【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，操作員收費(fèi)流程。 基本功能： （ 1）顯示藥品明細(xì)、價(jià)格。 （ 2）顯示費(fèi)用總額。 （ 3）使醫(yī)院完全透明化。 （ 4）改善了醫(yī)院的窗口形象。 臨床信息系統(tǒng)（ CIS） 系統(tǒng)功能 臨床信息系統(tǒng)（ Clinical Information System， CIS）的主要 功能是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)。 子系統(tǒng)基本要求和功能 檢驗(yàn)室管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）對(duì)門診病人、住院病人進(jìn)行檢驗(yàn)開單。 （ 2）檢驗(yàn)執(zhí)行，并錄入相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)。 （ 3）檢驗(yàn)耗材錄入、統(tǒng)計(jì)。 （ 4）病人檢驗(yàn)單打印。 （ 5）病人檢驗(yàn)情況明細(xì)匯總報(bào)表。 （ 6）醫(yī)生開單工作量統(tǒng)計(jì)。 （ 7）執(zhí)行人工作量統(tǒng)計(jì)。 （ 8）科室收入按明細(xì)、匯總統(tǒng)計(jì)。 （ 9）檢驗(yàn)項(xiàng)目維護(hù)。 中國(guó)最大的管理資源中心 第 14 頁(yè) 共 34 頁(yè) （ 10）與 LIS無(wú)縫鏈接。 放射科管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）對(duì)門診病人、住院病人進(jìn)行放射開單。 （ 2）檢驗(yàn)執(zhí)行，并錄入相關(guān)放射結(jié)果數(shù)據(jù)。 （ 3）放射耗材錄入、統(tǒng)計(jì)。 （ 4）病人放射單打印。 （ 5）病人放射情況明細(xì)匯總報(bào)表。 （ 6）醫(yī)生開單工作量統(tǒng)計(jì)。 （ 7）執(zhí)行人工作量統(tǒng)計(jì)。 （ 8）科室收入按明細(xì)、匯總統(tǒng)計(jì)。 （ 9）放射項(xiàng)目維護(hù)。 （ 10）與 PACS系統(tǒng)無(wú)縫鏈接。 功能科管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）對(duì)門診病人、住院病人進(jìn)行 B超、胃鏡、腦電、心電、激光等醫(yī)技的開單。 （ 2）功能項(xiàng)目執(zhí)行，并錄入相關(guān)放射結(jié)果數(shù)據(jù)。 （ 3）耗材錄入、統(tǒng)計(jì)。 （ 4）病人 B超單、胃鏡單、腦電單、心電單、激光單等打印。 （ 5）病人 B超、胃鏡、腦電、心電、激光等情況明細(xì)匯總報(bào)表。 （ 6）醫(yī)生開單工作量統(tǒng)計(jì)。 （ 7）執(zhí)行人工作量統(tǒng)計(jì)。 中國(guó)最大的管理資源中心 第 15 頁(yè) 共 34 頁(yè) （ 8）科室收入按明細(xì)、匯總統(tǒng)計(jì)。 （ 9）功能科醫(yī)技項(xiàng)目維護(hù)。 病理室管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）對(duì)門診病人、住院病人進(jìn)行病理開單。 （ 2）病理執(zhí)行，并錄入相關(guān)病理結(jié)果數(shù)據(jù)。 （ 3）病理耗材錄入、統(tǒng)計(jì)。 （ 4）病人病理單打印。 （ 5）病人病理情況明細(xì)匯總報(bào)表。 （ 6）醫(yī)生開單工作量統(tǒng)計(jì)。 （ 7）執(zhí)行人工作量統(tǒng)計(jì)。 （ 8）科室收入按明細(xì)、匯總統(tǒng)計(jì)。 （ 9）病理項(xiàng)目維護(hù)。 門診醫(yī)生工作站系統(tǒng) 基本要求：符合醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。 基本功能： （ 1） 自動(dòng)獲取或提供如下信息： 病人基本信息就診卡號(hào)、病案號(hào)、姓名、性別、年齡、醫(yī)保費(fèi)用類別等。 診療相關(guān)信息：病史資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史等。 醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時(shí)間等。 費(fèi)用信息：項(xiàng)目名稱、規(guī)格、價(jià)格、醫(yī)保費(fèi)用類別、數(shù)量等。 合理用藥信息、常規(guī)用法及劑量、費(fèi)用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。 （ 2） 支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材 料、手術(shù)、收入院等診療活動(dòng)。 中國(guó)最大的管理資源中心 第 16 頁(yè) 共 34 頁(yè) （ 3） 提供處方的自動(dòng)監(jiān)測(cè)和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、 適應(yīng)癥等。 （ 4） 提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典，醫(yī)囑模板及相應(yīng)編輯功能。 （ 5） 自動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改， 同時(shí)提供醫(yī)囑作廢功能。 （ 6） 所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng)。 （ 7） 支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次就診信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果 ，并提供比較功能。 （ 8） 自動(dòng)核算就診費(fèi)用，支持醫(yī)保費(fèi)用管理。 （ 9） 提供打印功能，如處方、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單等，打印結(jié)果由相關(guān)醫(yī)師簽字生效。 （ 10） 提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級(jí)、功能等。 （ 11） 自動(dòng)向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住 院等診療信息，以及相關(guān)的費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。 住院醫(yī)生工作站 基本功能： (1) 自動(dòng)獲取或提供如下信息。 1)醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息：姓名、性別 、年齡、住院病歷號(hào)、病區(qū)、床號(hào)、入院診斷、病情狀態(tài)、護(hù)理等級(jí)、費(fèi)用情況等。 2)診療相關(guān)信息：病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等。 3)醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時(shí)間等。 4)費(fèi)用信息：項(xiàng)目名稱、規(guī)格、價(jià)格、醫(yī)保費(fèi)用類別、數(shù)量等。 5)合理用藥信息：常規(guī)用法及劑量、費(fèi)用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。 (2) 支持醫(yī)生處理醫(yī)囑：檢查、檢驗(yàn)、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù) 理、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等。 檢驗(yàn)醫(yī)囑須注明檢體，檢查醫(yī)囑須注明檢查部位。 (3) 提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應(yīng)編輯功能。 (4) 提供處方的自動(dòng)監(jiān)測(cè)和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。 (5) 提供長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。 中國(guó)最大的管理資源中心 第 17 頁(yè) 共 34 頁(yè) (6) 支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次門診、住院信息，檢驗(yàn)撿查結(jié)果，并提供比較功能。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。 (7) 支持醫(yī)生按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷 (入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等 )；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重 檢索。 (8) 自動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性，提供對(duì)所有醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)功能，根據(jù)確 認(rèn)后的醫(yī)囑自動(dòng)定時(shí)產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一經(jīng)確 認(rèn)不得更改。 (9) 所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng)。 (10) 支持所有醫(yī)囑和申請(qǐng)單打印功能，符合有關(guān)醫(yī)療文件的格式要求，必須 提供醫(yī)生、操作員簽字欄，打印結(jié)果由處方醫(yī)師簽字生效。 (11) 提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級(jí)、功能等。 (12) 自動(dòng)核算各項(xiàng)費(fèi)用，支持醫(yī)保費(fèi)用管理。 (13) 自動(dòng)向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、 出院等診療信息，以及相關(guān)的費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。 門診手術(shù)管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）門診手術(shù)預(yù)管理。 （ 2）門診手術(shù)安排。 （ 3）門診手術(shù)劃價(jià)。 （ 4）手術(shù)物資消耗管理。 （ 5）門診手術(shù)相關(guān)信息查詢統(tǒng)計(jì)（手術(shù)人次統(tǒng)計(jì)、手術(shù)分類統(tǒng)計(jì)）。 住院手術(shù)管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）住院手術(shù)預(yù)管理。 （ 2）住院手術(shù)安排。 （ 3）住院手術(shù)劃價(jià)、記帳。 中國(guó)最大的管理資源中心 第 18 頁(yè) 共 34 頁(yè) （ 4）手術(shù)物資消耗管理。 （ 5）住院手術(shù)相關(guān)信息查詢統(tǒng)計(jì)（手術(shù)人次統(tǒng)計(jì)、手術(shù)分類統(tǒng)計(jì)）。 實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（ LIS） 實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（ Laboratory Information System， LIS）的主要功效是通過與分析儀器的接口實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果的自動(dòng)接收，使工作效率和工作質(zhì)量等到大幅度提高，同時(shí)還可以降低檢驗(yàn)人員的差錯(cuò)率和勞動(dòng)強(qiáng)度；規(guī)范了檢驗(yàn)流程；檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化，提高了分析、存儲(chǔ)的能力。 主要子系統(tǒng)： 業(yè)務(wù)處 理系統(tǒng)：檢驗(yàn)儀器數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)。 質(zhì)量控制系統(tǒng)。 統(tǒng)計(jì)查詢系統(tǒng)。 檢驗(yàn)科管理系統(tǒng)。 血庫(kù)管理系統(tǒng)。 藥物監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。 實(shí)驗(yàn)室專家系統(tǒng)。 另外，還包括與 MHIS、 CIS系統(tǒng)的集成處理。 目前，湖南省 XX 醫(yī)院具備數(shù)據(jù)接口的檢驗(yàn)儀器有自動(dòng)生化分析儀等十余臺(tái)，利用現(xiàn)有的檢驗(yàn)設(shè)備，可先組成一個(gè)小型網(wǎng)絡(luò)，再根據(jù)醫(yī)院以后的發(fā)展，進(jìn)一步完善。 醫(yī)學(xué)影像信息管理系統(tǒng)（ PACS） 醫(yī)學(xué)影像信息管理系統(tǒng)通常被稱為圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng) （ Picture Archivigamp。 Communication System， PACS），其主要功能是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像資源的共享；加快醫(yī)學(xué)影像的傳輸速度；實(shí)現(xiàn)無(wú)膠片影像管理，降低檢查成本。 實(shí)施 PACS 的目標(biāo)是以數(shù)字化診斷為核心的整個(gè)影像管理過程。包括：數(shù)字影像采集、數(shù)字化診斷工作站、影像會(huì)診中心、網(wǎng)絡(luò)影像打印管理、網(wǎng)絡(luò)影像存儲(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)影像分發(fā)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)影像顯示計(jì)算機(jī)和數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)。 目前，湖南省 XX醫(yī)院現(xiàn)有的影像設(shè)備有：數(shù)字化 DR、 CT個(gè)一套，模擬信號(hào) X光機(jī)個(gè)一套，利用現(xiàn)有的影像設(shè)備，可先組成 一個(gè)放射影像網(wǎng)絡(luò)（ RIS系統(tǒng)），再根據(jù)醫(yī)院以后的發(fā)展（如添加彩超，窺鏡、核磁、大型 DSA等設(shè)備），進(jìn)一步完善。 中國(guó)最大的管理資源中心 第 19 頁(yè) 共 34 頁(yè) 辦公自動(dòng)化系統(tǒng)（ OA） 醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)（ Office Automation， OA）的主要功能是實(shí)現(xiàn)辦公流程的電子化，提高了辦公效率和管理水平。其基本功能包括： （ 1）公文檔案管理。 （ 2）人事信息管理。 （ 3）信息服務(wù)。 （ 4）個(gè)人事務(wù)管理。 （ 5）科研信息管理。 （ 6）教學(xué)信息管理。 （ 7）電子會(huì)議系統(tǒng)。 （ 8）移動(dòng)辦公管理。 （ 9）其他。 體檢中心管理系統(tǒng) 體