第五章營養(yǎng)障礙疾病患兒的護理【兒科護理學(xué)】@溫醫(yī)(已修改)
2025-05-22 08:56 本頁面
【正文】 第五章 營養(yǎng)障礙疾病患兒護理 護理學(xué)院 陳海燕 第一節(jié) 小兒能量與營養(yǎng)的需要 一、能量的需要 ? 蛋白質(zhì) ： 4kcal/g ， 脂肪 ： 9kcal/g， 碳水化合物 ： 4kcal/g 1. 基礎(chǔ)代謝 2. 食物的特殊動力作用 3. 活動 4. 生長發(fā)育：為小兒時期所特需 5. 排泄的消耗 第一節(jié) 能量與營養(yǎng)素的需要 ? 小兒 每日 所需總能量簡單計算法 ? 1歲嬰兒： 110 KCal/kg ? 以后每 3歲減去 10 KCal，至 15歲時約為 60 KCal左右 ? 成人為 30KCal左右 二、營養(yǎng)素的需要 （一） 產(chǎn)能營養(yǎng)素 ? 蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物 （二）非產(chǎn)能營養(yǎng)素 ? 維生素 ? 礦物質(zhì) ? 水：嬰兒每日需 150ml/kg，以后每 3歲減少25ml/kg，至成人每日需 40~45ml/kg 嬰兒能量來源 第二節(jié) 小兒喂養(yǎng)與膳食 小兒喂養(yǎng)三個階段： 喂奶階段 —— 過渡階段 —— 成人飲食階段 一、嬰兒喂養(yǎng) （一）母乳喂養(yǎng) （ breastfeeding) （二）混合喂養(yǎng) ? 補授法、代授法 （三）人工喂養(yǎng) 鮮牛奶 全脂奶粉：按重量 1:8或容積 1:4配成全奶 配方奶粉 羊乳 母乳的成分 （ 1）初乳 （ 產(chǎn)后 4~5天） ? 脂肪少、蛋白質(zhì)多、礦物質(zhì)多 （ 2）過渡乳 （ 5~14天） ? 脂肪高，而蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)逐漸減少 （ 3）成熟乳 （ 14天 ~9月） ? 總量達到高峰，但蛋白質(zhì)更少 （ 4）晚乳 （ 10月后） ? 量和營養(yǎng)成分均少 母乳的優(yōu)點 （ 1）營養(yǎng)豐富、比例合適： ? 蛋白質(zhì)、脂肪、糖 1： 3： 6；鈣磷 2： 1 ? 礦物質(zhì)總量低，吸收率高 （ 2）增強嬰兒免疫力 ? S IgA，乳鐵蛋白、溶菌酶、雙歧因子、巨噬細胞等 （ 3）母乳有利于嬰兒腦發(fā)育 （ 4）親子感情建立，喂哺簡便，對母親有利 鮮牛奶 成份 (100g) 母乳 牛乳 蛋白質(zhì) (g) 酪蛋白 不飽和脂肪酸 (%) 乳糖 (g) 礦物質(zhì) (mg) 鈣 磷 免疫成分 豐富 缺乏 鮮牛奶 （ 1）牛乳配置 (鮮奶） ? 稀釋： 2:1－ 3:1或 4:1－滿月后全奶 ?
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