亞太地區(qū)非酒精性脂肪性肝病診療指南(文件)
【正文】 脂肪 變 01020304050607080901000 1 2 3 4 5 6 7 8nop r o b a b l ey e s（％） NAFLD活 動 度 積 分 ( NAS ) Hepatology 2023 10 個病理學家 Brunt Seminar Liv Dis 2023 脂肪 變 氣球 樣變 炎癥 馬 洛小體 纖維 化 3區(qū)病 變 １ ◎ ◎ ◎ ２ ◎ ◎ ◎ ３ ◎ ◎ ◎ ４ ◎ ◎ ▲ ◎ ５ ◎ ◎ ▲ ◎ ６ ◎ ◎ ◎ ▲ ◎ ◎ ７ ◎ ▲ ◎ ▲ ８ ◎ ▲ ▲ ▲ ９ ◎ ◎ １０ ◎ ◎ ▲ 推薦 4 肝活檢評估 (cont’d) 在沒有脂肪性肝炎的病理學特征的情況下，即使存在代謝紊亂（肥胖、糖尿病、代謝綜合征），也不要輕易認為隱源性肝硬化來自 NAFLD/NASH。 節(jié)制飲食 ? 未發(fā)現(xiàn)膳食總熱量或蛋白含量與 NAFLD嚴重性之間的相關性。 NAFLD患者使用他丁類藥物（ HMGCoA還原酶抑制劑）是安全的， 根據(jù)需要可正常用于代謝綜合征患者的治療，一般無需加強肝酶監(jiān)測。 ? 對肝臟炎癥和纖維化的效果報道不一。 總 結(jié) ? 排除其他原因所致脂肪肝 ? 評估 NAFLD的嚴重程度 ? 篩查代謝綜合征相關組分 ? 改變生活方式，必要時加用藥物改善胰島素抵抗 ? 重度肥胖癥患者可考慮減肥手術 聯(lián)系 :上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 消化內(nèi)科 /綜合感染科 202392 Tel:02165790000 7101, 7105 Email: 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 Dixon et al, Hepatology 2023 Kral et al., Surgery 2023 Luyckx et al, Int J Oes Ralat Metab Disord 1998 Silverman et al, Am J Clin Pathol 1995 處理原則 推薦 針對 NAFLD的藥物治療目前仍處于研究階段，暫不推薦用于 NAFLD的常規(guī)處理。 藥物治療無效者，需考慮進行減肥手術或在胃內(nèi)留置氣囊。 Cinar et al., JGH 2023 Nobili et al., Hepatolog
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1