第五章 營(yíng)養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理【兒科護(hù)理學(xué)】@溫醫(yī)-全文預(yù)覽
【正文】 d~(3－ 4)g/kg/d （ 3）維生素及礦物質(zhì)：蔬菜水果 【 護(hù)理措施 】 （ 4）鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng) （ 5）注意觀察效果 促進(jìn)消化，改善食欲 ? 補(bǔ)充消化酶和 B族維生素 ? 苯丙酸諾龍肌注 ? 皮下注射胰島素 2~3U/d（之前先注射葡萄糖20~30g）。 ? 臨床上常見(jiàn) 3種類型： ① 能量不足為主 消瘦型 ② 蛋白質(zhì)不足為主 浮腫型 ③ 消瘦－浮腫型 【 病因 】 1 ． 喂養(yǎng)不當(dāng) ? 母乳不足，突然斷奶 ? 奶粉配置過(guò)稀 ,長(zhǎng)期喂淀粉食物 2．消化吸收障礙 ? 消化系統(tǒng) 解剖異常 ? 消化系統(tǒng)功能異常 3. 需要量增多 ? 急、慢性傳染病的恢復(fù)期 ? 生長(zhǎng)發(fā)育快速階段 ,雙胎、早產(chǎn)兒 4. 消耗量過(guò)大： ? 糖尿病、甲亢、惡性腫瘤 【 病理生理 】 ： 新陳代謝異常 低體溫 【 臨床表現(xiàn) 】 ? 體重不增（ 最初癥狀） 到 體重下降。第五章 營(yíng)養(yǎng)障礙疾病患兒護(hù)理 護(hù)理學(xué)院 陳海燕 第一節(jié) 小兒能量與營(yíng)養(yǎng)的需要 一、能量的需要 ? 蛋白質(zhì) ： 4kcal/g ， 脂肪 ： 9kcal/g， 碳水化合物 ： 4kcal/g 1. 基礎(chǔ)代謝 2. 食物的特殊動(dòng)力作用 3. 活動(dòng) 4. 生長(zhǎng)發(fā)育：為小兒時(shí)期所特需 5. 排泄的消耗 第一節(jié) 能量與營(yíng)養(yǎng)素的需要 ? 小兒 每日 所需總能量簡(jiǎn)單計(jì)算法 ? 1歲嬰兒： 110 KCal/kg ? 以后每 3歲減去 10 KCal，至 15歲時(shí)約為 60 KCal左右 ? 成人為 30KCal左右 二、營(yíng)養(yǎng)素的需要 （一） 產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素 ? 蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物 （二）非產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素 ? 維生素 ? 礦物質(zhì) ? 水：嬰兒每日需 150ml/kg，以后每 3歲減少25ml/kg，至成人每日需 40~45ml/kg 嬰兒能量來(lái)源 第二節(jié) 小兒喂養(yǎng)與膳食 小兒喂養(yǎng)三個(gè)階段： 喂奶階段 —— 過(guò)渡階段 —— 成人飲食階段 一、嬰兒喂養(yǎng) （一）母乳喂養(yǎng) （ breastfeeding) （二）混合喂養(yǎng) ? 補(bǔ)授法、代授法 （三）人工喂養(yǎng) 鮮牛奶 全脂奶粉：按重量 1:8或容積 1:4配成全奶 配方奶粉 羊乳 母乳的成分 （ 1）初乳 （ 產(chǎn)后 4~5天） ? 脂肪少、蛋
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