【正文】 的肌肉群動(dòng)作為特征） 皮下結(jié)節(jié) 環(huán)形紅斑 風(fēng)濕熱（ 3） ? 次要資料 發(fā)熱 關(guān)節(jié)痛 心電圖上 PR間期延長(zhǎng) 血沉加快或 C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性、或血WBC增多，兼有新近有溶血性鏈球菌感染的證據(jù)（ ASO1:500) 過(guò)去有風(fēng)濕熱史、或現(xiàn)在非活動(dòng)性風(fēng)濕性心臟病病癥。 發(fā)疹開(kāi)始于面部 ， 呈斑疹或斑丘疹 ， 后期有脫屑及色素沉著 迅速出現(xiàn)與迅速消退的散在性小丘疹 ， 從面部向下蔓延 ， 無(wú)脫屑及色素沉著 多形性 ， 往往呈對(duì)稱性分布 血象 白細(xì)胞與嗜酸粒細(xì)增多 ， 朵爾氏小體出現(xiàn) 白細(xì)胞減少 白細(xì)胞減少 ， 漿細(xì)胞出現(xiàn) 典型病例白細(xì)胞減 少 其他特點(diǎn) 楊梅舌 ， 皮疹消退 試驗(yàn)陽(yáng)性 前驅(qū)期上呼吸道炎與麻疹黏膜斑 耳后 、 枕骨下淋巴結(jié)腫大 藥物治療史 伴有肺部病癥的急性發(fā)熱 ?發(fā)熱、咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困難是 急性肺部炎癥 的主要癥狀。 ? 感染性周期性發(fā)熱： 瘧疾、敗血癥、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等 ? 非感染性周期性發(fā)熱 ：風(fēng)濕熱、痛風(fēng)、惡性淋巴瘤等 長(zhǎng)期發(fā)熱 ? 長(zhǎng)期發(fā)熱是指發(fā)熱持續(xù)兩周以上者。在各種感染中， 結(jié)核病 是主要原因之一，特別是某些肺外結(jié)核，如深部淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核，尤難診斷，早期的急性粟粒型結(jié)核和脊柱結(jié)核也難診斷。 變態(tài)反應(yīng)與結(jié)締組織病 ? SLE、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、風(fēng)濕熱、成人 Still病、白塞氏病、皮肌炎等。 慢性微熱 ?體溫上升達(dá) ~38。 ?熱程 ? 可分短、中、長(zhǎng)程三種： 短 1個(gè)月 中 1— 3個(gè)月 長(zhǎng) 3個(gè)月 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。 04:54:4604:54:4604:54Thursday, February 2, 2023 1乍見(jiàn)翻疑夢(mèng)，相悲各問(wèn)年。 2023年 2月 2日星期四 4時(shí) 54分 46秒 04:54:462 February 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 :54:4604:54Feb232Feb23 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無(wú)限完美。 2023年 2月 上午 4時(shí) 54分 :54February 2, 2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 04:54:4604:54:4604:542/2/2023 4:54:46 AM 1越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :54:4604:54:46February 2, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 上午 4時(shí) 54分 46秒 上午 4時(shí) 54分 04:54: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴 。 2023年 2月 上午 4時(shí) 54分 :54February 2, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 04:54:4604:54:4604:54Thursday, February 2, 2023 1知人者智，自知者明。 上午 4時(shí) 54分 46秒 上午 4時(shí) 54分 04:54: 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 :54:4604:54:46February 2, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 , February 2, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。 2023年 2月 2日星期四 上午 4時(shí) 54分 46秒 04:54: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 04:54:4604:54:4604:542/2/2023 4:54:46 AM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見(jiàn)頻。慢性微熱可見(jiàn)于許多情況，一般可分為器質(zhì)性與功能性兩大類，其中以器質(zhì)性多見(jiàn)，病因又以感染性多見(jiàn)。如肝癌、結(jié)腸癌，早期易漏診。 血液病 ?造血系統(tǒng)的新陳代謝率較高，有病理改變時(shí)易引起發(fā)熱，如非白血性白血病、深部惡性淋巴瘤、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞病等，常成為診斷難題。 ? 長(zhǎng)期發(fā)熱的病因復(fù)雜，除中樞性原因外，可概括為以下四大類：感染、血液病、變態(tài)反應(yīng) 與結(jié)締組織病、惡性腫瘤。 周期性發(fā)熱 ? 病人的體溫突然或徐緩上升達(dá)到高峰，保持?jǐn)?shù)小時(shí)乃至若干天，然后迅速或徐緩下降至正常，經(jīng)若干天無(wú)熱期后又在發(fā)熱，歷數(shù)小時(shí)至若干天后又下降至正常。 ? 診斷 下列 11項(xiàng)中，如 ≥4項(xiàng)陽(yáng)性，則可診斷為SLE. 顴部紅斑：平的或高于皮膚的固定性紅斑； 盤狀紅斑：面部的隆起紅斑，上覆有鱗屑； 光過(guò)敏：日曬后皮膚過(guò)敏； 口腔潰瘍 關(guān)節(jié)炎 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ 2） 漿膜炎：胸膜炎或心胞炎 腎病變：蛋白尿 神經(jīng)系統(tǒng)病變：癲癇發(fā)作或精神癥狀 血液系統(tǒng)異常：溶血性貧血或白細(xì)胞減少或淋巴細(xì)胞絕對(duì)值減少或血小板減少 免疫學(xué)異常：狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性或 抗dsDNA或抗 Sm抗體陽(yáng)性 或梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性 1抗核抗體陽(yáng)性 急性發(fā)疹性發(fā)熱 ? 急性發(fā)疹性發(fā)熱疾病，可見(jiàn)于急性發(fā)疹性傳染病、結(jié)締組織病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、血液病等。此病最常侵犯青少年，約 85%發(fā)生在 30歲之前。 ? 采血作厚滴片檢查對(duì)早期診斷有重要意義。 ? 氯霉素、氨芐青霉素 對(duì)傷寒、副傷