醫(yī)院臨床用血整改報告-wenkub
2024-10-24 21 本頁面
【正文】 制度醫(yī)院臨床用血管理制度第一條為加強臨床用血管理，推進臨床科學(xué)合理用血，保護血液資源，保障臨床用血安全和醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定本制度。在今后的工作中，我科將嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等規(guī)定，進一步加強臨床用血管理工作，強化科室主任的審核職能，嚴(yán)把合理用血質(zhì)量關(guān)。要求各規(guī)范填寫“輸血申請單”?，F(xiàn)將整改情況報告如下：一、對于檢查中反饋的不合理及部分不合理的輸血病歷，予以通報批評；并對責(zé)任人進行了批評教育，要求從中吸取教訓(xùn)，提高臨床用血規(guī)范化意識。同時加強醫(yī)務(wù)人員對輸血相關(guān)知識和法律法規(guī)、安全知識的培訓(xùn)，嚴(yán)格掌握輸血指征，做到合理用血、規(guī)范輸血。由 科依據(jù)“輸血申請單”核查是否符合輸血指征，用血量經(jīng)審批、簽字后發(fā)出，無輸血指征的申請單，一律不予發(fā)血。二、組織召開臨床輸血管理委員會工作會議，研究如何進一步加強臨床用血管理。將輸血質(zhì)控與日常質(zhì)控工作緊密結(jié)合，不斷規(guī)范臨床用血工作。規(guī)范填寫“輸血全程記錄單”，包括輸血前評估、輸血過程及輸血后療效的評估。安排各臨床科室對近3年的輸血病歷進行自查自糾。第一篇：醫(yī)院臨床用血整改報告舞陽縣中醫(yī)院 關(guān)于臨床用血的整改報告衛(wèi)生局：根據(jù)貴局組織專家組對我院臨床用血檢查情況的反饋意見（輸血申請表內(nèi)陽性體征不能用+表示；個別輸血病歷病程記錄、護理記錄缺如；輸血單護理核對簽名不全等），我院對存在的問題立即予以整改。三、加強臨床科室輸血的日常監(jiān)督管理。各級管理部門對臨床用血工作進行嚴(yán)格監(jiān)督檢查，重點抓用血的合理性和規(guī)范性，使醫(yī)院的臨床用血工作不斷趨于規(guī)范合理。建立和完善合理用血的獎懲機制，從制度上保證工作落到實處。安排各臨床科室對近2個月的輸血病歷進行自查自糾。規(guī)范填寫“輸血全程記錄單”，包括輸血前評估、輸血過程及輸血后療效的評估。將輸血質(zhì)控與日常質(zhì)控工作緊密結(jié)合，不斷規(guī)范臨床用血工作。二、組織召開臨床醫(yī)生，研究如何進一步加強臨床用血管理。依據(jù)“輸血申請單”核查是否符合輸血指征，用血量經(jīng)審批、簽字后發(fā)出，無輸血指征的申請單，一律不準(zhǔn)輸血。同時加強醫(yī)務(wù)人員對輸血相關(guān)知識和法律法規(guī)、安全知識的培訓(xùn)，嚴(yán)格掌握輸血指征，做到合理用血、規(guī)范輸血。第二條 加強臨床用血組織管理，明確崗位職責(zé)，健全管理制度和工作規(guī)范，并保證落實。第六條輸血科科學(xué)制訂臨床用血計劃，建立臨床合理用血的評價制度，提高臨床合理用血水平。第八條輸血科接收血液中心發(fā)送的血液后，應(yīng)當(dāng)對血袋標(biāo)簽進行核對。禁止將血袋標(biāo)簽不合格的血液入庫。征得患者或家屬的同意，并由醫(yī)患雙方在《輸血治療同意書》上簽字。（三）臨床用血申請管理制度。同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報醫(yī)政處批準(zhǔn)，方可備血。檢驗結(jié)果必須填入《輸血治療同意書》、《輸血申請單》。（五）輸血科根據(jù)輸血申請必須做受血患者送檢血樣的血型復(fù)檢。（八）在患者的床旁由兩名工作人員準(zhǔn)確核對受血者和血液信息、交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容，確認(rèn)準(zhǔn)確無誤方可決定輸血。（十二）輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)動員符合條件的患者接受自體輸血技術(shù)，提高輸血治療效果和安全性。輸血科指定專人到血液中心取血。臨床發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)處理流程：（一）通知輸血科核對保存于輸血科冰箱中的受血者與供血者血樣，用新采集的受血者血樣、血袋中血樣重測ABO血型、Rh（D）血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗（包括鹽水相和
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1