心力衰竭的護(hù)理ppt課件-wenkub
2023-01-20 10:35:06 本頁面
【正文】 息，抬高下肢。 出院指導(dǎo)：注意保暖，預(yù)防感冒，避免誘發(fā)因素，按時(shí)服藥，定期復(fù)診 專科護(hù)理措施 (1)呼吸困難護(hù)理 ① 急性期半臥位或坐位臥床休息。 密切觀察生命體征及病情變化并記錄。 慢性心力衰竭 護(hù)理 常規(guī) 臥床休息，保證足夠的睡眠。休息時(shí)可有癥狀， 體力活動(dòng)后加重 輔助診斷檢查 ? X線檢查：心臟的外形和各房室的大小，有助于原發(fā)心臟病的診斷；發(fā)現(xiàn)肺瘀血的征象 ? 超聲心動(dòng)圖：能更準(zhǔn)確地反映心腔大小的變化和心瓣膜結(jié)構(gòu)情況；估計(jì)心臟舒縮功能。 臨床表現(xiàn) 左心 癥狀：呼吸困難 勞力性 夜間陣發(fā)性 端坐呼吸 咳嗽 咳粉紅色泡沫痰 水腫 凹陷性、對(duì)稱性、低垂部位 頸靜脈怒張 肝頸靜脈反流征陽性 紫紺 胃腸道癥狀 右心 心功能分級(jí) Ⅰ 級(jí)：體力活動(dòng)不受限制。心力衰竭病人的監(jiān)測與護(hù)理 寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心臟中心內(nèi)科 王新麗 指由各種心臟疾病導(dǎo)致心肌收縮力 下降或心室舒張功能受損，使心排 血量減少，不能滿足機(jī)體代謝需要 的一組臨床綜合征。日?；顒?dòng)不引起乏力、 心悸、呼吸困難或心絞痛 Ⅱ 級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限。 ? 心 肺吸氧運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)：用于測定病人對(duì)運(yùn)動(dòng)的耐受量 ? 放射性核素檢查 有創(chuàng)性血流動(dòng)力學(xué)檢查 中心靜脈壓 (central venous pressure,CVP) ? 胸腔內(nèi)上、下腔靜脈或右心房內(nèi)的壓力 . ? 是評(píng)估血容量、右心前負(fù)荷及右心功能的重要指標(biāo) . ? 正常值為 512cmH2O ? CVP過低為血容量不足或靜脈回流受阻 。 對(duì)于長期臥床的病人，要加強(qiáng)皮膚護(hù)理，保持床鋪整潔，防止褥瘡發(fā)生。 保持大便通暢，排便時(shí)勿用力，便秘者給予緩瀉劑。 ② 氧氣間斷或持續(xù)吸入 ,流量 24 L/min 。 ② 飲食。 ③ 監(jiān)測活動(dòng)中反應(yīng)。 心功能 Ⅱ 級(jí)： 適當(dāng)限制體力活動(dòng)，增加午睡時(shí)間，強(qiáng)調(diào)下午多休息，可不影響輕體力工作和家務(wù)勞動(dòng)。 心功能 IV級(jí)： 絕對(duì)臥床休息，取舒適體位，生活由他人照顧，待病情好轉(zhuǎn)后活動(dòng)量逐
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