[診斷學(xué)]化驗(yàn)診斷學(xué)緒論(已修改)
2025-02-02 16:26 本頁面
【正文】 1 Wele Each of You to My Class 2 第四篇 實(shí) 驗(yàn) 診 斷 3 面對一張實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，需要回答的問題 ?結(jié)果是否正常 ?有何臨床意義 ?為什么選擇這個檢查 ?哪些因素影響檢查結(jié)果 4 了解：實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)及其進(jìn)展 。 了解：標(biāo)本的采集和處理。 熟悉：實(shí)驗(yàn)診斷的臨床應(yīng)用和評價 學(xué)習(xí)目的及要求： 第一章 概論 5 主要內(nèi)容 一、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的概念 二、實(shí)驗(yàn)診斷的影響因素和質(zhì)量體系 三、實(shí)驗(yàn)診斷的臨床應(yīng)用和評價 四、實(shí)驗(yàn)診斷的參考范圍與醫(yī)學(xué)決定水平 6 （一）實(shí)驗(yàn)診斷（ laboratory diagnosis) 實(shí)驗(yàn)診斷主要是運(yùn)用物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)等的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法，通過感官、試劑反應(yīng)、儀器分析和動物實(shí)驗(yàn)等手段，對病人標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，以獲得反映機(jī)體功能狀態(tài)、病理變化或病因等的客觀資料。 ※ 實(shí)驗(yàn)室前：合理選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，檢驗(yàn)申請，患者準(zhǔn)備，樣本采集，樣本傳送 … ※ 實(shí)驗(yàn)室：用化學(xué)、生物學(xué)等的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法，對取自人體的檢驗(yàn)樣本如血液、體液等進(jìn)行檢測分析 … ※ 實(shí)驗(yàn)室后：結(jié)果審核 、 解釋 、 報(bào)告 ， 樣本儲存 … 一、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的概念 7 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) (Laboratory Medicine) －－與實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)概念相關(guān)，但其研究與教學(xué)的目的各有所側(cè)重。 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 是以檢驗(yàn)結(jié)果的臨床應(yīng)用為目的，而 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 則以方法的研究和改進(jìn)為目的。 （二）實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 8 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 的任務(wù)是將檢驗(yàn)的結(jié)果，結(jié)合病史 /家族史、癥狀 /體征以及影象檢查 /病理檢查等，進(jìn)行邏輯的分析和科學(xué)的思維， 對病人作出正確的診斷、鑒別診斷、療效觀察和預(yù)后判斷。 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 的任務(wù)是使用儀器、試劑、方法對標(biāo)本 /樣品進(jìn)行檢測，并做好質(zhì)量控制，為臨床提供準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果。 9 （三）實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的主要內(nèi)容 ?臨床血液學(xué)檢驗(yàn) ?體液與排泄物檢驗(yàn) ?臨床生物化學(xué)檢驗(yàn) ?臨床免疫學(xué)檢驗(yàn) ?臨床病原學(xué)檢驗(yàn) 10 ?方法： 血液細(xì)胞的計(jì)數(shù) 、 形態(tài)學(xué) 、 骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、 細(xì)胞化學(xué)染色。 ?檢查： 血液病及各種貧血 、 凝血及止血功能、 出血性疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷。 ： 11 ? 尿液的化學(xué)試驗(yàn)分析與尿沉渣檢驗(yàn) ? 漿膜腔積液檢驗(yàn) ? 腦脊液及其它體液分析 ? 各種分泌物及脫落細(xì)胞 ： 12 3. 臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)： ?測定：人體血液和體液中的生化物質(zhì)和治療藥物濃度 : 如各類代謝物、酶類、水鹽、血?dú)?、?nèi)分泌激素、治療藥物濃度、微量元素等。 ? 方法：分光光度法、電泳法、離心分離 法、色譜法、電極法、原子吸收 分光光度法等方法 大型生化分析儀 13 ： ? 方法：細(xì)胞免疫 、 體液免疫 、 抗原抗體 反應(yīng)或各免疫標(biāo)記技術(shù) ?檢測：血液和體液中的各類傳染病抗原抗體 、 腫瘤標(biāo)記物 、 細(xì)胞因子 、 免疫成分及 功能 等 。 14 ： ? 方法： 細(xì)菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗(yàn)、 血清學(xué)反應(yīng)等。 ? 檢測：感染性病原體、醫(yī)院感染的微生 物檢測等。 15 （ 四 ） 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的應(yīng)用范圍： 臨床醫(yī)療 ○ 疾病的診斷和鑒別診斷 ○ 療效觀察和預(yù)后判斷 疾病預(yù)防 社會普查 健康咨詢 科學(xué)研究 16 （五）實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的
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