20xx年醫(yī)學(xué)專題—探析餐后高血糖解決之道-wenkub
2024-11-15 02 本頁面
【正文】 2型糖尿病發(fā)生的決定因素,Hong J, et al. Endocrine. 2007。ng) IGT 糖耐量受損 T2DM 2型糖尿病,第四頁，共四十八頁。o)內(nèi)容,早相胰島素分泌(fēnm236。第一頁，共四十八頁。)缺失與餐后高血糖關(guān)系密切 控制餐后高血糖對2型糖尿病患者非常重要 瑞格列奈模擬生理性早相胰島素分泌，有效降低餐后血糖,第三頁，共四十八頁。,Weyer C, et al., J Clin Inves. 1999, 104:787794,由糖尿病前期(qi225。31(2):9399,第六頁，共四十八頁。 結(jié)果顯示：與模擬胰島素雙相分泌時相比(xiānɡ bǐ)，模擬胰島素I相分泌缺失時受試者肝糖輸出明顯增加,* P0.01 vs. study I and III ? P0.05 vs. study I and III,*,?,*,第七頁，共四十八頁。nzhě)（N=13）中進行的口服葡萄糖試驗。)異常升高,Mitrakou A, et al. Diabetes. 1990 。,早相分泌正常時， 胰高糖素僅輕微(qīngwēi)升高血糖,Shah P. et al., Am J Physiol. 1999. 277:283290.,早相缺失(quē shī)時，胰高糖素的升血糖作用更顯著,血糖(xu232。107:1600916012.,胰島素分泌(fēnm236。39:1381 Pankaj SP, et al. Am J Physiol Endocrinol Metab. 1999。,Mitrakou A et al. N Engl J Med. 1992 Jan 2。ng)（pmol/L）,2小時血糖（mmol/L）,2小時胰島素的反應(yīng)（pmol/L）,第十三頁，共四十八頁。,餐后血糖(xu232。17(7):4458.,Monnier研究(y225。)血糖水平對整體血糖達標的意義,Woerle HJ, et al. Diabetes Res Clin Pract. 2007。,餐后高血糖與CVD死亡(sǐw225。ng)校正,0,0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,3.5,多變量風險率,6.1,6.1–6.9,≥7.0,7.8,7.8–11.0,≥11.1,P*=0.81,P =0.83,P*0.001,P0.001,Nakagami T and DECODA Study Group. Diabetologia. 2004。 336(1):33945.,第十八頁，共四十八頁。)血糖控制達標時，仍有36%的患者HbA1c不達標 餐后血糖控制達標時，僅有6%的患者HbA1c不達標,Woerle HJ, et al. Diabetes Res Clin Pract. 2007。zhōng)，年齡65.7歲的患者被分入老年亞組 結(jié)果顯示：與基礎(chǔ)胰島素治療相比，重點降低餐后血糖的治療可以降低老年亞組CV事件發(fā)生率,Raz I, et al. Diabetes Care. 2011。o)內(nèi)容,早相胰島素分泌缺失與餐后高血糖關(guān)系密切 控制餐后高血糖對2型糖尿病患者非常重要 瑞格列奈模擬生理性早相胰島素分泌，有效(yǒuxi224。1:18 2. 王曉琳，李小英. 中華糖尿病雜志(z225。36(10):711713,4. 李瑞文. 中華(Zhōnghu225。,1976,結(jié)構(gòu)差異決定(ju233。ng) 不直接改善早相 低血糖發(fā)生率高,慢速結(jié)合(ji233。10(7):494496,第二十三頁，共四十八頁。i s249。diǎn),起效時間(sh237。i)葡萄糖耐量試驗）,0,過依,等. 中華內(nèi)分泌代謝(d224。,模擬早相胰島素分泌(fēnm236。n),多項研究證實瑞格列奈有效降低T2DM患者(hu224
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