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臨床用血申請制度介紹-wenkub

2024-10-24 20 本頁面
 

【正文】 批單登記備案,以防查處。4.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于26℃冰箱,至少7天,以便對輸血不良反應追查原因。(5)血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒。(1)標簽破損、字跡不清。血庫有權拒收。5,選擇可供配血的血液記錄時應遵循由舊到新的原則;,以確保庫存血液得到合理周轉,既為臨床提供高質量血液,又避免血液浪費?!嬉韵掠忻黠@標識的專用儲血冰箱內。,待檢血液應單獨存放,不4能與合格血液成分混放。3血液儲存管理制度 目的規(guī)范已合格入庫血液成分的保存方法、保存條件,確保血液保存過程中的質量安全。如遇急診,輸血前必須留血樣備查輸血錢檢查。緊急用血管理制度接診醫(yī)師及時、正確地判斷病情,對于需要緊急輸血的患者,及時填寫或打印《臨床輸血申請單》。臨床科室應當有專人持配血單領取臨床用血,對不符合要求的血液應當拒絕領用。輸血申請單由輸血科存檔保管,輸血會診單隨病歷保存。輸血科醫(yī)師(血液科醫(yī)師兼)應及時會診,與臨床醫(yī)師共同擬定合理的輸血治療方案。(二)同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的,由具有初級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準簽發(fā)后,方可備血。如果用血量超過800 mL以上,標本須酌量增加。申請單上要寫明用血時間,平診輸血需提前一天報輸血科(急診、搶救可當天用血)。輸血申請單由輸血科存檔保管。受血者配血實驗的血標本必須是輸血前3天的,逾時需重新抽血。(三)同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準簽發(fā)后,報醫(yī)務部門批準,方可備血。急診用血事后應當按照以上要求補辦手續(xù)。每次輸血前都必須執(zhí)行輸血申請制度。1臨床科室醫(yī)務人員給患者輸血前,應嚴格核對,并將輸血情況記入病歷。同時醫(yī)護人員采集血型和交叉配血的血樣。開輸血申請單的首診醫(yī)師,負責追回輸血前檢查的結果并張貼到病歷上。適用范圍適用于血液入庫后和發(fā)出前的整個保存過程中。,溫度均衡,有溫度記錄。,外觀顏色正常,無溶血、凝塊、氣泡、滲漏 及冰凍等狀況。,確保血液成分正常周轉,保證血液質量并杜絕血液浪費。血液入庫驗收制度(血型、編號、姓名、采血日期、保存期、采血者、血站名稱、許可證號、保養(yǎng)液標簽)嚴格檢查。,確保安全用血6血液發(fā)放管理制度,輸血科通知臨床用血科室,臨床科室醫(yī)護人員到輸血科取血。(2)血袋有破損、漏血。(6)未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血。報廢血液管理制度輸血科應注意進庫血液的失效期,以防止不必要的浪費,血液應在有效期內使用。血液報損后按照醫(yī)療廢物管理。,將血袋放入集中保管容器內。2. 決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應向患者或其家屬說明輸血的不良反應和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字。10配血標本采集查對送檢制度,當面核對 患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門診、床號、血型和診斷,均無誤后采集血標本3毫升。若有錯誤或不清楚之處,記錄于《不合格申請單和11標本登記本》,并立即通知臨床科室,由臨床科室派醫(yī)務人員來確認并改正后方可接收:標簽空白的標本立即退回臨床。(d)交叉配血申請單上未標明血液制品的種類或數(shù)量。,并將標本按急診、治療、手術備用、預約四類分類存放,分別處理。嚴格執(zhí)行“三查十對”,三查即查血的有效期、血液質量、輸血裝臵是否完好;十對即對受血者床號、姓名、性別、住院號、血型鑒定單、交叉配血試驗結果、供血者血袋條形碼編號、血液成分、血量、血袋編號。要求發(fā)血到輸血結束最長時限為4小時。3. 急救輸血大于800mL,必須經(jīng)主治醫(yī)生簽字,1000mL以上須經(jīng)科副主任或主任簽字。輸血申請單由經(jīng)治醫(yī)師填寫,嚴格執(zhí)行審批制度,經(jīng)上級醫(yī)師審簽后同血樣 一起提前呈交輸血科?;颊咻斞皯龊幂斞拜斞嚓P傳播疾病項目的檢測,并保存相關原始資料。,相關科室應立即做好下列工作:①第一時間向相關科室主任報告(患者所在科室主任和輸血科主任),不得隱瞞;②積極做好相應的補救措施;③對差錯事故發(fā)生的經(jīng)過和當前已造成的后果作出詳細記錄,并分析差錯事故發(fā)生的可能原因;④妥善保管輸血相關記錄和物料。輸血差錯事故分為一般輸血差錯、嚴重輸血差錯和輸血事故三級,輸血事故為最重級。進行輸血差錯事故調查處理前,所有與輸血相關的記錄、標本和血袋等應妥善保存,不得擅自更改或銷毀,必要時應進行封存管理,并由專人負責保管。受血者配血實驗的血標本必須是輸血前 3 天之內的。20:(a)由非護士(病人或其家屬、護工等)送達的標本。(e)保存期超過輸血前三天的標本不能用于交叉配血。、長菌等異?,F(xiàn)象,標本有異常立即通知臨床重新抽血。發(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、住院號、姓名、血型、交叉配血試驗結果、血袋號、采血日期、血液質量等,并檢查取血人簽名是否正確。血型鑒定不明確時??浦魅谓拥綀蟾婧?,立即處臵或指示有關人員做好相關處理,若不能解決時,向相關部門報告,發(fā)生嚴重輸血反應時科主任必須到現(xiàn)場,同時向分管院長報告,并做好相應記錄。國家規(guī)定強檢的計量器具,實行定期與計量的單位聯(lián)系,進行周期性檢查,確保計量器具的準確性。平診輸血需提前一天報輸血科(急診、搶救可當天用血)。輸血科醫(yī)師(血液科醫(yī)師兼)應及時會診,與臨床醫(yī)師共同擬定合理的輸血治療方案。每次輸血前都必須執(zhí)行輸血申請及輸血會診制度。輸血科不得為領血單項目填寫不全、未按規(guī)定申批的用血發(fā)放血液。第三篇:臨床用血申請管理制度及審核制度臨床用血申請管理制度臨床輸血由醫(yī)師填寫血型交叉單、輸血申請單(包括血漿),標明輸血適應癥,上級醫(yī)師核準簽名,報輸血科備血,并在病程記錄中注明用血理由。同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室
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