【正文】 這不僅加重了中央政府的財政負擔，而且造成了地方政府在社會保障改革中的消極被動狀態(tài)。這兩次重要會議通過的文件都把健全和完善社會保障制度作為一項戰(zhàn)略任務，這是我國社會保障制度建設在觀念上的一個重大轉變。從社會救助方面看，雖然國務院要求盡快建立城市居民最低生活保障制度，但目前仍有部分城市未建立起這項保障居民最基本生存需要的制度。同時在法律條文制定方面，僅由國務院有關部委制定法規(guī)或由地方出臺改革方案，這與社會保障法應有的地位不相稱，有時還會產生部門規(guī)章之間不銜接、地方標準差距過大等問題。多層次的社會保險體系建設還十分艱難。按規(guī)定，失業(yè)保險基金的來源應是財政、社會、企業(yè)各占1／3，但從目前來看，失業(yè)保險資金的來源存在缺口，尤其‘是企業(yè)由于資金缺乏，無法支付失業(yè)保險基金的1／3，因而也將得不到來自財政和社會的另外2／3的資金。但從社會保險制度的實際運行情況看，還存在不少問題。從目前社會保障制度的現(xiàn)狀來看，存在的問題主要有以下幾個方面：(1)保險，以實現(xiàn)社會公平為目標的基本社會保險在客觀上要求全社會覆蓋，或者說，全社會覆蓋是社會保險實現(xiàn)社會公平的基本要求和條件。同時關于社會保險基金的專門立法也相應頒布。1994年7月，《中華人民共和國勞動法》頒布實施，對保護勞動者的合法權益、調整勞動關系、建立和維護適應社會主義市場經濟的勞動制度和社會保障制度、促進經濟發(fā)展和社會進步發(fā)揮了重要作用。1998年3月，國務院通過了機構改革方案，新組建了勞動和社會保障部。最低生活保障制度的建立是對我國社會救助制度的改革和完善，目前已取得了很大進展，但還存在需要進一步探索和完善的問題，如保障對象和保障標準如何確定、如何開拓保障資金渠道以及如何使保障制度法制化和規(guī)范化，等等。隨著改革的不斷深入，在經濟結構調整和企業(yè)轉換經營機制的過程中，我國各地城市出現(xiàn)了由于失業(yè)、下崗而導致的新的貧困群體。鑒于我國各地基金發(fā)展水平、財政和企業(yè)承受能力差別較大，《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》在對重要政策作出原則規(guī)定的基礎上，要求各地結合當?shù)氐膶嶋H情況制訂實施方案，努力探索行之有效的改革辦法，逐步把醫(yī)療保險改革推向深入。目前失業(yè)保險正處于不斷改革和完善之中。1999年1月國務院頒發(fā)了《失業(yè)保險條例》，對失業(yè)保險制度起到了規(guī)范作用。到1998年底，全國除個別地區(qū)外，都已按統(tǒng)一的社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合的養(yǎng)老保險制度運行。1991年6月國務院《關于企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革的決定》的提出，改變養(yǎng)老保險由國家和企業(yè)包下來的辦法，實行國家、企業(yè)、個人三方共同負擔，即職工個人也要繳納一定的費用。第一篇：我國社會保障制度的現(xiàn)狀及存在的問題我國社會保障制度的現(xiàn)狀及存在的問題1．中國社會保障制度的基本現(xiàn)狀自從黨的十四屆三中全會通過了《中共中央關于建立社會主義市場經濟體制若干問題的決定》，對我國社會保障制度改革的目標、原則和基本內容作出明確規(guī)定以來，我國社會保障事業(yè)的發(fā)展取得了較快發(fā)展，社會保障制度的基本框架已基本建立，在養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、社會救助、管理體制等方面均取得了實質性進展。同時規(guī)定，企業(yè)和職工個人繳納的基本養(yǎng)老保險費轉入“養(yǎng)老保險基金賬戶”。(2)失業(yè)保險制度的改革和建立國有企業(yè)下崗職工基本生活保障制度。這標志著中國失業(yè)保險制度的改革進入了新的發(fā)展階段。(3)建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度?！鎸@一社會問題，國務院于1997年9月頒發(fā)了《關于建立城市居民最低生活保障制度的通知》，并要求在1999年年底以前全國所有城市都要建立這一制度。(5)社會保障管理體制的改革。勞動和社會保障部的職責是全面制定、組織勞動和社會保障工作，包括基本方針、政策及總體改革方案的擬訂，發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃的編制、組織和實施等。為了規(guī)范商業(yè)保險活動，保護保險當事人的合法權益，加強對保險業(yè)的監(jiān)督管理，促進保險事業(yè)的健康發(fā)展，《中華人民共和國保險法》頒布實施。有關社會保障法律法規(guī)的制定和實施，有效地促進了我國社會保險事業(yè)的發(fā)展。但從目前來看，現(xiàn)行的社會保險離全社會覆蓋還有較大距離。在養(yǎng)老保險方面，新老職工的養(yǎng)老保險實施方案有所不同。在醫(yī)療保險方面，各地雖在實行醫(yī)療保險改革，但原體制所遺留下來的弊病仍然存在，如不合理的醫(yī)療行為導致醫(yī)療資源嚴重浪費、醫(yī)療費用大幅度增長、醫(yī)療服務質量效果不能令人滿意等。(3)社會保障管理體制和法律體系尚有待建設。(4)社會福利和社會救助還有待完善。不過，我們有充分的理由相信，在中國新的社會保障制度和改革的基本構架下，我國社會保障制度能夠逐漸克服上述問題，在完善和發(fā)展中實現(xiàn)保障社會成員的基本生活和提高社會成員生活質量的目標。完善社會保障制度也是體現(xiàn)和落實“科學發(fā)展觀”的重要實踐。社會保障體系尚待完善傳統(tǒng)的社會保障體系已被完全打破，而能夠適應市場經濟體制和社會發(fā)展要求的新型社會保障體系尚未全面確立，中國的社會保障安全網事實上還有很多漏洞。此外，面向農村居民的社會保障比較薄弱，以農民工為主體的大量流動人口還未被納入有效的社會保障制度之中。我國地區(qū)發(fā)展不平衡狀況不是短期內可以解決的，在這一背景下，很難迅速有效地確立統(tǒng)一的社會保障制度并將這一制度推行到全國。這些認識誤區(qū)主要包括：對社會保障的功能與作用認識不清，僅僅將其作為一項配套措施而不是一項基本的社會制度來建設；在減輕政府責任的同時忽視了社會保障制度追求社會公平的本質取向，存在著將社會保障視為經濟政策或經濟政策補充措施的傾向；對商業(yè)保險與保險公司寄予了超越現(xiàn)實的期望；在推進社會保障制度改革時仍然將社會保障視為城鎮(zhèn)居民的專利；在強調社會保障水平過高帶來不良后果的同時，亦存在著對社會保障水平過低或不足帶來不良后果的忽視；對社會保障立法的必要性與緊迫性認識不足。第二篇：我國社會保障制度存在的問題及對策南昌大學公共管理碩士（MPA）研究生作業(yè)我國社會保障制度存在的問題及對策摘要：我國的社會保障制度對于社會穩(wěn)定，構建社會主義和諧社會具有重大的戰(zhàn)略意義，本文通過對我國社會保障制度存在的問題的分析，提出我國社會保障制度的一些對策、建議。我國直到目前為止尚無一部綜合性的社會保障法律。行的社會保障基金征繳力度不夠、剛性不強，使得資金缺口較大。資金存儲管理混亂。國家負擔重除了因為由國家財政支撐的項目如社會救濟、社會福利、優(yōu)撫安置等繼續(xù)由國家負擔外，還因為國家目前還負擔著一部分本應由三方共同分擔的社會保險費用。而公費醫(yī)療和醫(yī)療保險的定點醫(yī)院幾乎全部是公立醫(yī)院，顯然再次為公立醫(yī)院創(chuàng)造了行政壟斷地位造成藥品市場的壟斷和價格統(tǒng)治。醫(yī)院為維持正常運轉并進一步盈利，“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局逐漸形成，進而發(fā)展到醫(yī)院“以利為綱”的地步，群眾“看病難、看病貴”的現(xiàn)象也就在所難免了。社會保障制度是一個國家重要的經濟社會制度，必須納入法治軌道，并依靠法制來保證實施。因此，國家必須加快制定《社會保險法》。二是將日益增大的社會保障基金基金投入資本市場，把保值增值的壓力轉變?yōu)榱己玫耐顿Y回報。五是適當推遲退休年齡。再次，加大處罰力度，發(fā)現(xiàn)一例，查處一例，決不手軟，讓“騙保碩鼠”無處藏身。要解決新型 農村合醫(yī)療僅僅要求農民自愿和只保大病并不是治本之策。我國社會保障制度的演變歷程以及存在哪些問題，如何建立起適應社會主義市場經濟體制要求的社會保障制度，是目前我們要探討的主要問題。我國的養(yǎng)老保險事業(yè)發(fā)展很快，但仍然存在不少問題：國家對老職工有隱性負債。據有關資料統(tǒng)計，就全國而言，1998年缺口為162億元，到2002年就達到411億元，若考慮省際之間的不平衡，缺口則在500億 1元以上。而如果繼續(xù)走現(xiàn)收現(xiàn)付之路，從2004年到2050年間，養(yǎng)老保險年平均缺口近2900億元，越往后缺口越大。我國醫(yī)療保險制度存在的問題主要表現(xiàn)在：保障范圍狹窄、社會化程度低。盡管目前我國醫(yī)療保障體系的框架已經基本形成，但合作還有明顯欠缺：一是農村人口的醫(yī)療保障問題還沒有得到根本解決：二是現(xiàn)有體系中各個層次的運行還沒有納入正軌。同時這種病人看病、醫(yī)生開藥、國家和企業(yè)付賬三不聯(lián)系的機制，又造成醫(yī)療費用浪費和部分職工得不到基本醫(yī)療保障的問題同時并存。二、建立健全我國社會保障制度的對策思考(一)建立健全養(yǎng)老保險制度的對策政府通過多種途徑償還應對老職工的養(yǎng)老金隱性債務。完善現(xiàn)行社會養(yǎng)老保險制度的管理體制。養(yǎng)老保險基金如不能有效投資運營，便難以保值增值，難以滿足不斷增長的養(yǎng)老保險支付需求。繳費15年以上的參保人員多繳不能多得。扶持商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展，真正形成多層次的醫(yī)療保險體系。加強醫(yī)療保障經費的征集和管理?？梢酝ㄟ^社會保險經辦機構負責醫(yī)療保險基金的籌集、管理和支付，并建立健全預決算制度、財務會計制度和內部審計制度。統(tǒng)籌地區(qū)應設立由政府有關部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機構代表、工會代表和有關專家監(jiān)督組織，加強對基本醫(yī)療保險基金的社會監(jiān)督。以社會救助、社會保險和社會福利為基本的社會保障制度已經被建立起來并且廣泛的被人們所接受。主要是為了保障社會成員的基本生存與生活需要，特別是保障公民在年老、疾病、傷殘、失業(yè)、生育、死亡、遭遇災害、面臨生活困難時的特殊需要。（二）弱勢群體住房保障問題弱勢群體在一個社會的存在是一種必然的現(xiàn)象，尤其是在經濟轉型時期，由于產業(yè)結構的升級與優(yōu)化，必然導致某些行業(yè)的從業(yè)者從某些領域中退出，形成結構性失業(yè)人群。從調查數(shù)據中可以看出來廉租住房的房源主要是依靠舊有的公房，但目前的現(xiàn)實情況卻與當初設計的情況存有偏頗。由于廉租房的資金來源單一，供應手段匱乏，使得覆蓋面積相對較少。全國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作會議召開后，已有79個城市作為流動城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險試點城市，并計劃在近幾年覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。（1）社區(qū)衛(wèi)生服務模式社區(qū)衛(wèi)生服務是隨著現(xiàn)代醫(yī)療需求而產生的一種全新的衛(wèi)生服務模式，在推行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點的過程中由于參保人員大多為老人、小孩、并軌轉制企業(yè)的弱勢群體、失業(yè)或無業(yè)人員，因此社區(qū)醫(yī)療服務便上升為人們關注的焦點。勝利街道居委會的xx主任告訴我們，居民們普遍認為社區(qū)醫(yī)療服務機構的醫(yī)生醫(yī)術不高，設備簡陋，生怕在社區(qū)就診“小病拖成大病，感冒治成肺炎”。它是社會穩(wěn)定的“安全網”。養(yǎng)老保險基金的積累，是為了十幾年后，甚至幾十年后人口老齡化做準備的。有數(shù)據顯示，1992年我國參保職工為