【正文】 點 ? 原理：通過詢問的方法，讓被調(diào)查對象回顧和描述在調(diào)查時刻以前 24 h內(nèi)攝入的所有食物的數(shù)量和種類，并借助食物模型、家用量具或食物圖譜對其食物攝入進(jìn)行計算和評價。 人日數(shù)的計算及運用。公共營養(yǎng)師技能 第一章 四級營養(yǎng)師要求 三級營養(yǎng)師要求 理論知識 技能 第一章：膳食調(diào)查和評價 ? 通過開展全國性的膳食調(diào)查和評價，可全面分析和了解我國人群的膳食營養(yǎng)狀況，發(fā)現(xiàn)其在膳食營養(yǎng)中存在的問題。 三大生熱營養(yǎng)素及能量的攝入量的計算與評價。 ? 特點： ? （ 1）所用時間短； ? （ 2）被調(diào)查對象不需要較高的文化； ? （ 3）能得到個體的膳食營養(yǎng)素攝入狀況； ? （ 4）被調(diào)查對象的回顧信賴于短期記憶； ? （ 5）調(diào)查員者要進(jìn)行一定的培訓(xùn)。包括：主食中米飯所用的粳米； 副食中紅燒魚所用的草魚。 ? （ 4）原料質(zhì)量； ? 指各種原料的實際攝入量，單位是克（ g）。 ? 能力重點： ? 24 h食物回顧法個人人日數(shù)換算公式： ? （ 1）個人人日數(shù) =早餐餐次總數(shù) 早餐餐次比 +中餐餐次總數(shù) 中餐餐次比 +晚餐餐次總數(shù) 晚餐餐次比 ? 餐次總數(shù)是指每天同餐進(jìn)食的次數(shù)的總和。（見書 26—— 27頁） ? （ 4）折合標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù) =標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù) 折合人日數(shù)。 ? 24 h膳食回顧調(diào)查法的應(yīng)用： ?（ 1）工作準(zhǔn)備： ? 1）設(shè)計調(diào)查表。 ? 5）調(diào)查員的培訓(xùn)。 ?第四步：引導(dǎo)回顧記錄要點。 ? 注意事項： ? 詢問內(nèi)容：調(diào)查對象前一天所吃或喝的第一種食物開始，按時間向前推進(jìn)來幫助回顧。 ? 3天的回顧法調(diào)查時間應(yīng)選擇兩個工作日和一個雙休日進(jìn)行。 ?（ 3）可進(jìn)行較長時期的膳食調(diào)查。 ? （ 3）培訓(xùn)相關(guān)的調(diào)查員。 ? 第三步：了解進(jìn)餐人數(shù)。 ? 第七步：核對記錄結(jié)果。 ? （ 2）所需費用低，人力少，適合于大樣本調(diào)查。 ? （ 1）食物消耗量的記錄。 ? 稱重記賬法的計算方法： ? （ 1）計算食物實際消耗量： ? 家庭每種食物實際消耗量 =食物結(jié)存量 +購進(jìn)食物總量－廢棄食物總量－剩余總量 ? （ 2）計算每人每日各種食物的攝入量： ? 家庭平均每人每日各種食物的攝入量 =實際消耗量 247。 ? （ 2）食物成分表。 ? 工作程序： ? 第一步：入戶。 ? 第四步：登記家庭結(jié)存。 ?第七步：記錄剩余食物。 ? 四、 24 h回顧和膳食史結(jié)合方法： ? 知識重點： ? 24 h回顧和膳食史結(jié)合的方法： ? 膳食史法主要是詢問過去一段時間（主要是指：近三個月、半年左右）一般的膳食模式。 ? 24 h回顧和膳食史結(jié)合的特點： ? （ 1）樣本量大，可以進(jìn)行代表性膳食模式的調(diào)查。 ? （ 5）被調(diào)查對象要有一定的要求（語言表達(dá)、記憶思維等）。 ? 能力重點： ? 回顧法與膳食史法結(jié)合對家庭的膳食調(diào)查： ? （ 1）工作準(zhǔn)備： ? 1）常用的家用量具。 ? 第二步：膳食攝入情況的記錄。 ? 第六步：核查數(shù)量。 ? 對一些量具要統(tǒng)一化。 ? 零食的量不能忽略。 （ QFF） 是估計被調(diào)查者在指定的一段時期內(nèi)吃某些食物的頻率的方法 ? 這種方法以問卷形式進(jìn)行膳食調(diào)查，以調(diào)查個體經(jīng)常性的食物攝入種類，根據(jù)每日、每周、每月甚至每年所食各種食物的次數(shù)或食物的種類來評價膳食營養(yǎng)狀況。 ? 膳食結(jié)構(gòu)評價的依據(jù)和方法： ? （ 1）依據(jù)：中國居民平衡膳食寶塔。 ? 4）判斷各類食物攝入量是否滿足人體的需要。 總能量攝入量 100% ? 2）碳水化合物供熱比：碳水化合物攝入量 4247。 ? 三、膳食營養(yǎng)素的計算 ? 膳食營養(yǎng)素分析步驟： ? （ 1）計算各類食物的攝入量； ? （ 2）根據(jù)各類食物的攝入量計算出每類食物中各種營養(yǎng)素的含量； ? （ 3）將不同種類食物中各種營養(yǎng)素的含量相加得總含量。 ? 四、人體膳食調(diào)查報告的撰寫： ? 調(diào)查報告的主體內(nèi)容： ? （ 1）居民食物攝入狀況。 ? （ 5）通常采用統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行人群數(shù)據(jù)的錄入、整理與分析。一般選用 3天連續(xù)調(diào)查方法。 ? 可以調(diào)查較長時期的膳食，適用于進(jìn)行全年不同季節(jié)的調(diào)查。 ?可以調(diào)查某一伙食單位（集體食堂或家庭）或個人一日三餐中每餐各種食物的食用量。 ? 工作準(zhǔn)備： ? （ 1）一份一天的 24 h 膳食回顧調(diào)查結(jié)果。 ? 根據(jù)提供的食物品種所對應(yīng)的原料名稱，從 《 中國食物成分表 2021》 中找到食物編碼，并進(jìn)行分類。 ? （ 1）某豆制品折合大豆蛋白質(zhì)含量 %=豆制品攝入量 每百克該豆制品蛋白質(zhì)含量 247。 ? 第四步：比較與分析。 ? （ 2）油脂攝入量過多，超過推薦攝入量的 15g。 ? 第六步：建議。 ? （ 4）繼續(xù)保持充足的水果、蔬菜和奶類的攝入，增加薯類的攝入量。 ? 工作程序： ? 第一步：食物分類。 ? （ 4）動物性食物。 ? （ 1）根據(jù)食物成分表，分別計算各類食物提供的三大產(chǎn)能營養(yǎng)素攝入量。 ? 全天總能量 =＋ 567＋ = ? 第四步：計算食物供能的百分比。 ? 提供能量百分比 =各類營養(yǎng)素提供能量 247。 100%=% ? 第六步：調(diào)查結(jié)果分析與評價。 ? （ 3）來源于碳水化合物的能量比例為 %，沒有達(dá)到最低的標(biāo)準(zhǔn)要求。 ? （ 2） 24 h 膳食回顧調(diào)查情況。 ? 檢查食物名稱、重量的正確性和合理性。如果該百分比越接近 100%，說明食物中營養(yǎng)素的供給量與人體的需要量越吻合，膳食結(jié)構(gòu)越合理。故谷類能提供的能量為：200 1435/100+75 1488/100=3986 kJ ? 第五步：計算三大產(chǎn)能營養(yǎng)素的供熱比。 9172 100%=13% ? 脂肪的供能比 = 9 247。 ? 谷類蛋白質(zhì)含量為： ? 200 +75 ? 谷類蛋白質(zhì)含量占蛋白質(zhì)總量：247。 ? 第八步：調(diào)查結(jié)果分析和評價。