《心力衰竭的護(hù)理》ppt課件(文件)
【正文】 漸增加。③神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：視物模糊，黃綠視等。必要時(shí)監(jiān)測(cè)血清地高辛濃度。④必要時(shí)補(bǔ)鉀，糾正心律失常 ，禁電復(fù)律。 * 有無(wú)低鉀（低鉀是最主要的副作用）。 *左心衰竭表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，右心衰竭表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，左右心衰表現(xiàn)同時(shí)存在是全心衰竭。 小 結(jié) 急性心力衰竭 護(hù)士夜間巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位 72歲男病人突然坐起，氣喘、呼吸困難、大汗淋漓、煩躁不安、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。 ，尿量正常，心率60～ 100次 /分。 觀察： 生命體征 、 神志 、 尿量 、 痰色 。 小 結(jié) 謝謝 202263 。 * 以急性肺水腫為主要表現(xiàn)，如突然端坐呼吸、咳大量粉紅色泡沫痰，兩肺滿(mǎn)布濕啰音，心尖部可聞及舒張期奔馬律等。 搶救與護(hù)理 體位： 立即端坐位，雙腿下垂。 初步診斷為：？ 病例舉例 病例舉例 結(jié)合上述病例請(qǐng)思考該病人： 出現(xiàn)了什么情況？ 怎樣配合搶救及護(hù)理？ 急性 心臟病變引起 心排血量在短時(shí)間內(nèi)急劇下降 ，甚至完全喪失了心排血功能，導(dǎo)致組織、器官灌注不足和急性瘀血的綜合征。予強(qiáng)心、利尿、ACEI等。 * 體重是否減輕。 （ 2）利尿劑類(lèi)用藥護(hù)理 給藥時(shí)間： 盡量白天。②通知醫(yī)生。 * 腎功能減退 * 藥物間的相互作用：如胺碘酮、維拉帕米、奎尼丁、阿司匹林等。 中毒： ①胃腸道表現(xiàn)：惡心、嘔吐，食欲不振。夜間睡眠給予高枕。 ⑤ 出院前修訂合理的活動(dòng)計(jì)劃。 飲食 （ 1）限鹽限水飲食 （鹽 5g/日 水 ） （ 2）少食多餐、避免過(guò)飽 （ 3）飲食清淡、易消化、有營(yíng)養(yǎng) （ 4）多食蔬菜、水果 （ 5）戒煙、酒 尿量較多時(shí)： * 補(bǔ)充含鉀豐富食物 （深色蔬菜、瓜果、紅棗、蘑菇等） （ 3）活動(dòng)與休息指導(dǎo) ① 評(píng)估病人過(guò)去和現(xiàn)在的活動(dòng)能力。 ④ 密切觀察呼吸困難和心衰改善情況。 加強(qiáng)心理護(hù)理，態(tài)度和藹，給予精神安慰，以增加病人的安全感。 病室安靜舒適，空氣新鮮，冬天注意保暖，防止著涼。 ? 減輕心臟負(fù)荷 ? 休息：限制體力活動(dòng)（不強(qiáng)調(diào)完全臥床休息），避免精神刺激 ? 控制鈉鹽攝入：應(yīng)注意避免低鈉血癥的發(fā)
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