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急診危重癥患者的監(jiān)護技術(已修改)

2025-08-23 00:21 本頁面
 

【正文】 急診危重癥患者的監(jiān)護技術危重癥監(jiān)護是指通過各種監(jiān)護手段和方法對患者的病情變化適時進行生命和器官功能監(jiān)測,及時評估病情、提供生命和器官功能支持和細致的護理。急診重癥監(jiān)護主要是為了手指急性中毒,急診危重病、嚴重慢性病急性發(fā)作、創(chuàng)傷以及未能確診但存在高危因素患者 。根據(jù)不同疾病從生命體征、循環(huán)、呼吸、神經、腎功能及其他系統(tǒng)功能等方面進行監(jiān)護。一、生命體征的監(jiān)測體溫過高或過低對病情發(fā)展不利,因此加強體溫監(jiān)護,根據(jù)情況及時采取有效措施,才能確保危重病人盡快轉危為安;對各種危重病人和在心肺復蘇(CPR)期間,需常規(guī)監(jiān)測病人的心率和心律,嚴密的心律監(jiān)測,配合恰當及時和熟練的治療措施,可以大大降低病死率;呼吸頻率和節(jié)律變化多見于呼吸系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)疾病、藥物中毒、內分泌代謝紊亂、高顱壓、臨終患者等;適當?shù)难獕簲?shù)值才能保證重要臟器的血流灌注,休克、腦血管意外、各種危重患者及應用血管活性藥物如硝普鈉時均應常規(guī)監(jiān)測。二、循環(huán)功能監(jiān)測心電監(jiān)測(EKG):心電圖是心臟電學活動的記錄。對了解心臟的節(jié)律變化和傳導情況有肯定價值,對診斷心房、心室增大及心肌方面的異常如梗塞、缺血、勞損、藥物與電解質影響等都有較大的參考意義。 使用監(jiān)護儀可以24h持續(xù)監(jiān)測,數(shù)據(jù)可靠,可及時發(fā)現(xiàn)心律失常。正常心率60~100/分,隨年齡而變化,小兒心率較快。老年人和迷走神經功能亢進病人的心率較慢。同時注意心率是否和脈率相符,必要時可以結合聽診、觸摸脈搏搏動強弱來判斷。通過觀察心率
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