股骨頭缺血性壞死ppt課件-wenkub
2023-01-20 17:10:11 本頁面
【正文】 頭缺血性壞死 研究歷史： ① 1829年 ~ 1842年法國 Jean Cruveilheir研究血管損傷后股骨頭變形 。 ② 1907年 Axhausen首先描述了股骨頭無菌性壞死 。 ⑥ 1970年以后，現(xiàn)代研究規(guī)范了理論。 股骨頭缺血性壞死 髖關(guān)節(jié)解剖 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 髂前下棘 髂骨韌帶 恥骨韌帶 粗隆間線 小粗隆 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭頸的血液供應(yīng)： ① 旋股內(nèi)側(cè) A ② 旋股外側(cè) A ③ 閉孔 A ④ 臀上 A ⑤ 臀下 A ⑥ 第一穿 A 股骨頭缺血性壞死 由上述六組血管構(gòu)成： ① 后上支持帶下血管 ② 后下支持帶下血管 ③ 前側(cè)支持帶下血管 ④ 基底動脈環(huán) ⑤ 圓韌帶血管 ⑥ 股骨滋養(yǎng)血管 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 病因： ① 損傷性股骨頭缺血性壞死 ② 非損傷性股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 創(chuàng)傷性股骨頭壞死： 原因： ① 股骨頸骨折 ② 髖關(guān)節(jié)脫位 ③ 轉(zhuǎn)子間骨折 ④ 股骨頭骨骺滑脫 ⑤ 先天性髖關(guān)節(jié)脫位 股骨頭缺血性壞死 非損傷性股骨頭壞死又分為： ① 減壓病 （ 潛水病 ） ② 高雪氏癥 ③ 鐮狀細(xì)胞病 ④ 柯興綜合征和甲狀腺機能減退 ⑤ 軟骨病 、 慢性腎病 、 褐黃病 股骨頭缺血性壞死 ⑥ 腎上腺皮質(zhì)機能亢進或外源性皮質(zhì)醇增加 ⑦ 酗酒 ⑧ 氟 、 鐳中毒 、 輻射病 ⑨ 血管炎 、 痛風(fēng) 、 高血脂癥等 股骨頭缺血性壞死 發(fā)病機制： ① 靜脈血流停滯 ② 骨室內(nèi)壓力增加 ③ 高脂血或脂栓 股骨頭缺血性壞死 病理： 股骨頸骨折股骨頭壞死 ① 股骨頸骨折后骨壞死的方式 ② 血管再生方式 ③ 股骨頭血供與壞死的方式之間的關(guān)系 ④ 內(nèi)固定對壞死和血管再生的影響 創(chuàng)傷性 股骨頭缺血性壞死 病理： ⑤ 骨壞死與骨折愈合 ⑥ 晚期股骨頭塌陷 ⑦ 塌陷股骨頭的血管再生方式 ⑧ 關(guān)節(jié)軟骨的變化 創(chuàng)傷性 股骨頭缺血性壞死 激素性股骨頭壞死： 病理： ⑴ 脂肪代謝紊亂 ① 高脂血癥 ② 細(xì)胞脂肪變性 ③ 脂肪栓塞 ⑵ 骨髓內(nèi)壓力升高 ⑶ 血管內(nèi)凝血 ⑷ 骨質(zhì)疏松
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