【正文】 請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，須同時(shí)填寫輸血會(huì)診單，經(jīng)輸血科醫(yī)師（血液科醫(yī)師兼）會(huì)診報(bào)輸血科主任審批。輸血申請單由輸血科存檔保管。由兩人床旁核對無誤簽名后，方可進(jìn)行輸血，并將輸血情況記入護(hù)理病歷。經(jīng)治醫(yī)師必須向患者或家屬講明輸血的目的、可能發(fā)生的反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性輸血科建立嚴(yán)格的血液收領(lǐng)核查、發(fā)放核查、入庫登記及冷藏儲(chǔ)存制度，保證用血安全。輸血會(huì)診內(nèi)容應(yīng)包括是否具有輸血適應(yīng)癥，明確輸血成份、用血量及輸血時(shí)間和輸血注意事項(xiàng)等。臨床一次備血用血超過2000毫升或輸全血超過1000毫升，須同時(shí)填寫輸血會(huì)診單，經(jīng)輸血科醫(yī)師（血液科醫(yī)師兼）會(huì)診報(bào)輸血科主任審批?？剖夜ぷ魅藛T要經(jīng)常檢查本科室計(jì)量器具發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院設(shè)備科，及時(shí)糾正。嚴(yán)格執(zhí)行國家計(jì)量法，一律采用國家規(guī)定的計(jì)量單位，做到檢驗(yàn)報(bào)告、結(jié)果登記、患者申請單、報(bào)表等書寫正規(guī)，文字清晰，計(jì)量單位填寫準(zhǔn)確無誤。一次性輸血超過2000毫升以上時(shí)。２２報(bào)告請示制度凡遇下列情況，必須及時(shí)向科室主任報(bào)告，同時(shí)做好相應(yīng)的記錄儀器不能正常工作時(shí)。所有輸血工作中的檢驗(yàn)，均須查對檢驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。(g)申請單上無醫(yī)生簽名。(c)交叉配血申請單上未注明病人的血型（病人剛?cè)朐?未做血除外）?！稑?biāo)本接收登記本》 上登記，內(nèi)容包括：病人姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、送標(biāo) 本人簽名及送到時(shí)間（具體到某時(shí)某分）。１９標(biāo)本的采集、送檢、接收、登記、儲(chǔ)存、無害化處理制度，當(dāng)面核對 患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室/門診、床號(hào)、血型和 診斷，均無誤后采集血標(biāo)本3毫升。對發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故后不按規(guī)定及時(shí)報(bào)告，或刻意隱瞞的科室和人員，一旦查實(shí)，將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰。輸血科主任接到報(bào)告后，應(yīng)第一時(shí)間趕到現(xiàn)場，并立即做好下列工作：①組織本科室人員迅速處理，協(xié)助相關(guān)科室做好補(bǔ)救措施，竭盡全力減輕差錯(cuò)事故所導(dǎo)致的危害；②參與差錯(cuò)事故的初步分級(jí)和責(zé)任判斷，并盡快以書面材料的形式報(bào)告報(bào)告醫(yī)院職能部門和臨床用血管理委員會(huì)；③對初步分級(jí)屬于嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的，應(yīng)會(huì)同相關(guān)科室主任立即向輸血分管領(lǐng)導(dǎo)和臨床用血管理委員會(huì)主任委員報(bào)告；④協(xié)助職能部門和臨床用血管理委員會(huì)對差錯(cuò)事故的調(diào)查處理；⑤對可能屬于血液質(zhì)量問題引起的差錯(cuò)事故，應(yīng)立即報(bào)告畢節(jié)市中心血站。１６輸血差錯(cuò)事故登記、報(bào)告和處理管理制度為加強(qiáng)臨床用血管理，提高輸血風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)，保證輸血工作質(zhì)量，輸血相關(guān)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本制度。核對用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血記錄、受血者及 供血者ABO血型、Rh（D）血型。對輸血量及所需各種 成分血（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血漿等）要嚴(yán)格掌握。輸血審批制度1． 嚴(yán)格控制800mL以下的輸血申請，失血量800mL以下原則上不輸血，確因病情需要須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。三、輸血前、后靜脈滴注生理鹽水沖洗管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，兩袋血之間用生理鹽水沖洗輸血管道。１２血液輸注制度一、血液從血庫取出后30min內(nèi)進(jìn)行輸血，輸血前將血袋內(nèi)成分輕輕搖勻，避免劇烈振動(dòng)，輸血過程必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，輸入的血液內(nèi)不得加入其他藥物，如酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液，以防血液凝集或溶解。(f)由于各種原因引起標(biāo)本溶血（溶血性貧血除外）。(b)試管上未標(biāo)明病人姓名或科室、床號(hào)。，《標(biāo)本接收登記本》 上登記，內(nèi)容包括：病人姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、送標(biāo) 本人簽名及送到時(shí)間（具體到某時(shí)某分）。無家屬簽字的無自主意識(shí)患者的緊急輸血，應(yīng)上報(bào)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記入病歷。輸血科人員將血袋按醫(yī)院感染管理要求，進(jìn)行封存，交專職人員進(jìn)行無害化處理。，值班護(hù)士將血袋刺針孔處折疊，并用膠貼粘貼，防止余血流出。輸血科負(fù)責(zé)人核實(shí)血液報(bào)損原因，上報(bào)醫(yī)院輸血管理委員會(huì)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)批。（8）過期或其他須查證的情況。（4）血漿呈乳糜狀或暗灰色。，一律不得發(fā)出。，分血型詳細(xì)登記入庫。 每周做好冰箱的消毒、清潔?！?℃有明顯標(biāo)識(shí)的專用儲(chǔ)血冰箱內(nèi)。，需做好防火、防盜、防水淹等工作。相合方可發(fā)血。輸血前檢查包括：轉(zhuǎn)氨酸、乙肝五項(xiàng)、丙肝病毒抗體，艾滋病毒抗體、梅毒血清等試驗(yàn)。1臨床領(lǐng)取用血時(shí)，務(wù)必認(rèn)真查對，1以上未盡事宜，以臨床《輸血技術(shù)規(guī)范》為準(zhǔn)。經(jīng)治醫(yī)師必須向患者或家屬講明輸血的目的、可能發(fā)生的反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性輸血科建立嚴(yán)格的血液收領(lǐng)核查、發(fā)放核查、入庫登記，保證用血安全。輸血會(huì)診內(nèi)容應(yīng)包括是否具有輸血適應(yīng)癥，明確輸血成份、用血量及輸血時(shí)間和輸血注意事項(xiàng)等。（急診用血可事后補(bǔ)辦報(bào)批手續(xù)）。（一）同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由臨床醫(yī)師提出申請，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。申請用血必須抽取受血者血液3mL連同申請單送檢驗(yàn)科備用。第一篇：臨床用血申請制度臨床輸血由臨床醫(yī)師填寫輸血申請單（包括血漿），注明輸血量及成份，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽名，報(bào)輸血科備血，并在病程記錄 中注明用血理由。電話、口頭備血無效。血液均有不長的保質(zhì)期，所有用血量盡量按照病情需要申請避免浪費(fèi)。１（四）同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過2000毫升的，須同時(shí)填寫輸血會(huì)診單，經(jīng)輸血科醫(yī)師（血液科醫(yī)師兼）會(huì)診報(bào)輸血科主任審批。備用血以兩天為限，逾期無效，但需延期使用者必須預(yù)先通知以便及時(shí)補(bǔ)充備血?；颊呓邮茌斞委?，必須簽署知情同意書。如出現(xiàn)輸血反應(yīng)等情況，應(yīng)詳細(xì)記入病程錄。由醫(yī)護(hù)人員將《臨床輸血申請單》、血型和交叉配血的血樣送到輸血科。輸血科工作人員接到患者標(biāo)本，立即進(jìn)行血型檢驗(yàn)并做好交叉配血。職責(zé)；工作制度，血液保存區(qū)域除本科室人員外，非授權(quán)人員不得入內(nèi)。，溫度、濕度適宜。，外觀顏色為淡黃色，包裝完好。，不得緊密堆積；值班人員每天應(yīng)對儲(chǔ)血架整理一次，便于發(fā)血時(shí)查找。，有無漏袋，有無交叉配血管等。、性別、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤