鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)咳祛痰藥-wenkub
2023-06-10 22:02:48 本頁面
【正文】 止痛， 左丙氧芬鎮(zhèn)咳 NC H3C H3OC H3C H3O**, H C lNC H3C H3H3C OH3C **鹽 酸 美 沙 酮右 丙 氧 芬NC H3C H3OC H3C H3ONO C H3OC H3, H C lNC H3C H3H3C OH3C*鹽 酸 美 沙 酮*NC H3NOH OO HO HO HOOO枸 櫞 酸 芬 太 尼. H C l鹽 酸 哌 替 啶*.***右 丙 氧 芬 其他合成鎮(zhèn)痛藥 ? 苯噻啶 ? 結(jié)構(gòu)特點：七元環(huán)、噻吩、哌啶 ? 作用特點： H1受體拮抗劑，較強的抗組胺作用 NSC H3鹽酸布桂嗪 ? 結(jié)構(gòu)特點：哌 嗪 環(huán) 、 丁 （ 布 ） 酰胺 ? 臨床：各種止痛 , H C lNNOC H 3?鹽酸 曲馬多 ? 結(jié)構(gòu)特點 ： 3甲氧基苯基 與 N， N二甲氨基 甲基 反式 、 手性 ? 使用消旋體 ； ? 機理：抑制單胺重攝取阻斷疼痛的傳導(dǎo) ? 應(yīng)用 O C H3HH ONH3CC H3. H C l**鎮(zhèn)痛藥的構(gòu)效關(guān)系 ? 分子中應(yīng)具有一個平坦的芳香結(jié)構(gòu)可以和受體相應(yīng)部位通過范德華引力相結(jié)合 ? 應(yīng)有一個堿性中心 ， 通常為一個叔胺氮原子 ， 在生理pH條件下 ， 可大部分電離為陽離子 ， 以便與受體表面的陰離子部位結(jié)合 ? 堿性中心和平坦結(jié)構(gòu)芳環(huán)應(yīng)處于同一平面上 ， 以便與受體結(jié)合 ， 烴鏈部分在立體構(gòu)型中應(yīng)突出于平面 ， 以便與受體空穴部分相契合 ? 芳環(huán)與一個季碳原子相連 ， 通過季 C原子與叔胺 N原子之間的距離相隔兩個 C ? 分子中其他部位可與受體結(jié)合 （ 如：氫鍵 ） ， 可增強鎮(zhèn)痛效力 H ONH3COO H嗎 啡美 沙 酮*哌 替 啶OH3CNH3C*ONH3C*OC H3H3CC H3 第二節(jié)、鎮(zhèn)咳祛痰藥 Antitussives and Expectorant Agents ? 一、鎮(zhèn)咳藥 ： 中樞性和外周性鎮(zhèn)咳藥兩大類 ? 二、祛痰藥 ： 痰液稀釋藥和粘痰溶解藥兩類 中樞性鎮(zhèn)咳藥 ? ?磷酸可待因 （ 麻 ） ? 結(jié)構(gòu)特點：嗎啡類生物堿、甲氧基 ? 肝臟代謝： 8%代謝成嗎
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