血液系統(tǒng)診斷學(xué)診斷學(xué)中國醫(yī)科大學(xué)(已修改)
2025-06-07 18:25 本頁面
【正文】 血液造血系統(tǒng)疾病癥狀學(xué) 中國醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院 李曉東 貧 血 anemia 概 念 指單位體積外周血中的紅細胞數(shù)，血紅蛋白濃度和 /或血細胞比容低于同齡正常最低值，從而使組織供氧不足及缺氧所致的代償作用而引起一系列臨床表現(xiàn) （一）發(fā)生機制 紅細胞壽命 120天 ， 其產(chǎn)生與破壞保持動態(tài)平衡。 1 紅細胞生成減少 2 紅細胞破壞增加（溶血） 3 紅細胞丟失過多（失血） （二）問診要點 共同表現(xiàn) ：貧血可累及全身各個系統(tǒng) 貧 血 的 共 同 表 現(xiàn) 系 統(tǒng) 臨床表現(xiàn) 全身癥狀 微熱 皮膚粘膜 蒼白 呼吸、循環(huán)系統(tǒng) 心悸、氣短、心動過速、頸靜脈陀螺音 心臟 SM，心絞痛。 消化系統(tǒng) 食欲不振、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹脹等 生殖系統(tǒng) 無月經(jīng)、陽痿 精神、神經(jīng)系統(tǒng) 頭痛、乏力、耳鳴、頭暈、嗜睡、暈厥、注意力不集 中、肌力下降、肌肉痙攣。 （二）問診要點 貧血類型 RBC生成減少 RBC破壞增多 RBC丟失 （二）問診要點 貧血的程度 正常 Hb：成人 男 120g/L 女 110g/L 輕度貧血 ：大于 90g/L 中度貧血 ： 9060g/L 重度貧血 ： 6030g/L 極重度貧血 ：小于 30g/L （二）問診要點 貧血的起病情況 發(fā)病急、進展快 —— 急性白血病 急性再障 急性大量溶血 發(fā)病緩慢 —— 慢性再障 缺
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