冠心病中西醫(yī)結(jié)合研究的難點(diǎn)與對策-wenkub
2022-10-10 13:32:49 本頁面
【正文】 于單用川芎嗪組，為優(yōu)化抗血小板中藥制劑提供了參考 ?難點(diǎn)及問題： ? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新進(jìn)展為冠心病的防治帶來了新的希望，但也不可避免地暴露出一些新問題，如介入后再狹窄、涂層支架遠(yuǎn)期血栓形成、無復(fù)流、治療性血管新生、干細(xì)胞移植時(shí)移植細(xì)胞的存活率、分化能力 …… ?對策 ： ? 對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展所暴露出的新問題，應(yīng)在中醫(yī)辨證論治思想的指導(dǎo)下，采用科學(xué)的方法加以研究，可望取得突破。 終點(diǎn)事件 治療組 (n=404,%) 對照組 (n=401,%) 主要復(fù)合終點(diǎn) 11（ ） * 25（ ） 次要復(fù)合終點(diǎn) 9（ ） * 22（ ） 全部終點(diǎn) 20（ ） ** 47（ ） 注：與對照組比較， *P=； ** P=。 ?難點(diǎn)及問題 ： ? 療效評價(jià)指標(biāo)較為滯后，樣本數(shù)較少，缺乏長期隨訪和終點(diǎn)事件觀察，證據(jù)級別較低； ?對策 ： ? 在評價(jià)療效時(shí)，整合有限資源，多中心、大樣本、長期隨訪和終點(diǎn)事件觀察，以期提供高級別的臨床證據(jù)，也便于成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用；同時(shí)注重生活質(zhì)量及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)，以突出中醫(yī)特色及中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢。 由 圖 看出，“毒”邪與氣虛 2之間的交互作用 最強(qiáng)，其次是 “毒”邪 、 氣虛 2與血瘀 2的交互作用 ，反映了 證候動態(tài)演變中， 毒邪 耗氣、因毒致瘀、毒瘀互結(jié) 易引發(fā)心血管事件的致病 特點(diǎn)。 “瘀毒致變”與急性心血管事件：假說的提出與臨床意義 . 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志 2020。冠心病中西醫(yī)結(jié)合研究的 難點(diǎn)與對策 徐 浩 史大卓 陳可冀 中國中醫(yī)科學(xué)院心血管病研究所 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管病中心 ? 冠心病 —— 嚴(yán)重危害人類健康的首要?dú)⑹?； ? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，傳統(tǒng)藥物、介入 治療 、冠脈搭橋 三駕馬車， 急性心肌梗死患者的死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低，冠心病二級預(yù)防也初見成效 ； ? 中醫(yī)在冠心病防治中的地位受到了前所未有的挑戰(zhàn)，如何 發(fā) 揮傳統(tǒng)中醫(yī)的優(yōu)勢特色？中西醫(yī)怎樣優(yōu)勢互補(bǔ)、取長補(bǔ)短？中西醫(yī)結(jié)合研究難點(diǎn)、 對策 ？ ?中醫(yī)病機(jī)認(rèn)識趨于統(tǒng)一 ?證候分布特點(diǎn)及客觀化研究 ?臨床研究不斷涌現(xiàn) ?創(chuàng)制多種中藥新藥 ?證候?qū)嵸|(zhì)及作用機(jī)理研究逐漸深入 ?難點(diǎn)： ?中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合研究，低水平重復(fù)較多，臨床顯示度不足； ?對策 ： ?加強(qiáng)源頭創(chuàng)新，針對臨床問題 /現(xiàn)象，創(chuàng)新病因病機(jī)，進(jìn)而帶來治法上的革新，以期顯著提高臨床療效。 28(10):934938 . 心血管血栓性疾病 “ 瘀毒 ” 病因假說的構(gòu)建 血清蛋白質(zhì)組學(xué)探索 “ 瘀毒 ” 特異指標(biāo) “ 瘀毒 ” 病因?qū)W巢式病例 對照研究 心血管血栓性疾病 “ 瘀毒 ” 創(chuàng)新病因?qū)W說體系 實(shí)驗(yàn)研究
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