臨床合理用血ppt課件-wenkub
2023-01-20 04:16:37 本頁(yè)面
【正文】 人 1L—2L血液中所含的全部的血小板。 保存方式 2186。 輸血療法的兩面性： 輸血療法是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。在多種疾病的預(yù)防或治療中需要使用血液的某種成分，而使用是否得當(dāng)直接關(guān)系到傷病的轉(zhuǎn)歸或愈后，也就是決定預(yù)防或治療的效果 , 使用血液成分得當(dāng)，可發(fā)揮很大作用，甚至挽救生命；使用不當(dāng)可發(fā)生危險(xiǎn)，甚至危害生命。C—6186。 保存方式 20186。 各類血液制品的臨床應(yīng)用 三、新鮮冰凍血漿 保存條件 20℃ 以下保存，有效期 1年，超過 1年自動(dòng)變?yōu)槠胀ū鶅鲅獫{。 保存條件： 2℃ 6℃ 有效期： 35天 各類血液制品的臨床應(yīng)用 ? 紅細(xì)胞 （ 2℃ 6℃ ） ? 血小板 （ 22℃ 24℃ 震蕩 ） 全血 ≠庫(kù)存全血 ? 血漿 （ 20℃ 以下） ? 粒細(xì)胞 （ 22℃ 24℃ ， 1天 各類血液制品的臨床應(yīng)用 ? 全血特性： 全血保存 24小時(shí)后白細(xì)胞已喪失功能 血小板在 24小時(shí)后也全部喪失活性； 隨著保存時(shí)間的延長(zhǎng)，血液中的各種有效成分如 2,3DPG、 ATP和各種凝血因子等逐漸減少，功能逐漸消失； 一些有害成分如血氨、游離血紅蛋白、血鉀等逐漸增加。因而，幾個(gè)與容量治療相關(guān)的指標(biāo)對(duì)于低血容量也存在程度不一的耐受下限。 紅細(xì)胞壓積耐受下限為 80%。前者過早的給予，既不能有效提高氧供，還增加了輸入血液制品帶來的危險(xiǎn)。 血小板的補(bǔ)充應(yīng)放在最后，其耐受性最強(qiáng)。 如何合理申請(qǐng)懸浮紅細(xì)胞？ 目標(biāo)值： 100g/L 每單位懸浮紅細(xì)胞升高的血色素值為：5g/L， 25g/U。 血小板計(jì)數(shù)＜ 50 109/L，應(yīng)考慮輸注。 脾功能亢進(jìn)患者血小板升高值約為脾功能正常患者的 1/3。 緊急對(duì)抗華法令的抗凝作用（ 5— 8ml/Kg） ? 如何合理申請(qǐng)新鮮冰凍血漿？ 成人首次劑量為 :200400ml，一般情況下，凝血因子達(dá)到正常水平的 25%就能滿足止血的需要。 內(nèi)科輸血指南 一、紅細(xì)胞 ： 用于紅細(xì)胞破壞過多、丟失或生成障礙引起的慢性貧血并伴有缺氧癥狀。 四 、 全血： 用于急性出血引起的血紅蛋白和血容量迅速下降并伴有缺
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1