20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝硬化并消化道出血講解-wenkub
2024-11-14 12 本頁面
【正文】 直腸的損傷、非特異性直腸炎、結(jié)核性直腸炎、直腸腫瘤、直腸類癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸。 4 伴隨癥狀——便血伴有急性上腹痛或節(jié)律性上腹疼痛、燒心、反酸者，多為上消化道出血；便血伴有急性下腹痛、臍周痛或里急后重者，多為下消化道出血。)以下幾點(diǎn)，綜合分析加以鑒別： 1 出血方式——嘔血伴有便血，提示上消化道出血；單純便血者提示下消化道出血。 C 發(fā)熱(fā r232。 B消化道出血的臨床表現(xiàn)失血性周圍循環(huán)衰竭 周圍循環(huán)衰竭的程度與出血的速度、數(shù)量以及機(jī)體代償機(jī)能有關(guān)。 但如幽門以上出血量小或出血速度慢，血液全部流入腸內(nèi)，則亦僅見黑便。i)；遺傳和代謝疾??；血吸蟲病 臨床表現(xiàn)： 肝功能減退的臨床表現(xiàn)：全身癥狀和體征，消化系統(tǒng)癥狀；出血和貧血；內(nèi)分泌失調(diào)（雌激素增多，醛固酮和抗利尿激素增多） 門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)：脾大；側(cè)支循環(huán)的建立和開放；腹水 并發(fā)癥 消化道出血；感染；肝性腦病；腎衰；電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；肝肺綜合癥,第三頁，共十九頁。)消化道出血的鑒別診斷與病因 出血量的估計及臨床意義 再次出血的判斷 相應(yīng)出血期的護(hù)理及觀察要點(diǎn),第二頁，共十九頁。肝硬化并消化道出血(chū xiě) 護(hù)理查房 胡紅玉,第一頁，共十九頁。,肝硬化 定義：不同病因引起的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病，臨床表現(xiàn)主要是肝功能損害和門靜脈高壓。,1食管下段和胃底靜脈交通(jiāotōng)支2 直腸下段肛管交通(jiāotōng)支3 前腹壁交通(jiāotōng)支4腹膜后交通(jiāotōng)支,第四頁，共十九頁。 幽門以下出血量大、速度快，液返流入胃，可兼有嘔血。見下表： 消化道出血的臨床表現(xiàn)失 血 量 臨 床 癥 狀 少量失血 可以無癥狀 500ml～100
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