急診危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)(已修改)
2025-08-23 00:21 本頁(yè)面
【正文】 急診危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)危重癥監(jiān)護(hù)是指通過(guò)各種監(jiān)護(hù)手段和方法對(duì)患者的病情變化適時(shí)進(jìn)行生命和器官功能監(jiān)測(cè)，及時(shí)評(píng)估病情、提供生命和器官功能支持和細(xì)致的護(hù)理。急診重癥監(jiān)護(hù)主要是為了手指急性中毒，急診危重病、嚴(yán)重慢性病急性發(fā)作、創(chuàng)傷以及未能確診但存在高危因素患者 。根據(jù)不同疾病從生命體征、循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、腎功能及其他系統(tǒng)功能等方面進(jìn)行監(jiān)護(hù)。一、生命體征的監(jiān)測(cè)體溫過(guò)高或過(guò)低對(duì)病情發(fā)展不利，因此加強(qiáng)體溫監(jiān)護(hù)，根據(jù)情況及時(shí)采取有效措施，才能確保危重病人盡快轉(zhuǎn)危為安；對(duì)各種危重病人和在心肺復(fù)蘇（CPR）期間，需常規(guī)監(jiān)測(cè)病人的心率和心律，嚴(yán)密的心律監(jiān)測(cè)，配合恰當(dāng)及時(shí)和熟練的治療措施，可以大大降低病死率；呼吸頻率和節(jié)律變化多見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物中毒、內(nèi)分泌代謝紊亂、高顱壓、臨終患者等；適當(dāng)?shù)难獕簲?shù)值才能保證重要臟器的血流灌注，休克、腦血管意外、各種危重患者及應(yīng)用血管活性藥物如硝普鈉時(shí)均應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)。二、循環(huán)功能監(jiān)測(cè)心電監(jiān)測(cè)（EKG）：心電圖是心臟電學(xué)活動(dòng)的記錄。對(duì)了解心臟的節(jié)律變化和傳導(dǎo)情況有肯定價(jià)值，對(duì)診斷心房、心室增大及心肌方面的異常如梗塞、缺血、勞損、藥物與電解質(zhì)影響等都有較大的參考意義。 使用監(jiān)護(hù)儀可以24h持續(xù)監(jiān)測(cè)，數(shù)據(jù)可靠，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常。正常心率60～100/分，隨年齡而變化，小兒心率較快。老年人和迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)病人的心率較慢。同時(shí)注意心率是否和脈率相符，必要時(shí)可以結(jié)合聽(tīng)診、觸摸脈搏搏動(dòng)強(qiáng)弱來(lái)判斷。通過(guò)觀察心率
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