心力衰竭的護(hù)理ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 10:35本頁面
【正文】 增多 ?實驗室檢查 ：電解質(zhì)、肝腎功正常， BNP↓ ?結(jié)局 重癥監(jiān)護(hù)室治療時間縮短 住院時間減少 再次住院間隔時間延長 死亡率下降 治療措施 ? 病因治療：基本病因的治療；消除誘因。 慢性心力衰竭 護(hù)理 常規(guī) 臥床休息，保證足夠的睡眠。病情穩(wěn)定后可鼓勵患者做下肢自主活動或下床行走，避免深靜脈血栓形成。 密切觀察生命體征及病情變化并記錄。 遵醫(yī)囑給予利尿、強(qiáng)心劑和擴(kuò)血管藥物，并注意藥物的不良反應(yīng)。 出院指導(dǎo)：注意保暖，預(yù)防感冒，避免誘發(fā)因素，按時服藥，定期復(fù)診 ?？谱o(hù)理措施 (1)呼吸困難護(hù)理 ① 急性期半臥位或坐位臥床休息。 ③ 遵醫(yī)囑使用抗心衰、抗感染藥物， 輸液速度控制在 20～ 30滴 /分。 （ 2）水腫護(hù)理 ① 囑病人多臥床休息，抬高下肢。 ③ 定期測體重，記錄 24小時出入量 , 有腹水者每天測量腹圍 ④ 遵醫(yī)囑使用利尿劑，觀察用藥后效 果及藥物副作用。 ② 制定合理的活動目標(biāo)和計劃。 ④ 協(xié)助和指導(dǎo)病人生活自理。 休息與活動 體力休息原則 心功能 Ⅰ 級： 不限制一般的體力活動，積極參加體育鍛煉， 要 避免劇烈活動和重體力勞動。 心功能 Ⅲ 級： 嚴(yán)格限制一般的體力活動，每天有充分的休息時間，增加臥床休息時間。但日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理。 （擺什么體位？） （ 1）洋地黃類用藥護(hù)理 有效： 有效的指標(biāo)為心率減慢，肺部啰音減少或消失，呼吸困難減輕。②心臟表現(xiàn)： HR 60次 /分，室性早搏，房室傳導(dǎo)阻滯。 用藥護(hù)理 洋地黃類 中毒誘因： * 心臟本身的因素：心肌缺血缺氧如冠心病、重度心力衰竭、心臟明顯擴(kuò)大等 * 老年人 * 水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，尤其是低血鉀。 監(jiān)測： 嚴(yán)密觀察病人使用洋地黃前、中、后反應(yīng)，問癥狀、數(shù)心率。 處理： 若 HR 60次 /
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