫(yī)藥分開核算等，以及應(yīng)作到 金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷 原則。 （ 2）病人就診情況記錄。 (4) 統(tǒng)計(jì)病房床位數(shù)和病人使用床位情況。 住院病區(qū)管理系統(tǒng) 基本功能： (1) 具有增加 /刪除科室、病房的開放床位。 (10) 病人一日費(fèi)用清單。打印醫(yī)療保險(xiǎn)清單、保險(xiǎn)費(fèi)用匯總表及病人自負(fù)費(fèi)用發(fā)票。打印費(fèi)用清單明細(xì)及收據(jù)。費(fèi)用錄入界面均應(yīng)有余額提示或報(bào)警。實(shí)現(xiàn)日常工作處理，如辦理入、出院手續(xù)、繳款手續(xù)及各種報(bào)表；實(shí)現(xiàn)床位管理、費(fèi)用錄入；在病區(qū)無工作站的情況下必須實(shí)現(xiàn)整個(gè)住院部業(yè)務(wù)的處理。 （ 2）門診科室費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。 （ 2）病人就診情況記錄。在打印收據(jù)過程中出現(xiàn)故障，必須具有補(bǔ)救措施，以免發(fā)生錯(cuò)誤收費(fèi)和漏費(fèi)。 由收費(fèi)處劃價(jià)的同時(shí)收費(fèi)（藥品收費(fèi)后應(yīng)有標(biāo)記或提示，便于門診藥房藥從網(wǎng)上調(diào)出已收費(fèi)處方發(fā)藥）； 中國(guó)最大的管理資源中心 第 4 頁 共 34 頁 (4) 統(tǒng)計(jì)功能：能完成任意時(shí)間段的診別、類別、科別（并可統(tǒng)計(jì)到醫(yī)生）工作量統(tǒng)計(jì)、掛號(hào)收費(fèi)（診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)）統(tǒng)計(jì)；能完成掛號(hào)員、掛號(hào)室工作量及診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、病歷本費(fèi)統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)、月報(bào)（及任意時(shí)間段）。 (2) 掛號(hào)處理功能：系統(tǒng)應(yīng)支持窗口掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、限號(hào)掛號(hào)和開放掛號(hào)等模式。 5 湖南省 XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體規(guī)劃 湖南省 XX醫(yī)院信息系統(tǒng)框架 根據(jù)《湖南省 XX醫(yī)院信息化總體規(guī)劃方案》的規(guī)劃，湖南省 XX醫(yī)院信息化系統(tǒng)框架如下圖1所示： 中國(guó)最大的管理資源中心 第 2 頁 共 34 頁 圖 1 湖南省 XX醫(yī)院信息化系統(tǒng)框架圖 湖南省 XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體數(shù)據(jù)流 湖南省 XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體數(shù)據(jù)流如圖 2所示： 圖 2 湖南省 XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體數(shù)據(jù)流圖 6 湖南省 XX 醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)劃內(nèi)容 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（ HMIS） 系統(tǒng)功能 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（ Hospital Management Information System， HMIS）的主要功能是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù)，減輕事務(wù)處理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策，提高醫(yī)院的工作效率，從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。 LIS ： Laboratory Information System，實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)。HMIS ： Hospital Management Information System，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。 授文對(duì)象（讀者） 湖南省 XX醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策層。 適用范圍 本規(guī)劃方案是指導(dǎo)湖南省 XX醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的綱領(lǐng)性文件，用于指導(dǎo)湖南省 XX醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，適用于 20xx年至 20xx年的湖南省 XX 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的全過程。 Communication System，圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)，通常 又被稱為醫(yī)學(xué)影像信息管理系統(tǒng)。OA ： Office Automation，辦公自動(dòng)化系統(tǒng)。CPR ： ComputerBased Patient Record，電子病歷。依據(jù)門診各科醫(yī)生名單，設(shè)定科別、醫(yī)生姓名、職稱（醫(yī)士、醫(yī)師、主冶醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師）、日期、班次（全天、上午、下午、夜間）、診別或坐班性質(zhì)（急診、普通門診、專家門診、?？崎T診）、限號(hào)及加號(hào)等項(xiàng)目生成醫(yī)生作息表（排班表）。 (3) 查詢功能：在有關(guān)界面按有關(guān)條件組合進(jìn)行多種查詢。 由門診醫(yī) 生站完成醫(yī)囑錄入時(shí)，后臺(tái)自動(dòng)劃價(jià)（有醫(yī)生工作站時(shí)啟用）； (3) 打印輸出功能：按上級(jí)統(tǒng)一規(guī)定格式和科目進(jìn)行套打發(fā)票，序號(hào)必須連續(xù)由計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成，不出現(xiàn)重號(hào)，應(yīng)具有打印容錯(cuò)功能。 門診病歷管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）病人基本信息登記。 門診領(lǐng)導(dǎo)查詢系統(tǒng) 中國(guó)最大的管理資源中心 第 5 頁 共 34 頁 基本功能： （ 1） 門診醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)。 住院部信息管理系統(tǒng) 入出院處管理系統(tǒng) 基本要求： 適應(yīng)醫(yī)療改革的要求，滿足普通病人和社保病人住院需求，必須處理好醫(yī)院與社保局的接口。 (3) 費(fèi)用錄入：我院采用集中式錄入，也要支持分散錄入（為以后準(zhǔn)備）。支持中途結(jié)帳，轉(zhuǎn)科結(jié)帳、召回等。根據(jù)撥付比例設(shè)置，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算醫(yī)保病人自負(fù)費(fèi)用、撥付金額。 (9) 打印報(bào)表：預(yù)交金總帳、明細(xì)帳，入院病人日（月）報(bào)表、出院病人日（月）報(bào)表，各科室匯總表，在院全院（科室）病人費(fèi)用明細(xì)表、出院全院（科室）病人費(fèi)用明細(xì)表、住院病人收費(fèi)日?qǐng)?bào)表、在院月收入?yún)R總表，出院病人住院費(fèi)用日（月）明細(xì)表，與醫(yī)保有關(guān)的人出院人次及費(fèi)用的統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。 (13) 系統(tǒng)設(shè)置功能：建立住院收費(fèi)管理工作環(huán)境參數(shù)，設(shè)置、維護(hù)科別、病區(qū)床位設(shè)置、收費(fèi)科目字典、標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)科目、合同單位、湖南省 XX醫(yī)院及社保要求的信息等。 (3) 實(shí)現(xiàn)本病房的轉(zhuǎn)床管理、病人轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)病房的床位管理，將病人轉(zhuǎn)后的所有資料及原科室的費(fèi)用處理保存好。 住院病歷管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）病人基本信息登記。 藥房管理系統(tǒng) 門診藥房（中西藥房）管理系統(tǒng) 基本要求：必須嚴(yán)格遵循國(guó)家現(xiàn)行的法律、法規(guī)和有關(guān)部門的具體規(guī)定。 (2) 窗口發(fā)藥：調(diào)出已收費(fèi)的處方，并與手工處方核對(duì)無誤后發(fā)藥。自動(dòng)盤點(diǎn)生成盤點(diǎn)表和報(bào)増報(bào)損清單。 (7) 病區(qū)發(fā)藥：支持病區(qū)急診發(fā)藥。