《食物中毒案例討論》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 污染來(lái)源及中毒原因 : 沿海居民帶菌較高，帶菌者可直接污染食品；近海海水及海底沉淀物對(duì)海產(chǎn)品的污染；食品在儲(chǔ)存、烹調(diào)加工過(guò)程中被污染等。 ，致病性與溶血能力平行（神奈川試驗(yàn)陽(yáng)性）。 其他類型： 類霍亂型 ， 類傷寒型，類感冒型 ， 敗血癥型。 引起食物中毒 常見菌株：鼠傷寒 沙門氏菌、 豬霍亂 沙門氏菌、 腸炎 沙門氏菌（可產(chǎn)生腸毒素） 傷寒沙門氏菌 鼠傷寒沙門氏菌 （ 2 ） 流行病學(xué)特點(diǎn)： 夏秋季 ，患病類型不完全一致 ：中毒食品 主要是肉類食品 ，也可由魚蝦，家禽，蛋類奶類引起 c. 污染來(lái)源及中毒原因：沙門菌污染肉類食品的來(lái)源有兩方面：一是生前感染，二是屠宰污染。 ? 4）根據(jù)不同的中毒食品，對(duì)中毒場(chǎng)所采取相應(yīng)的消毒處理。 6 食物中毒處理的總則 ? 1）及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。 5食物中毒的特點(diǎn)： ? 1）發(fā)病 潛伏期短 ，呈 暴發(fā)性 ，短時(shí)間內(nèi)可能有多數(shù)人發(fā)病。如金屬及其化合物、亞硝酸鹽、農(nóng)藥等。有明顯的季節(jié)性（ 510月最多）和地區(qū)性，常見的致病菌有沙門菌、副溶血性弧菌、變形桿菌、致病性大腸桿菌、葡萄球菌、肉毒梭菌等 。 ? （ 2） 中毒表現(xiàn)類似： 大多為急性胃腸炎癥狀，即惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。 是最典型、最常見的食源性疾病 2. 特征 ： ? （ 1） 潛伏期短 ，多為集體暴發(fā) ，病勢(shì)急劇，很快形成高峰。 3. 食物中毒的分類 1） 細(xì)菌性 食物中毒 :攝入了含有致病菌或其毒素的食品引起的急性或亞急性疾病，是食物中毒中最常見的一類，發(fā)病率較高而病死率較低。 3. 食物中毒的分類 3） 化學(xué)性 食物中毒 :誤食有毒化學(xué)物質(zhì)或攝入被其污染的食物而引起的中毒。 ? 原料選擇不嚴(yán)格，可能食品本身有毒，或受到大量活菌及其毒素污染，或食品已經(jīng)腐敗變質(zhì)； ? 食品在生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸、貯存、銷售等過(guò)程中不注意衛(wèi)生、生熟不分造成食品污染，食用前又未充分加熱處理； ? 食品保藏不當(dāng)，致使馬鈴薯發(fā)芽、食品中亞硝酸鹽含量增高、糧食霉變等都可造成食物中毒； ? 加工烹調(diào)不當(dāng)，如肉塊太大，內(nèi)部溫度不夠，細(xì)菌未被殺死； ? 食品從業(yè)人員本身帶菌，個(gè)人衛(wèi)生不好，造成對(duì)食品的污染； ? 有毒化學(xué)物質(zhì)混入食品中并達(dá)到中毒劑量。 ? 4）人與人之間 無(wú)直接傳染 。（ 3）追回已售出的中毒食品或疑似食品（ 4）對(duì)中毒食品進(jìn)行無(wú)害化處理或銷毀。 （ 1 ）病原： 沙門氏菌屬 有鞭毛 、 能運(yùn)動(dòng) 、 革蘭氏陰性 桿菌， 2300多個(gè)血清型。 :活菌數(shù)量 、 菌型 及 個(gè)體易感性 （ 3 ） 中毒機(jī)制 污染食物 消化道 腸道淋巴組織 小腸粘膜繁殖 腸系膜淋巴結(jié) 血液 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng) 炎癥 內(nèi)毒素 菌血癥 發(fā)熱 腹瀉 （ 4 ） 臨床表現(xiàn)： 多為急性胃腸炎型： 潛伏期 12～ 36小時(shí) ，突然惡心，頭暈、頭痛、寒戰(zhàn)、冷汗、全身無(wú)力，嘔吐，腹痛， 腹瀉（黃色或黃綠色水樣便為主）， 發(fā)熱，重者有寒戰(zhàn)，驚厥，抽搐與昏迷， 病程 3～ 7天，預(yù)后良好。 （ 90度 1分鐘可殺滅）。 ? （ 2）引起中毒的食品：主要是海產(chǎn)品引起中毒，以蝦類最為常見，其次為受到該菌污染的肉類及咸菜。 3）中毒機(jī)制： 隨食物攝入
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