【正文】 .. 一、科室設(shè)置科室各實(shí)驗(yàn)室設(shè)置及負(fù)責(zé)人科室人員結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)中心平面圖檢驗(yàn)中心工作流程圖二、檢驗(yàn)中心工作職責(zé)（一）檢驗(yàn)中心各級(jí)人員工作職責(zé)檢驗(yàn)中心主任、副主任工作職責(zé)主任檢驗(yàn)師工作職責(zé)主管檢驗(yàn)師工作職責(zé)檢驗(yàn)師工作職責(zé)檢驗(yàn)士工作職責(zé)（二）檢驗(yàn)中心各實(shí)驗(yàn)室工作職責(zé)臨檢室人員崗位職責(zé)生化室人員崗位職責(zé)免疫室人員崗位職責(zé)細(xì)菌室人員崗位職責(zé)骨髓細(xì)胞室人員崗位職責(zé) 急診檢驗(yàn)人員崗位職責(zé)三、檢驗(yàn)中心各項(xiàng)規(guī)章制度生物安全管理制度檢驗(yàn)質(zhì)量管理制度血型安全鑒定制度差錯(cuò)事故登記制度安全制度急診檢驗(yàn)制度技術(shù)管理制度工作職責(zé)制度試劑管理制度天平稱量制度1實(shí)習(xí)生管理制度1儀器管理制度1標(biāo)本管理制度1檔案管理制度1為民服務(wù)公約1細(xì)菌培養(yǎng)室無菌制度1同位素實(shí)驗(yàn)室管理制度1會(huì)議學(xué)習(xí)制度1請示報(bào)告制度保密守則2職工考勤制度2人事考核制度2治安保衛(wèi)制度2消防安全制度2業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理制度2物資報(bào)廢制度2賠償制度2獎(jiǎng)罰制度2質(zhì)量信息反饋制度計(jì)算機(jī)使用管理制度3血常規(guī)復(fù)查制度3衛(wèi)生制度四、檢驗(yàn)中心標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（一）檢驗(yàn)中心各類儀器標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程BECKMAN CX9生化操作規(guī)程日立7600生化儀操作規(guī)程RA1000生化儀操作規(guī)程644電解質(zhì)儀操作規(guī)程SP4430干式生化儀操作規(guī)程拜耳248血?dú)夥治霾僮饕?guī)程ACCESS化學(xué)發(fā)光操作規(guī)程AXSYM化學(xué)發(fā)光儀操作規(guī)程Array 360型全自動(dòng)特定蛋白分析儀操作規(guī)程BIORADModel 550酶標(biāo)儀操作規(guī)程1FJ放射免疫γ計(jì)數(shù)儀操作規(guī)程1ACL200自動(dòng)血凝儀操作規(guī)程1CoAgAMTX全自動(dòng)血凝儀操作規(guī)程1HMX全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀操作規(guī)程1CD—1700全自動(dòng)血細(xì)胞分析操作規(guī)程1Coulter EPICS XL流式細(xì)胞儀操作規(guī)程1MONITOR JI紅細(xì)胞沉降儀操作規(guī)程1NycoCard Reader II型多功能全定量金標(biāo)檢測儀操作規(guī)程1UF100全自動(dòng)尿液分析儀操作規(guī)程盈東尿十一項(xiàng)化學(xué)分析儀操作規(guī)程2ATB 細(xì)菌鑒定儀操作規(guī)程2二氧化碳孵箱操作規(guī)程2BacTAlert120全自動(dòng)血培養(yǎng)操作規(guī)程2偉力彩色精子動(dòng)態(tài)分析儀操作規(guī)程2DiaMedID Micro TyPing System達(dá)亞美微量定型系統(tǒng)操作規(guī)程21575型微孔板清洗器操作規(guī)程（二）檢驗(yàn)中心檢測項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A、臨檢室A血常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A紅細(xì)胞沉降率測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A血型鑒定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A尿常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A一小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A尿乳糜定性檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A大便常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A蟲卵及包囊濃縮檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A隱血試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A1腦脊液檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A1漿膜腔積液檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A1精液檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A1前列腺液檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A1陰道分泌物檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A1胃液檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B、生化室B血氨測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B17KS測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B17OH測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程BVMA標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程BInsulin Autoantibadies(IAA) 胰島素自身抗體標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程BIslet Cell Autoantibodies (ICA) 胰島細(xì)胞自身抗體標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B脯氨酸肽酶測定(Prolidase Test Kit) 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程BI型糖尿病檢測（診斷酶聯(lián)試劑盒）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B血清Ⅳ膠原蛋白（PANASSAY Ⅳ． C）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B血清蛋白電泳標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B1N乙酰葡萄糖苷酶(NAG) 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B1腺苷脫氨酶(ADA) 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B1尿肌酸測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B1肌鈣蛋白(TNT)測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B15， 腫瘤相關(guān)物質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 C、免疫室、發(fā)光、放免室CHAVAbIgM標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程CPreS1標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程CHBSAg 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程CHBSAb標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程CHBEAg標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程CHBcAb標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程CHBcAbIgM標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程CHCVIgG標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程CHCVIgM 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程CHDVAg標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C1HDVIgG標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C1HDVIgM標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C1HEVAbIgG標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C1HEVAbIgM標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C1HGVAb標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C1TTVIgG標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C1寒冷凝集反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C1ENA多肽抗體譜標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C1ANA標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程CdsDNA標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C2幽門螺桿菌抗體標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C2嗜異性凝集試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C2肥達(dá)氏反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C2胰島素測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C2C肽測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C2胰高血糖素測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C2α1微球蛋白測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C2β2微球蛋白測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C2THP蛋白測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C抗TG，TM抗體測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C3抗INS抗體測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)C3人III型前膠原放射免疫測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C3逶明質(zhì)酸放免測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C3Ⅳ型膠原放免測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C3內(nèi)皮素放免測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C3肺腫瘤標(biāo)記CY211放免測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C3T3 T4 TSH FT3 FT4 測定標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP）C3AFP、CEA、Fer、BR、OV、GI、PSA、 fPSA，Ca125，Ca199，Ca153測定標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP）C3HCG、PRL、FSH、LH、EP(孕酮)、T(睪酮)測定標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP）C鐵蛋白、葉酸、VitB12測定標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP）C4CKMB、cTnI、MYO測定標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP）C4IgE測定標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP）C4地高辛、茶堿、皮質(zhì)醇、卡馬西平、苯巴比妥、 苯妥英鈉，丙戊酸，安定，環(huán)胞霉素標(biāo)準(zhǔn)操作程序C4DPD測定標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP）C4過敏原測定標(biāo)準(zhǔn)操作程序D、血液、骨髓室、FCMDD二聚體標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3P試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D骨髓細(xì)胞學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D過氧化物酶(POX)染色標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D蘇丹黑B(SBB)染色標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D中性粒細(xì)胞堿性磷酸積分(NAP)染色改良GOmorI氏鈣鈷法標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)染色偶氮偶聯(lián)法標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D 糖原(PAS)染色標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D 酯酶染色中性非特異性脂酶(αNAE)染色標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D鐵染色標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D1酸性磷酸酶(ACP)染色標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D1紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D1自體溶血試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D1血清酸化溶血試驗(yàn)(Ham試驗(yàn)) 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D1熱溶血試驗(yàn)(定性) 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D1蔗糖溶血試驗(yàn)(糖水試驗(yàn)) 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D1變性珠蛋白小體檢查(Heinz小體染色) 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D1血漿游離血紅蛋白測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D1淋巴細(xì)胞亞群測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程DHLA B27 / HLA B7 測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D2活化細(xì)胞亞群測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D2活化血小板測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D2APO D2CD25/CD3 測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D2MDR(P—gP)多藥耐藥基因）測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D2TdT(MRD白血病殘留病灶)測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D2血小板糖蛋白測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D2CD23(Ige低親和力受體)測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D2CD95 / Fas 測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程DFCM試劑配制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3Bcl2 測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3ANNEXINV測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3P53 測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 D3λ鏈測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3CD55 測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3血小板抗體測定（PAIgG，PAIgM，PAIgA）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3DNA測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3干細(xì)胞CD34測定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3CD34+ 細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D纖溶酶原激活劑抑制物（PAI）活性測定(發(fā)色底物法) 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D4組織型纖溶酶原激活劑（tPA）活性測定（發(fā)色底物法）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D4血管性假血友病因子(vWF)含量測定（ELISA）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程E、細(xì)菌室E革蘭氏陰性鑒定卡及藥敏卡（GNI及GNS卡的操作步驟）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程E革蘭氏陽性鑒定卡及藥敏卡（GPI 及GPS卡的操作步驟）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程E酵母菌鑒定卡(YBC卡) 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程F、血庫第一章 臨床輸血技術(shù)規(guī)范第二章 輸血申請第三章 受血者血樣采集與送檢第四章 交叉配血第五章 血液入庫、核對、貯存第六章 發(fā)血第七章 輸血附件一 成分輸血指南附件二 自身輸血指南附件三 手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南附件四 內(nèi)科輸血指南附件五 術(shù)中控制性低血壓技術(shù)指南附件六 輸血治療同意書附件七 臨床輸血申請單附件八 輸血記錄單附件九 輸血不良反應(yīng)回報(bào)單一、科室設(shè)置科室各實(shí)驗(yàn)室設(shè)置及負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)中心主任：副主任：質(zhì)控組長：秘書：臨檢組生化組免疫組細(xì)菌組組長：組長：組長：急診組： 臨檢細(xì)胞組：科室人員結(jié)構(gòu)姓名性別出生年月學(xué)歷畢業(yè)院校參加工作時(shí)間現(xiàn)任職稱手機(jī)科室平面圖檢驗(yàn)中心工作流程圖各實(shí)驗(yàn)室接收各類標(biāo)本并核對貼條碼編號(hào)，并處理標(biāo)本按要求處理標(biāo)本、存放檢驗(yàn)分析調(diào)整各類儀器運(yùn)行狀態(tài)特殊結(jié)果或疑難結(jié)果，報(bào)各實(shí)驗(yàn)室組長定期檢驗(yàn)標(biāo)本實(shí)驗(yàn)室技術(shù)主管核準(zhǔn)質(zhì)控及分析結(jié)果室內(nèi)質(zhì)量控制簽發(fā)報(bào)告記錄儀器有關(guān)參數(shù)室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果當(dāng)天檢驗(yàn)標(biāo)本住院病人就診檢驗(yàn)流程醫(yī)生在電腦網(wǎng)絡(luò)中申請檢驗(yàn)項(xiàng)目申請、填寫檢驗(yàn)申請輸入電腦網(wǎng)絡(luò)各類穿刺液等護(hù)士工作站打印條碼粘貼大小便血液囑病人按要求留取標(biāo)本穿刺標(biāo)本按要求處理按有關(guān)要求抽取血液樣本 送回各病房并簽收各實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)后簽發(fā)報(bào)告單具體實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)檢驗(yàn)中心各實(shí)驗(yàn)室簽收門診病人就診檢驗(yàn)流程病人就診卡醫(yī)生填寫檢驗(yàn)申請單輸入電腦網(wǎng)絡(luò)病人持就診卡到收費(fèi)處、記帳或交費(fèi)體液大小便血液標(biāo)本檢驗(yàn)到相應(yīng)科室取標(biāo)本病人留取標(biāo)本病人憑就診卡到門診抽血中心刷卡打印條碼，按有關(guān)要求抽血，囑病人取報(bào)告時(shí)間體液實(shí)驗(yàn)室或相關(guān)部門取回報(bào)告各實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)后并簽發(fā)報(bào)告各實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)后并簽發(fā)到醫(yī)生處診療取回報(bào)告二、檢驗(yàn)中心工作職責(zé)（一）檢驗(yàn)中心各級(jí)人員工作職責(zé)檢驗(yàn)中心主任、副主任工作職責(zé)(1) 在院長、院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研及行政管理工作(2) 負(fù)責(zé)組織本科業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和診斷質(zhì)量監(jiān)測控制方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。(3) 負(fù)責(zé)解決本科復(fù)雜、疑難的檢驗(yàn)、診斷及儀器設(shè)備的使用等技術(shù)問題。參加臨床會(huì)診、搶救和疑難病例的診斷。審簽重要的診斷報(bào)告。(4) 經(jīng)常檢查儀器、設(shè)備的使用、以及保管和維修的情況，指定人員負(fù)責(zé)登記、統(tǒng)計(jì)、資料積累及保管工作。 (5) 負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)訓(xùn)練