第03章衛(wèi)生應(yīng)急中的風(fēng)險(xiǎn)管理理論與方法(文件)
【正文】 應(yīng)保障措施的失效。另一方面也有助于針對(duì)不同形式與等級(jí)的風(fēng)險(xiǎn)，做出關(guān)鍵的決策。?向所有專家提出所要論證的問題及有關(guān)要求，并附上相關(guān)材料，由專家做書面答復(fù)。?對(duì)專家的意見進(jìn)行綜合處理，得出結(jié)論。具體實(shí)施步驟?組成專家小組。?組織專家對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的影響程度按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行量化評(píng)分，計(jì)算平均得分。?確定該因素或事件的最直接的影響因素（環(huán)節(jié)）。?確定測(cè)量納入框架圖的因素或環(huán)節(jié)使用的資料及方法。（四）蝴蝶結(jié)分析法蝴蝶結(jié)分析簡要地給出了事件的原因和后果，包括控制機(jī)制。蝴蝶結(jié)法分析示例三、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的主要方法常用的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)方法包括：風(fēng)險(xiǎn)度評(píng)價(jià)： 對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事故造成損失的概率或者損害的嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)；核查表評(píng)價(jià)： 評(píng)價(jià)對(duì)象按重要性打分，同時(shí)按照評(píng)價(jià)對(duì)象實(shí)際情況打分，綜合兩次得分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素的風(fēng)險(xiǎn)度和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)；優(yōu)良可劣評(píng)價(jià)： 根據(jù)以往風(fēng)險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)和風(fēng)險(xiǎn)狀況對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素列出全部檢查項(xiàng)目，并將每個(gè)檢查項(xiàng)目分成優(yōu)良可劣若干等級(jí)，由風(fēng)險(xiǎn)管理人員和操作人員共同確定檢查單位的風(fēng)險(xiǎn)狀況；單項(xiàng)評(píng)價(jià)， 即風(fēng)險(xiǎn)管理單位列舉各個(gè)項(xiàng)目可能造成風(fēng)險(xiǎn)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，凡有對(duì)象符合其中 1項(xiàng)或 1項(xiàng)以上的標(biāo)準(zhǔn)，就列為風(fēng)險(xiǎn)管理的工作重點(diǎn)；直方圖評(píng)價(jià)， 即采用直方圖直觀反映數(shù)據(jù)分布情況，通過觀察直方圖形狀判斷風(fēng)險(xiǎn)單位是否存在異常狀態(tài)，并通過直方圖取值范圍與參考標(biāo)準(zhǔn)作比較，判斷風(fēng)險(xiǎn)因素是否存在風(fēng)險(xiǎn)隱患。 快速風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容包括危險(xiǎn)評(píng)估、暴露評(píng)估和環(huán)境評(píng)估三方面的內(nèi)容。開發(fā)相關(guān)技術(shù)方案和指南；167。第一階段：收集事件信息對(duì)信息進(jìn)行整理是重要的第一步，由此可決定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需要進(jìn)一步收集的疾病特定信息和證據(jù)。第三階段：提煉相關(guān)證據(jù)若發(fā)現(xiàn)存在知識(shí)上的不足，需要進(jìn)一步的信息，應(yīng)列出關(guān)鍵性問題，邀請(qǐng)公共衛(wèi)生、微生物學(xué)、傳染病學(xué)及其他專病方面的專家進(jìn)行評(píng)估和咨詢。根據(jù)獲得相關(guān)信息的一致性、相關(guān)性及外部可靠性，證據(jù)的質(zhì)量可分為三級(jí)：好、滿意和不滿意。需要注意的是快速風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估會(huì)隨著時(shí)間的推移出現(xiàn)的新的信息或事件而變化，因此要進(jìn)行相應(yīng)地更新。推薦閱讀資料演講完畢，謝謝觀看！。如果您所在的學(xué)校，將舉辦全校運(yùn)動(dòng)會(huì)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)為了保障在運(yùn)動(dòng)會(huì)期間學(xué)生的安全健康，要求開展公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)管理工作，假如你是風(fēng)險(xiǎn)管理的主要負(fù)責(zé)，你會(huì)如何開展相關(guān)工作，并將可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)列出清單，采用矩陣分析法，對(duì)是別的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行排序，提出風(fēng)險(xiǎn)管理建議。相關(guān)概念風(fēng)險(xiǎn)管理的理論風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)容和基本流程風(fēng)險(xiǎn)管理的方法討論題常用的評(píng)估方法有兩種，一種是將事件概率與影響結(jié)合在一起，用單一的風(fēng)險(xiǎn)測(cè)算工具得出一個(gè)總的風(fēng)險(xiǎn)水平，簡稱為 “綜合法 ”；另一種方法是分別評(píng)估概率與影響，簡稱 “分別測(cè)算法 ”。證據(jù)的質(zhì)量取決于信息或資料的可信度、來源、研究的設(shè)計(jì)與質(zhì)量。第四階段：證據(jù)評(píng)價(jià)主要是通過檢索最新文獻(xiàn)（最好不超過 5年）掌握所要評(píng)估的疾病基本情況和病原學(xué)信息。第二階段：全面文獻(xiàn)檢索，系統(tǒng)收集（可能的）病原學(xué)信息建立專家?guī)觳⒓皶r(shí)維護(hù)和更新；167?？焖亠L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果將決定：是否需要做出應(yīng)對(duì)，應(yīng)對(duì)的緊迫性和級(jí)別，關(guān)鍵控制措施的設(shè)計(jì)和選擇，以及是否涉及其它部門和事件的進(jìn)一步管理。 一旦某一事件被確認(rèn)為需要關(guān)注的潛在公共衛(wèi)生問題，通常就應(yīng)該在 2448小時(shí)內(nèi)對(duì)其進(jìn)行快速風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。蝴蝶結(jié)模型可以提供來自于風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別階段的關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)原因、后果和控制之間關(guān)系的更多細(xì)節(jié)。?確定最終的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。?確定該事件或因素的控制能力和政府公眾的可接受性，充分考慮其他不確定因素對(duì)評(píng)估目標(biāo)的影響。決策流程圖法是根據(jù)邏輯推斷原理，綜合層次分析法、故障樹方法、決策樹模型等方法，將可能出現(xiàn)的問題、可能性大小、產(chǎn)生的后果、相關(guān)的解決方案等通過形象的結(jié)構(gòu)圖形展示出來，直觀表達(dá)相關(guān)主要因素，并可以通過數(shù)理運(yùn)算對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的問題可能性等決策相關(guān)問題進(jìn)行量化表達(dá)。（三）決策流程圖法專家人數(shù)的多少，可根據(jù)預(yù)測(cè)課題的大小和涉及面的寬窄而定，一般不超過 20人。缺點(diǎn)是：準(zhǔn)備過程較復(fù)雜，評(píng)估周期較長，所需人力、物力較大。優(yōu)點(diǎn)是：專家意見相對(duì)獨(dú)立，參與評(píng)估的專家專業(yè)領(lǐng)域較為廣泛，所受時(shí)空限制較小，結(jié)論較可靠；德爾菲法的優(yōu)缺點(diǎn)?匯總、整理專家第一次判斷意見，或請(qǐng)身份更高的其他專家加以評(píng)論，然后把這些意見再分送給各位專家。具體實(shí)施步驟?組成專家小組。保護(hù)措施也可以與安全管理系統(tǒng)中的其他要素相銜接，將關(guān)注放在保障措施而不是危險(xiǎn)上，有助于確保將注
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