20xx年醫(yī)學(xué)專題—探析餐后高血糖解決之道-展示頁
2024-11-15 02:49本頁面
【正文】 mmol/L）,2小時胰島素的反應(yīng)（pmol/L）,第十三頁，共四十八頁。)水平越低，餐后2h血糖水平越高,2小時(xiǎosh237。,Mitrakou A et al. N Engl J Med. 1992 Jan 2。t225。39:1381 Pankaj SP, et al. Am J Physiol Endocrinol Metab. 1999。),第十一頁，共四十八頁。107:1600916012.,胰島素分泌(fēnm236。ng)濃度 (mmol/L),血糖濃度 (mmol/L),早相分泌缺失時， 胰高糖素顯著升高血糖,胰高糖素抑制組,胰高糖素未抑制組,胰高糖素抑制組：研究0120min無胰高糖素輸注，121300min胰高糖素以1.25ng/kg/min輸注 胰高糖素未抑制組：研究期間胰高糖素以1.25ng/kg/min輸注,第十頁，共四十八頁。,早相分泌正常時， 胰高糖素僅輕微(qīngwēi)升高血糖,Shah P. et al., Am J Physiol. 1999. 277:283290.,早相缺失(quē shī)時，胰高糖素的升血糖作用更顯著,血糖(xu232。jiāng)胰島素（pmo/L）,血漿(xu232。)異常升高,Mitrakou A, et al. Diabetes. 1990 。,(分鐘),(分鐘),第八頁，共四十八頁。nzhě)（N=13）中進(jìn)行的口服葡萄糖試驗(yàn)。nzhě)餐后血糖升高的重要原因之一,Firth R G, et al. J Clin Invest. 1986。 結(jié)果顯示：與模擬胰島素雙相分泌時相比(xiānɡ bǐ)，模擬胰島素I相分泌缺失時受試者肝糖輸出明顯增加,* P0.01 vs. study I and III ? P0.05 vs. study I and III,*,?,*,第七頁，共四十八頁。17:164174.,早相缺失導(dǎo)致肝糖(ɡān t225。31(2):9399,第六頁，共四十八頁。,中國研究(y225。,Weyer C, et al., J Clin Inves. 1999, 104:787794,由糖尿病前期(qi225。ngch225。)缺失與餐后高血糖關(guān)系密切 控制餐后高血糖對2型糖尿病患者非常重要 瑞格列奈模擬生理性早相胰島素分泌，有效降低餐后血糖,第三頁，共四十八頁。,主要(zhǔy224。第一頁，共四十八頁。,探析餐后高血糖解決之道,第二頁，共四十八頁。o)內(nèi)容,早相胰島素分泌(fēnm236。,在T2DM的發(fā)生發(fā)展(fāzhǎn)過程中，早相胰島素分泌水平逐步降低,Seino S, et al., J Clin Invest. 2011, 121(6):211825,NGT,IGT,T2DM,NGT,NGT,NGT,早相 晚相,早相 晚相,早相 晚相,NGT 糖耐量正常(zh232。ng) IGT 糖耐量受損 T2DM 2型糖尿病,第四頁，共四十八頁。nqī)進(jìn)展為T2DM，早相缺失起決定性作用,第五頁，共四十八頁。njiū)： 早相缺失是2型糖尿病發(fā)生的決定因素,Hong J, et al. Endocrine. 2007。,Stefano Del Prato, et al. Diabetes Metab Res Rev. 2001。nɡ)輸出相對增加,一項(xiàng)交叉高糖鉗夾試驗(yàn)納入6名健康人，檢測健康人高糖鉗夾后內(nèi)源性葡萄糖的生成（EGP）和葡萄糖攝取情況。,肝糖輸出相對增加 是2型糖尿病患者(hu224。 77(5): 1525–1532.,一項(xiàng)在健康人群（N=7）和2型糖尿病患者(hu224。 結(jié)果顯示：食物導(dǎo)致的血糖升高在兩組間無顯著差異，但2型糖尿病患者的肝糖輸出量比健康人群明顯增加。
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