【正文】 綠色，是南方常食用的蔬菜。 病人癥狀的輕重與食用苦瓠子數(shù)量多少有關(guān)。晚餐時部分職工反映中午肉片炒瓠子有苦味，所以廚師將瓠子用開水焯了一下，又烹制了幾份。 事故概述 某公司第二食堂，又30名職工進食肉片炒瓠子，其中有21人發(fā)生食物中毒。 預(yù)防措施： 及時除掉菜田周圍及灌渠兩旁的曼陀羅。 口干、口渴、頭暈、心慌、面色潮紅、躁動不安、視物模糊、幻視、瞳孔散大、神志不清。 預(yù)防中毒的方法是牢記“路邊野蘑菇不要采”。 中毒原因： 竭鱗小傘是北京地區(qū)常見的毒蘑菇之一，極毒，其菌體小，菌蓋及菌柄有紅褐色環(huán)狀小鱗片，柄上有環(huán)，在夏季陰雨季節(jié)，常生長在樹林中或林苑地帶，毒性極大，毒性穩(wěn)定，耐高溫，耐干燥，一般加熱不能破壞，能溶于水，可引起中毒性肝炎型食物中毒。煩躁不安，神智不說胡話，多臟器受損害，出現(xiàn)黃疸及腦水腫癥狀。女婿發(fā)病最晚，16日腹瀉3次，無嘔吐。 食品從業(yè)人員必須經(jīng)健康體檢、衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格后才能上崗。 對學(xué)校剩余的燒餅、腸、豆?jié){和學(xué)生嘔吐物進行檢驗，均為檢出致病菌。 中毒原因： 小吃店衛(wèi)生許可證已經(jīng)過期，兩名從業(yè)人員均無健康證、培訓(xùn)證。14日凌晨小吃店磨豆子、邊煮邊賣，7點鐘到了為學(xué)校送餐的時間，便急忙煮出一桶，并將205個燒餅裝在紙箱內(nèi)，7：15送到學(xué)校。 預(yù)防措施： 扁豆加熱不徹底可引起的食物中毒，炊事員不可只圖顏色好看而忽視對扁豆徹底加熱。 嚴重者吐出了血絲，無腹瀉和發(fā)熱癥狀。經(jīng)衛(wèi)生防疫站調(diào)查，25日食譜為肉片炒扁豆、炒油菜和米飯，共150人進餐。 根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，扁豆加工過程盒食用者的感覺，判定是一起炒扁豆加熱不徹底引起的食物中毒事故。扁豆加工方法為擇菜、清洗、切斷、開水焯、上鍋炒。飯后2～3小時相繼19人出現(xiàn)癥狀。 經(jīng)對樣品檢驗，均為檢出致病菌，排除了細菌性食物中毒的可能。 胃部不適，惡心，嘔吐（1～3次），腹痛、腹瀉（2～5次），為水樣便，不發(fā)熱。11時送往會社，12時開始進餐。，細分各病理的發(fā)病特征。經(jīng)過臨床的病理表現(xiàn)，檢查出發(fā)生事故的原因。30分鐘后開始有人發(fā)病。 部分病人有頭暈、頭痛、口渴、咽干等癥狀。 預(yù)防措施： 鮮黃花菜含有自然毒素“秋水仙堿”，加工鮮黃花菜時，要先用凈水浸泡，再用沸水徹底燙煮，方可去處毒素。經(jīng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)病人午餐時都吃了炒扁豆，未吃扁豆者未發(fā)病。 臨床表現(xiàn) 飯后2－3小時相繼出現(xiàn)癥狀。 預(yù)防措施： 先焯再炒（兩次加熱），雖然兩次加熱，但每次加熱不徹底，不能破壞、除去扁豆中的毒素。進食者反映扁豆生硬，發(fā)病者均吃了肉片炒扁豆，未吃扁豆者未發(fā)病。 中毒原因： 炊事員講為了菜肴好看，出鍋時扁豆保持鮮綠色。 加強炊事員食品衛(wèi)生知識的教育，增強衛(wèi)生安全意識。7：30分每個同學(xué)領(lǐng)取豆?jié){和一個夾了麥迪斯特腸的燒餅，當(dāng)日共有205名學(xué)生吃了早餐。 制作間臺子、案板。豆?jié){脲酶定為陽性，說明豆?jié){加熱不徹底。 事故概述 1991年7月14日下午，李某在一片小松樹林采到一把野蘑菇，約150克。 臨床表現(xiàn) 口渴舌燥，咽部發(fā)燒，腹瀉。皮膚有出血，轉(zhuǎn)氨酶升高。 衛(wèi)生防疫站經(jīng)對病家采到的野蘑菇進行形態(tài)鑒定，認定野蘑菇為竭鱗小傘。 事故概述 1983年春天，北京市3天之內(nèi)連續(xù)發(fā)生4起因吃菠菜引起的食物中毒。 個別病人發(fā)熱、臉腫。 菜農(nóng)在收割菠菜時，剔除夾雜在菠菜中的曼陀羅幼苗。當(dāng)日中午，該食堂供應(yīng)午餐主食為米飯、饅頭，副食為炒豆腐、炒茄子、炒柿子椒、肉片炒瓠子等。前后共30人進餐，21人在進餐30 分鐘后開始發(fā)病，吃其他炒菜者無發(fā)病。 中毒原因： 該食堂衛(wèi)生狀況較好，對內(nèi)環(huán)境進行涂抹采樣，未檢測出致病菌。在生長過程中受到異常的氣溫、陽光和土壤等因素的影響，有部分瓠子會發(fā)苦，故又稱苦瓠子或發(fā)苦夜開花。共有11人中毒，其中3人癥狀較重。 中毒原因： 曼佗羅又名洋金花，一年生草本植物，花、莖葉、種子、根都有毒，毒性物質(zhì)為生物堿，常因食用夾雜曼陀羅幼苗的葉菜類或兒童誤食其果實而引起中毒。 擇菜時要將夾在菜中的曼陀羅剔除。共煉油三次，出油15公斤，堆積在一起，置于灶間室溫下，無人檢查過問。 嚴重者伴有發(fā)熱。 油脂不能積壓，存放不能過久。另外14人沒吃狗肝，無一人發(fā)病。 部分患者全身顫動，腱反射亢進。9－15倍。動物肝臟的一次食用量不宜過高。中毒的7名患者均為外地學(xué)經(jīng)學(xué)生。 臨床表現(xiàn) 食后10分鐘開始出現(xiàn)惡心，嘔吐1－10次，嘔吐物為胃內(nèi)容物伴有血絲。 其他人員不知道這個情況，誤以為是食用油，誤食桐油而中毒。 事故概述： 某日晚上。2小時后5人同時感到頭暈，并發(fā)現(xiàn)口唇青紫。 調(diào)查員采樣排骨一份，排骨用“鹽”一份，亞硝酸鹽定性均為陽性，每人進食約0。 對工人進行亞硝酸鹽安全使用教育。1991年5月17日7點，一家五口人吃早飯，食物為烙餅。朱某、劉某當(dāng)日搶救無效，于當(dāng)日離開人世，經(jīng)衛(wèi)生防疫站調(diào)查，在朱某家缸內(nèi)發(fā)現(xiàn)約26千克面粉，散發(fā)出一股酸臭味，未見其他剩余食物。 大小便失禁，最后昏迷，嚴重的死亡。上層面粉污染嚴重，這與面袋的污染部位是吻合的，面袋下部的面粉倒入面缸后恰在上層。 裝運過有毒有害物質(zhì)的車輛在運輸食品，必須嚴格洗刷，以確保再裝食品是不受有毒有害物質(zhì)的污染?；颊弋?dāng)日在某車攤上購買了150克豬頭肉，回家后一人食用。 憋氣、頭暈且渾身發(fā)紫。 熟肉均從某農(nóng)貿(mào)市場批發(fā)，買回后進行再次加熱并加入一些調(diào)料和色素后出售。 衛(wèi)生防疫部門認定這次食物中毒是由個體無證商販在熟肉中用亞硝酸鹽過量所致。 食品從業(yè)人員必須經(jīng)健康體檢，為生之時培訓(xùn)合格后方可上崗。 發(fā)熱、頭暈、口干舌燥、手及面部發(fā)脹、面部潮紅、心慌、兩眼視物不清。 6月23日店主反映：21日下午他用剩下地生牛肉加工醬牛肉自食，加工調(diào)料與上一次基本上一致，但未用八角茴香，食后約2小時也發(fā)病，且癥狀與7名學(xué)生癥狀基本相似。檢疫不嚴格，致使病牛或死牛肉流入市場。1991年5月17日7點，一家五口人吃早飯，食物為烙餅。朱某、劉某當(dāng)日搶救無效，于當(dāng)日離開人世，經(jīng)衛(wèi)生防疫站調(diào)查，在朱某家缸內(nèi)發(fā)現(xiàn)約26千克面粉，散發(fā)出一股酸臭味，未見其他剩余食物。 大小便失禁，最后昏迷，嚴重的死亡。上層面粉污染嚴重，這與面袋的污染部位是吻合的，面袋下部的面粉倒入面缸后恰在上層。 裝運過有毒有害物質(zhì)的車輛在運輸食品，必須嚴格洗刷，以確保再裝食品是不受有毒有害物質(zhì)的污染。進一步進行流行病學(xué)調(diào)查，該村共296戶1147人，其中105戶447人食用了這兩批面粉，病人集中在食用了這兩批面粉的人群中，另外191戶700人未食用這兩批面粉，無人發(fā)病。 下肢脹痛、無力、足指活動受限。漏出的機油在加工過程中污染了面粉，使面粉顏色發(fā)暗，帶有明顯的機油味。有的甚至發(fā)生不可逆性損害。姜某于當(dāng)日晚上將小馬駒皮剝完并浸泡在大盆中。28日早晨6時至晚上8時有16人陸續(xù)發(fā)病，病人都吃了燉馬肉，未吃者沒有發(fā)病，說明發(fā)病與食用燉馬肉有關(guān)。獸醫(yī)診斷為先天性營養(yǎng)不良，嚴重缺鈣，體弱死亡。 5月底天氣氣溫較高，燉好的馬肉置于溫室下4小時之久，致使各種病原微生物大量繁殖。 生熟食品必須分開放置貯存，防止交叉感染。 事故概述 1994年5月22日中午，某大學(xué)六食堂約800人進餐，食譜為雞蛋炒黃瓜、黃瓜肉丁、番茄炒雞蛋及燒西葫蘆等14種菜。 臨床表現(xiàn) 腹痛、腹瀉（多為7－8次，最多20多次）。 食堂有23名職工，其中18名臨時工，缺乏基本的衛(wèi)生知識。 預(yù)防措施： 加工食品凡使用生雞蛋做原料時，都應(yīng)將雞蛋外殼清洗消毒。 事故概述 1994年5月，某職工食堂自制羊頭肉，造成26人食物中毒。 中毒原因： 制作羊頭肉的一名炊事員，被魚刺劃破右手中指，由于未及時治療，造成傷口感染化膿，但未調(diào)離工作崗位，使所在的加工場所普遍受到傷口里的葡萄球菌的污染。 生熟食品及其用具一定要嚴格分開，洗刷干凈并消毒，防止交叉污染。又3人發(fā)現(xiàn)盒飯有異味，未進食，其余8人全部吃下，其中1